怎么判断是肋间神经痛还是心脏痛

左侧后背上方疼痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左侧后背上方疼痛可能由肌肉劳损或拉伤、脊柱关节问题、肋骨问题、神经痛等所致。 1.肌肉劳损或拉伤 过度使用、姿势不良或剧烈运动可能导致背部肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。 2.脊柱关节问题 脊柱关节炎、脊柱间盘突出或脊柱侧弯等问题可能影响背部神经，导致疼痛放射到左侧后背上方。 3.肋骨问题 肋骨骨折、肋软骨炎或肋间神经痛等也可能导致左侧后背上方疼痛。 4.神经痛 带状疱疹、肋间神经炎等神经病变可能引起左侧后背上方的疼痛。

胸闷胸痛会是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸闷胸痛不一定是肺癌。 胸闷和胸痛是常见的症状，可以由多种原因引起，包括心脏疾病、消化系统问题、肌肉骨骼问题、呼吸系统疾病等。虽然肺癌在某些情况下可能会引起胸痛，但胸闷和胸痛并不是肺癌的典型症状。 肺癌的症状通常包括持续性咳嗽、咳血、声音嘶哑、呼吸困难、体重下降和乏力等，胸痛可能在肺癌晚期出现，尤其是当肿瘤侵犯到胸壁或肋骨时。然而，胸痛更常见于其他疾病，如心绞痛、心肌梗死、肋间神经痛、肋软骨炎等。

什么是良性纵隔肿瘤

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

良性纵隔肿瘤是指发生在胸腔中的纵隔内的非恶性肿瘤。 良性纵隔肿瘤多发生于40岁以上人群，患者在病情早期没有明显的不舒服的症状，随着病情发展，会出现咳嗽、咳痰、声音嘶哑、胸痛、呼吸困等，通常需要进行影像学检查、纵隔镜检查等明确病症。在临床上通过电视胸腔镜手术、纵隔镜手术来治疗疾病，降低出现膈肌麻痹、肋间神经痛的并发症。 患者积极治疗后通常预后良好，术后注意休息，定期更换敷料和复查，保持良好情绪，避免过于担心。

腋下神经痛是癌症引起的吗

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

腋下神经痛可能是癌症引起的，也有可能是其他因素引起的。 乳腺癌、胸膜癌等癌症肿瘤可能会压迫、刺激肋间神经，导致患者出现腋下神经痛的症状，通常还会伴有原发疾病症状，如乳房无痛性肿块、乳头溢液、胸痛、胸闷、气促、进行性呼吸困难、咳嗽、咯血等。若患者只是单纯的腋下神经痛，一般不是癌症，可能是肋间神经炎、带状疱疹等原因引起的肋间神经痛。 建议患者进一步完善实验室、影像学等检查，有利于明确病因，方便对症处理。

一侧乳房，肋间针扎样疼痛，怎么回事

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一侧乳房、肋间针扎样疼痛，考虑是乳腺增生症、胸膜炎、肋间神经痛等原因导致的，具体如下： 1、乳腺增生症 乳腺增生症是因乳腺正常发育和退化过程失常而引起的，增生的乳腺组织可能会对正常的乳腺及其周边组织产生刺激，使患者出现一侧乳房、肋间针扎样疼痛的症状。 2、胸膜炎 胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，病情严重时炎症可向外扩散，可能会对肋间、乳腺等组织产生刺激，从而使患者出现上述症状。 3、肋间神经痛 肋间神经痛是患者的一种主观感受，可以沿肋间向胸、腹前壁放射，如果疼痛放射至乳腺部位，则有可能会造成一侧乳房、肋间针扎样疼痛的情况。

左边乳房下面疼痛是什么原因

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左边乳房下面疼痛可能是乳腺炎、肋间神经痛、乳腺癌等原因引起的。 1、乳腺炎 乳腺炎是发生在乳腺组织的急慢性炎症反应，炎症因子可刺激左乳房下分布的神经末梢，从而引起疼痛。 2、肋间神经痛 肋间神经痛可导致肋间神经支配区域出现电击样、针刺样疼痛，由于该区域与乳房毗邻，所以患者会自觉左乳房下面疼痛。 3、乳腺癌 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞而引起的恶性肿瘤，随着病情发展，肿瘤细胞可向左乳房下面浸润转移，所以患者也会有上述表现。

右乳房下侧疼痛是什么原因

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右乳房下侧疼痛可能是乳腺炎、肋间神经痛、乳腺癌等原因引起的。 1、乳腺炎 乳腺炎是发生在乳腺的炎症反应，炎症因子可刺激乳房下侧神经末梢，从而引起疼痛。 2、肋间神经痛 肋间神经痛可导致肋间神经支配区域出现电击样、烧灼样疼痛。由于肋间神经支配区域位于乳房下侧，所以患者会感觉右乳房下侧疼痛。 3、乳腺癌 乳腺癌是原发于乳腺的恶性肿瘤，肿瘤细胞在增殖过程中可能会向乳房下侧侵犯、浸润，患者也会有上述表现。

肺癌和肋间神经疼的区别

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌和肋间神经痛是两个不同的疾病，区别包括性质和病因不同、症状表现不同、诊断方式不同等。 1.性质和病因不同 肺癌是肺部的恶性肿瘤，是肿瘤性疾病，一般情况下和遗传、空气污染等因素有关。而肋间神经痛则是疼痛的症状，可能由多种原因引起，如肋间神经炎或带状疱疹等。 2.症状表现不同 肺癌的主要症状包括咳嗽、痰中带血和胸痛，此种胸痛一般以胸腔内疼痛为主。而肋间神经痛主要表现为胸壁上的疼痛，即肋间肌肉、神经的疼痛。此外，肋间神经痛的疼痛性质通常呈针刺样、烧灼样，且可能是一种短暂性的疼痛。 3.诊断方式不同 肺癌可以通过影像学检查来发现，如胸片或肺部CT。而肋间神经痛的胸片和肺部CT通常都是正常的表现，需要通过疼痛分布情况进行诊断。

胃左侧疼痛，类似于神经痛的原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃左侧疼痛，类似于神经痛可能与慢性胃炎、胰腺炎、肋间神经痛等原因有关。 1、慢性胃炎 慢性胃炎通常和幽门螺杆菌感染、物理因素、化学因素等原因有关，患者可感觉自己左中上腹部有明显疼痛，类似于神经痛的症状。 2、胰腺炎 胰腺炎通常和长期饮酒、胆道梗阻性疾病等原因有关，急性发作期患者可感觉自己左中上腹部疼痛明显，类似于神经痛。 3、肋间神经痛 肋间神经痛通常和胸椎病变、外伤、末梢神经炎等原因有关，如果疼痛发生在左侧支肋间神经，发病时患者可感觉自己胃左侧疼痛，类似于神经痛。

一侧乳房有刺痛的感觉是怎么回事

王峰 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

一侧乳房有刺痛的感觉可能与软组织损伤、神经痛、乳腺炎等因素有关。 1、软组织损伤 当单侧乳房受到过度挤压、摩擦以及碰撞等因素刺激时，容易使肌肉、皮肤等组织发生损伤，从而感到刺痛。 2、神经痛 比如肋间神经痛，通常是由于肋间神经受到刺激和损害引起的，也会使一侧乳房出现持续性或阵发性刺痛。 3、乳腺炎 乳腺炎通常是由乳汁淤积、细菌感染等原因导致的，可发生于单侧乳房，因炎症持续刺激乳腺及周围组织，可能会出现刺痛感。

肋间神经痛的治疗方法

刘秀芬 主任医师

北京大学第一医院 三甲

肋间神经痛治疗方法是综合性治疗，包括两个方面：一、药物治疗药物治疗方便病人可以在医院开药，回家用药一段时间以后如果有效，通过药物逐渐减量、停药达到治愈目的。二、神经阻滞如果知道是具体哪一根神经痛，医生检查确诊以后做这根神经阻滞或者做胸椎旁阻滞。肋间神经痛治疗方法上是由易到难，循序渐进。

肋间神经痛吃什么药呢

刘秀芬 主任医师

北京大学第一医院 三甲

肋间神经痛由于每个人的情况不一样，具体患者适合用哪种药，一定要到医院，医生了解情况以后才开具，一般可以用修复神经的药，比如甲钴胺钠、维生素B1。同时还可以给予抗癫痫药，其中比较常用的加巴喷丁或普瑞巴林，前者可能适用范围更广。在应用修复神经和治神经药物的同时，如果病人疼痛程度非常重，属于中重度的疼痛，推荐用二阶梯止疼药来联合用药，达到止疼的目的。

肋间神经痛不治可以自愈吗

刘秀芬 主任医师

北京大学第一医院 三甲

肋间神经痛的患者不治不会自愈，因为神经不会自然的修复。如果肋间神经痛的患者拖延治疗时间越来越长，疾病也会越来越难治。所有的神经痛都一样，要尽早治疗，尽早进行干预，才会尽早止疼。建议患者尽早去医院在医生的指导下进行治疗，控制疾病的症状。

肋间神经痛会自己好吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋间神经痛一般不会自己好。肋间神经痛多和炎症、感染、拉伤或者局部刺激有关系，大多都需要休息、镇痛，如果伴随有其他疾病和感染的情况，还需要进行对症的抗感染治疗。其次，肋间神经痛的患者还需要用胸带固定，避免提重物，同时应用镇痛、活血化瘀的药物来进行治疗，如果疼痛非常严重，还可以请医师来进行一定的封闭或者局部针灸等治疗，配合这些综合治疗才能逐渐恢复，必要时，还可以进行手术治疗。

肋间神经痛吃什么药

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋间神经痛可以服用以下药物：第一、镇痛类减轻局部疼痛的药物，如非甾体类消炎镇痛药物。第二、可以应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药，比如藤黄健骨丸。第三、使用消肿和减轻局部炎症刺激的药物。第四、可以服用营养神经药物，比如甲钴胺。第五、检查疼痛是否存在感染，如果有感染还需要对症检查清楚以后使用抗感染药物。

肋间神经痛会自愈吗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋间神经痛一般很难自愈。肋间神经痛一般都可疱疹、肿瘤、外伤感染以及一些异常炎症刺激有关系，需要进行对症镇痛、康复训练、理疗。经过严格治疗后，一般在一两周能够逐渐恢复或缓解，少数能够治愈。但是这个前提是经过医生仔细诊断应用药物治疗，同时针对病情进行多方面治疗才能有所缓解，一般不能自愈。