多发性肌炎的治疗方法有哪些

儿童多发性肌炎治疗方法

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童多发性肌炎是一种自身免疫性疾病，主要影响儿童的肌肉。以下是关于儿童多发性肌炎治疗方法的一些信息： 1.药物治疗： 糖皮质激素：是治疗儿童多发性肌炎的首选药物，可减轻炎症和缓解症状。 免疫抑制剂：如甲氨蝶呤、环磷酰胺等，可用于控制病情和减少激素的副作用。 对症治疗药物：如疼痛缓解药物、营养支持药物等，根据患儿的具体情况使用。 2.康复治疗： 物理治疗：包括按摩、热疗、电疗等，可帮助缓解肌肉疼痛和恢复肌肉功能。 运动治疗：进行适当的运动训练，有助于增强肌肉力量和改善运动能力。 职业治疗：帮助患儿恢复日常生活和学习能力。 3.饮食管理： 提供足够的营养：确保患儿摄入均衡的饮食，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。 注意饮食易消化：选择易消化的食物，避免过度进食或过度饥饿。 4.心理支持： 患儿心理：关注患儿的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助他们应对疾病和治疗带来的挑战。 家庭支持：家庭的理解和支持对患儿的康复非常重要，鼓励家庭成员参与患儿的治疗和护理。 5.定期随访： 密切监测病情：定期进行评估，包括肌肉功能、炎症指标等，以调整治疗方案。 预防并发症：注意预防感染、心血管疾病等并发症的发生。 需要注意的是，儿童多发性肌炎的治疗应根据患儿的具体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患儿需要定期复诊，密切配合医生的治疗，并注意药物的副作用和不良反应。同时，家庭的支持和关爱对患儿的康复也起着重要的作用。如果对儿童多发性肌炎的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。

儿童多发性肌炎严重期后还能治疗好吗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童多发性肌炎严重期后仍有治疗好的可能，但具体治疗效果因人而异。以下是关于儿童多发性肌炎严重期治疗的一些信息： 1.治疗方法： 药物治疗：通常采用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物进行治疗，以减轻炎症反应和免疫抑制。 康复治疗：包括物理治疗、运动治疗和康复训练等，有助于恢复肌肉功能和提高生活质量。 对症治疗：根据患儿的具体症状，如疼痛、肌肉无力等，进行相应的对症治疗。 2.治疗时机：早期诊断和及时治疗对于儿童多发性肌炎的预后非常重要。严重期后，积极治疗仍能减轻症状、防止肌肉萎缩和残疾的发生。 3.个体差异：每个患儿的病情和对治疗的反应都可能不同。治疗效果取决于多种因素，如疾病的严重程度、治疗的及时性、患儿的整体健康状况等。 4.定期随访：治疗期间，患儿需要定期进行随访和评估，医生会根据病情的变化调整治疗方案。 5.综合管理：除了医疗治疗，患儿的综合管理也非常重要，包括合理的饮食、充足的休息、心理支持等。 需要注意的是，儿童多发性肌炎的治疗需要专业医生的指导和监护。家长应积极配合医生的治疗方案，关注患儿的病情变化，并按照医生的建议进行治疗和康复。同时，早期诊断和综合治疗可以提高儿童多发性肌炎的治疗效果，帮助患儿尽早恢复健康。如果对患儿的病情有任何疑问，应及时与医生沟通。

儿童多发性肌炎激素治疗时间

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童多发性肌炎是一种自身免疫性疾病，主要影响横纹肌，临床表现为对称性四肢近端肌无力，常伴有肌肉疼痛和压痛，以及血清肌酶升高、肌电图和肌肉病理改变。目前，儿童多发性肌炎的治疗主要包括糖皮质激素和免疫抑制剂等。其中，糖皮质激素是治疗儿童多发性肌炎的首选药物，一般采用大剂量、短疗程的方案。 儿童多发性肌炎的激素治疗时间因人而异，需要根据患者的病情、年龄、体重、对药物的反应等因素进行个体化调整。一般来说，儿童多发性肌炎的激素治疗时间为6~12个月，但也可能更长。以下是儿童多发性肌炎激素治疗时间的相关内容： 1.初始阶段：一般为2~4周，剂量为泼尼松1~2mg/kg/d，分3~4次口服。如果患者有吞咽困难或严重呼吸困难，可采用静脉滴注甲泼尼龙冲击治疗，剂量为20~30mg/kg/d，连续3~5天。 2.减量阶段：当患者的病情稳定后，开始逐渐减量。减量速度不宜过快，一般每1~2周减量5~10%，直至减量至泼尼松0.5mg/kg/d左右。减量过程中需要密切观察患者的病情变化，如有复发迹象，应及时恢复原剂量或加大剂量。 3.维持阶段：减量至泼尼松0.5mg/kg/d左右后，需要继续维持治疗。维持剂量一般为泼尼松0.25~0.5mg/kg/d，分2~3次口服。维持治疗时间一般为6~12个月，甚至更长时间。在维持治疗期间，需要定期复查血清肌酶、肌电图、自身抗体等指标，以及评估患者的肌肉功能和生活质量。 需要注意的是，儿童多发性肌炎的激素治疗需要在医生的指导下进行，剂量和疗程应根据患者的具体情况进行调整。同时，患者在治疗期间需要注意休息、避免感染、加强营养等，以促进病情的恢复。

儿童多发性肌炎治疗要多久

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童多发性肌炎的治疗时间因人而异，主要取决于病情的严重程度、治疗方案以及患儿对治疗的反应。一般来说，治疗过程可能需要数月至数年。以下是关于儿童多发性肌炎治疗时间的一些信息： 1.初始治疗阶段： 通常包括使用糖皮质激素（如泼尼松）来减轻炎症和缓解症状。初始剂量可能较高，然后逐渐减量。这个阶段的治疗时间可能为数周至数月。 同时，可能会给予免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环磷酰胺等）来调节免疫系统，帮助控制炎症。免疫抑制剂的使用时间可能较长，需要密切监测药物的副作用。 2.维持治疗阶段： 在症状缓解后，需要进入维持治疗阶段。糖皮质激素的剂量会逐渐减少，以避免长期使用带来的副作用。维持治疗的时间可能根据患儿的情况而定，一般为数月至数年。 免疫抑制剂可能会继续使用，或者根据医生的建议进行调整。 3.定期评估和调整治疗方案： 患儿需要定期进行评估，包括肌肉功能检查、血液检查等，以监测病情的变化。医生会根据评估结果调整治疗方案，包括药物剂量和种类的调整。 治疗过程中可能会出现病情的波动或复发，医生会根据具体情况及时进行处理。 4.康复和功能锻炼： 除了药物治疗，康复和功能锻炼对于患儿的恢复也非常重要。物理治疗、运动训练等可以帮助恢复肌肉功能，提高生活质量。 康复治疗的时间也会根据患儿的具体情况而定，可能需要数月至数年。 需要注意的是，每个患儿的病情都是独特的，治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，患儿和家长需要密切配合医生的治疗，遵循医嘱，按时服药，并注意药物的副作用。同时，定期进行康复训练和随访也是非常重要的。 对于儿童多发性肌炎的治疗，家长和患儿可以与医生进行充分的沟通，了解治疗的目标、风险和预期效果。如果对治疗有任何疑问或担忧，应及时提出，以便医生能够根据患儿的具体情况进行个性化的指导和管理。此外，保持良好的营养状态、充足的休息和积极的心态对患儿的康复也有积极的影响。

儿童多发性肌炎恢复期要多久

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童多发性肌炎恢复期的时间因人而异，通常需要几个月到一年或更长时间。以下是一些影响恢复期的因素： 1.治疗方案：儿童多发性肌炎的治疗通常包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。治疗方案的选择和执行情况会影响恢复速度。 2.病情严重程度：病情越严重，恢复时间可能越长。 3.个体差异：每个儿童的身体状况和恢复能力都有所不同。 4.治疗依从性：儿童和家长的治疗依从性也会对恢复产生影响，包括按时服药、进行康复训练等。 5.并发症：如果儿童在恢复期出现并发症，如感染、心脏问题等，可能会延长恢复时间。 6.定期随访和监测：定期随访和监测可以及时发现问题并调整治疗方案，有助于促进恢复。 在恢复期，家长可以采取以下措施帮助儿童恢复： 1.遵循医生的建议：按照医生的要求进行治疗和康复训练，包括按时服药、进行物理治疗等。 2.注意营养均衡：确保儿童摄入足够的营养，以支持身体的恢复。 3.提供充足的休息：帮助儿童保持充足的睡眠，有助于身体恢复。 4.鼓励儿童进行适度的活动：在医生的指导下，逐渐增加儿童的活动量，避免过度疲劳。 5.关注心理健康：多发性肌炎可能会对儿童的心理产生影响，家长要关注儿童的情绪变化，给予支持和鼓励。 6.定期复查：按照医生的建议定期带儿童进行复查，以监测病情的恢复情况。 需要注意的是，儿童多发性肌炎的恢复时间因个体差异而异，家长应密切关注儿童的病情变化，如有异常应及时就医。同时，家长也要保持耐心和信心，给予儿童足够的支持和鼓励，帮助他们顺利度过恢复期。

儿童多发性肌炎预后怎么样

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童多发性肌炎的预后取决于多种因素，包括疾病的严重程度、治疗方法和患儿的整体健康状况等。以下是一些关于儿童多发性肌炎预后的一般信息： 1.大多数儿童多发性肌炎患儿经过适当的治疗可以完全恢复，不遗留任何长期问题。 2.早期诊断和积极治疗对于预后非常重要。及时使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物可以帮助控制炎症，减轻肌肉损伤。 3.康复治疗，如物理治疗、运动训练和职业治疗等，对于恢复肌肉功能和提高生活质量也起着重要作用。 4.患儿的整体健康状况、是否有其他并发症以及是否遵循治疗方案等因素也会影响预后。定期随访和密切监测对于及时发现问题并调整治疗方案非常重要。 5.在某些情况下，儿童多发性肌炎可能会复发或进展为慢性疾病。因此，长期的管理和随访是必要的，以确保患儿的健康状况。 需要注意的是，每个患儿的情况都是独特的，预后也会有所不同。家长和患儿应该与医生密切合作，制定个性化的治疗计划，并遵循医生的建议进行治疗和康复。此外，心理支持对于患儿和家长的身心健康也非常重要。 如果你对儿童多发性肌炎的预后有具体的问题或担忧，建议咨询专业的儿科医生或风湿病专家，他们可以根据患儿的具体情况提供更详细和个性化的信息。同时，及时寻求专业医疗帮助和支持对于患儿的康复至关重要。

儿童多发性肌炎是什么症状

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

儿童多发性肌炎的常见症状包括对称性肌无力、肌肉疼痛、肌肉无力、发热、皮肤损害等，还可能有关节疼痛、肿胀、吞咽困难、呼吸困难等症状。 儿童多发性肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要影响儿童的肌肉。以下是儿童多发性肌炎的一些常见症状： 1.对称性肌无力：通常从四肢近端开始，逐渐进展至远端，表现为下蹲、起立、上楼、举物、梳头、抬头困难等。 2.肌肉疼痛：约90%的患儿会出现肌肉疼痛，可在活动后加重，休息后减轻。 3.肌肉无力：病情严重时，患儿可能会出现肌肉萎缩，影响正常的运动功能。 4.发热：部分患儿在疾病早期会出现发热，体温可高达39℃-40℃。 5.皮肤损害：约20%的患儿会出现皮肤损害，表现为眶周紫红色皮疹、Gottron征、技工手等。 6.其他症状：部分患儿还可能出现关节疼痛、肿胀、吞咽困难、呼吸困难等症状。 需要注意的是，儿童多发性肌炎的症状可能不典型，容易被误诊为其他疾病。因此，如果孩子出现上述症状，家长应及时带孩子到医院就诊，以便早期诊断和治疗。 如果您的孩子被诊断为儿童多发性肌炎，您可以咨询医生关于治疗方案和康复建议。同时，您也可以关注以下方面： 1.饮食：给予富含营养、易消化的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、牛奶、蔬菜、水果等，以保证患儿的营养需求。 2.休息：患儿应注意休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。 3.运动：在医生的指导下，适当进行康复训练，如按摩、被动运动、主动运动等，以防止肌肉萎缩和关节畸形。 4.心理支持：患儿可能会因为疾病而感到焦虑、恐惧等，家长应给予心理支持，鼓励患儿积极配合治疗。 5.定期复查：按照医生的建议定期带患儿到医院复查，以便及时调整治疗方案。 总之，儿童多发性肌炎是一种严重的疾病，但通过早期诊断和治疗，大多数患儿可以恢复正常的生活和学习。家长应密切关注患儿的病情变化，积极配合医生的治疗，为患儿提供良好的护理和支持。

儿童多发性肌炎是什么症状

卢成瑜 主任医师

广州医科大学附属第一医院 三甲

儿童多发性肌炎的常见症状包括肌肉无力、疼痛、肿胀、皮疹、发热、疲劳、吞咽困难、呼吸急促等。 儿童多发性肌炎是一种罕见的自身免疫性疾病，主要影响儿童的肌肉。以下是儿童多发性肌炎的一些常见症状： 1.肌肉无力：这是儿童多发性肌炎最常见的症状之一。患儿可能会出现腿部、手臂或其他部位的肌肉无力，导致行走、爬楼梯或举臂困难。 2.肌肉疼痛：患儿可能会经历肌肉疼痛，尤其是在活动后加重。这种疼痛可能会影响他们的日常活动和睡眠。 3.肌肉肿胀：某些情况下，患儿的肌肉可能会肿胀，这可能会导致肌肉看起来比正常情况下更大。 4.皮疹：约有一半的患儿会出现皮疹，通常在脸颊、鼻梁和眼睛周围。皮疹可能是红色、鳞状或浮肿的。 5.发热：发热是儿童多发性肌炎的常见症状之一，可能与炎症反应有关。 6.疲劳和虚弱：患儿可能会经常感到疲劳和虚弱，即使在休息后也难以恢复。 7.吞咽困难：少数患儿可能会出现吞咽困难，这可能会导致进食问题。 8.呼吸问题：在严重情况下，儿童多发性肌炎可能会影响呼吸肌肉，导致呼吸急促、喘息或呼吸困难。 需要注意的是，这些症状可能并不一定同时出现，而且在不同患儿中的表现可能会有所差异。如果您怀疑孩子可能患有儿童多发性肌炎，应及时就医进行评估。医生通常会进行详细的身体检查、血液检查和肌肉活检等，以确诊并制定适当的治疗方案。 对于儿童多发性肌炎的治疗，通常包括使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来减轻炎症和缓解症状。在治疗过程中，医生会密切监测孩子的病情，并根据需要进行调整。此外，物理治疗、康复训练和营养支持也可能对孩子的恢复起到重要作用。 早期诊断和及时治疗对于儿童多发性肌炎的预后非常重要。如果您的孩子出现上述症状，应尽快咨询医生，以便获得正确的诊断和治疗。同时，家长也应该给予孩子充分的支持和关爱，帮助他们度过治疗过程。

重症肌无力和多发性肌炎有什么区别呢？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

重症肌无力和多发性肌炎的区别：重症肌无力属于自身免疫性疾病，主要是神经肌肉接头传递障碍导致了肌肉收缩无力，发病原因与机体免疫系统紊乱有关，患者常常合并甲状腺功能亢进、甲状腺炎等疾病。典型症状是上睑下垂、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。多发性肌炎是一种特发性炎性肌病，病因不明确，可能与遗传、微生物感染、自身免疫有关，典型症状是四肢近端的肌肉无力。

多发性肌炎可以治吗？

巫建洪 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

多发性肌炎无法治愈，但是通过及时用药病情可以得到控制，预后也会比较理想。多发性肌炎的具体病因还不是很明确，可能和遗传、病毒感染、自身免疫功能紊乱等因素有关，患者会因为肌肉组织损伤而出现进行性无力的情况，病情发展到后期甚至会丧失行动能力、无法自主呼吸。患者需要多卧床休养，并增加营养的摄入，提高自身免疫力。患者要遵医嘱使用糖皮质激素、免疫抑制剂控制病情发展。

皮肌炎与多发性肌炎的区别

姚中强 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

皮肌炎和多发性肌炎主要区别是皮疹，一般皮肌炎皮疹会有V区的皮疹，也可以有上眼睑的向阳性皮疹。向阳性皮疹是指眶周的水肿性暗紫红色斑，可扩展至面部、颈部、前胸上部、上眼睑淡紫色肿胀。另一种是关节伸侧面的扁平紫红色丘疹，稍高出皮肤，可伴有鳞屑性皮疹，称为Gottron丘疹。如果是多发性肌炎，很少出现皮疹表现，其主要表现为亚急性至慢性进展的对称性近端肌无力。

多发性肌炎皮肌炎能彻底治好吗

姜凤云 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

多发性肌炎、皮肌炎到目前为止，大部分患者不能完全治愈，但可以通过激素、免疫抑制剂治疗，能够使患者生存质量维持得比较好。但如果患者合并肿瘤，治疗疗效比较差。对于多发性肌炎和皮肌炎治疗，不能只局限在对于肌肉肌无力症状缓解，还要关注到其他脏器损害，比如肺间质改变，需要定期监测肺部病变恢复情况，肺间质病变改善情况，包括肺功能恢复情况。

多发性肌炎皮肌炎的病因有哪些

姜凤云 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

多发性肌炎、皮肌炎到目前为止病因不是很明确，发病机制也不明确，可能与感染、患者的自身免疫、遗传因素有一定的相关性。临床上发现多发性肌炎和皮肌炎，育某些肿瘤会呈现一定的相关性，大概有8%到20%的患者可能会合并肿瘤的存在。如果合并有肿瘤存在，这一部分皮肌炎的患者，临床治疗预后比较差，感染的发生会使患者的病情进一步地加重。对于多发性肌炎、皮肌炎的患者，强调早期诊断、早期治疗。

多发性肌炎诊断标准

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

多发性肌炎是一种以肌无力、肌肉疼痛为主要表现的自身免疫性疾病，主要累及肢体肌、颈项肌、咽喉部肌群。病变的诊断依靠患者临床症状以及血液、尿液、免疫学检查，同时需要进行肌电图以及肌肉活检检查，通过上述检查确诊病情，然后进行治疗，治疗方案主要以糖皮质激素治疗为主。

多发性肌炎能治愈吗

袁俊丽 主任医师

邯郸市第一医院 三甲

如果多发性肌炎患者能够早期、及时、正确的治疗，可以临床治愈；但多数患者可能存在治疗效果欠佳现象，所以发病后需给予糖皮质激素，常用药物有地塞米松、泼尼松等。同时，患者还应进行营养神经治疗，该病患者大多数是由于病毒感染导致，一般表现为四肢近端肌无力症状，心肌酶学检查、肌电图检查等有助于诊断。

多发性肌炎的主要症状

刘仕翔 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

多发性肌炎的主要症状包括肌肉无力、皮肤损害以及恶心呕吐、腹泻、消瘦等其他症状。其中，肌肉无力是最主要和最常见的症状。患者通常表现为四肢近端无力，可出现上楼、起蹲困难，双臂不能高举等等。严重的患者还可出现构音、吞咽和呼吸困难。这种肌无力的症状可持续数年，患者晚期可出现肌萎缩和关节挛缩。