食管息肉0.5cm是否要切除，要分情况判断。
若是小于1cm且没有明显症状的食管息肉被认为是良性的，这类息肉在没有引起严重并发症的情况下，可能不需要立即切除。然而，如果息肉出现明显的症状，如吞咽困难、疼痛等，或者怀疑有恶变的可能，那么就需要考虑手术切除。
如果医生认为需要切除食管息肉，通常会选择内镜手术或传统的开放式手术。内镜手术适用于息肉较小且易于在内镜下切除的情况，而传统的开放式手术则适用于息肉较大或内镜下切除困难的情况。手术后，患者需要进行病理检查以明确息肉的性质，并根据医生的建议进行后续治疗。
