左侧精索静脉曲张的形成原因主要包括以下几点:
1.解剖因素
左侧精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。而且,左精索内静脉位于乙状结肠之后,易受肠内粪便的压迫,影响血液回流。
2.静脉瓣膜功能不全
由静脉瓣膜发育不全或关闭不全引起的血液逆流导致静脉高压,而左精索静脉和右精索静脉在解剖室是有所区别的,左精索静脉瓣膜更容易出现功能不全,故左侧精索静脉曲张较右侧常见。
3.静脉回流障碍
因先天或后天性因素所致的近端静脉阻塞造成的回流障碍,可引起静脉高压,如胡桃夹综合征(肠系膜上动脉压迫左侧肾静脉)、肾肿瘤、肾积水、腹腔内或腹膜后肿瘤等。