骨转移癌的日常注意事项有哪些

ECT放射性核素的检查方法可以诊断什么癌症

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

ECT放射性核素的检查方法可以诊断甲状腺癌、骨转移癌、肺癌等癌症。 1、甲状腺癌 由于放射性碘-131是一种常用的放射性核素，用于测量甲状腺功能和治疗甲状腺癌，所以甲状腺癌患者通过此检查会观察出异常的甲状腺组织。 2、骨转移癌 患者在进行ECT放射性核素时，需将技術铷-82和放射性锶-89注射入体内，通过扫描仪记录核素的分布情况，有利于诊断骨转移癌。 3、肺癌 患者需将放射性气体氙-133、放射性锝-99m注入体内，能够观察其在肺部的情况，有利于辅助诊断肺癌。

骨转移癌的病因是什么

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

骨转移癌一般指转移性骨肿瘤，与其他部位恶性肿瘤转移至骨骼有关。 患者身体其他部位存在恶性肿瘤，肿瘤细胞通过血液、淋巴结系统转移至骨骼后，会破坏骨组织，肿瘤细胞不断增殖，在骨骼部位形成新的肿瘤病灶，从而造成转移性骨肿瘤。 转移性骨肿瘤好发于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌等恶性肿瘤人群，所以这类人群应积极进行治疗，以降低转移性骨肿瘤的发病几率。

右肩什么样的疼是癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

右肩的疼痛并不能直接判定为癌症，因为肩痛可能由多种原因引起，包括肌肉拉伤、关节炎、肩袖损伤等。 某些类型的癌症，如肺癌、肝癌或骨转移癌，确实可能导致肩部疼痛。这种疼痛通常表现为持续性、难以缓解，并可能伴随其他症状，如咳嗽、体重下降、乏力等。需注意，肩部疼痛并不一定是癌症的征兆。如果感到肩部疼痛，建议首先咨询医生或专业医疗机构进行详细评估和诊断。医生将根据症状、体格检查和可能需要的进一步检查（如X光、MRI等）来确定疼痛的原因，并为提供适当的治疗建议。

男生两侧腰疼是肾虚还是腰肌劳损

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

男生两侧腰疼可能是肾虚，也可能是腰肌劳损。 男生发生肾虚后，由于体内肾阴不足或者肾阳虚衰，不能温养腰府及骨骼，从而会造成腰疼。如果患者发生腰肌劳损，可导致腰部组织受到损伤，引起腰疼。其次，其他因素也会造成腰疼，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胆囊炎、骨转移癌等。 当患者出现两侧腰疼的症状时，可以去医院进行相关的检查明确病因，比如体格检查、X线检查等。

肺癌骨转移原因及症状有哪些

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌骨转移主要是肺部癌细胞转移引起的。 肺部癌细胞通过血液、淋巴运输等途径进入骨髓，并释放可溶性介质，与骨组织细胞相互作用，使癌细胞不断增生，最终形成骨转移癌。 肺癌骨转移的症状有疼痛、病理性骨折、脊髓压迫等。 1.疼痛 随着骨转移癌形成，患者可能会自觉阵发性骨痛，并存在局部按压痛，随着癌细胞不断增殖，患者可能会出现持续性疼痛。 2.病理性骨折 癌细胞侵犯骨组织时可能会破坏骨质结构，患者可能会在活动时出现病理性骨折的情况。 3.脊髓压迫 当癌细胞侵蚀椎体时，患者可能会出现椎体压缩性骨折，并引起脊髓受压症状，如受压部位邻近神经根疼痛、肢体麻木、酸胀等。

肺癌骨转移癌胚抗原会升高吗

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌骨转移癌胚抗原一般会升高。 癌胚抗原是一种与肿瘤相关的富含多糖的蛋白复合物，正常情况下人体内癌胚抗原含量较低，当发生肺癌、胰腺癌、直肠癌等疾病时，体内癌胚抗原含量可能会升高，部分肺癌骨转移的患者检查时癌胚抗原也可能会升高。但是，癌胚抗原升高不一定是肺癌骨转移引起的。 怀疑是肺癌骨转移的患者应及时前往医院进行CT、核磁共振等项目检查，明确骨破坏的情况，以明确疾病性质。

背部疼是癌症早期信号吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

背部疼不一定是癌症早期信号，但也不能完全排除这种可能性。 背部疼多见于劳累后或睡眠姿势不正确，如夏季赤裸上身吹空调睡觉，可能使腰背部肌肉受凉而疼痛；长期弯腰工作或长期负重工作可能导致背部肌肉疲劳，进而引起疼痛。此外，如胸椎间盘突出、胸椎后纵韧带钙化、胸椎管狭窄等，也会引起背部疼痛。虽然背部疼痛不是癌症的特异性症状，但某些癌症如肺癌（尤其是当癌症侵犯到胸膜时）、胰腺癌（由于胰腺位置靠近后背部，侵犯后腹膜神经时会引起疼痛）、骨转移癌（如脊柱骨转移）等，可能引起背部疼痛。癌症引起的背部疼痛往往是持续性的，并且可能随着病情的进展而加重，甚至放射到其他部位。 对于怀疑癌症引起的背部疼痛，应及时就医进行相关检查（如胸部CT、核磁共振、组织病理学检查等），以明确诊断并采取相应的治疗措施。

癌症骨转移

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

癌症骨转移的原因主要有血行转移、淋巴转移、癌症的侵袭性等，治疗方法有药物治疗、化疗、手术治疗、放疗等。 一.原因 1.血行转移 原发于骨外器官或组织的恶性肿瘤，在发展到晚期时，恶性肿瘤细胞会扩散入血，进入血液循环系统。这些癌细胞随着血液流动，可以转移到骨骼系统，并在骨组织内形成新的病灶，继续生长和繁殖，最终导致骨转移。 2.淋巴转移 恶性肿瘤细胞在原发部位失控后，可能侵犯淋巴结，进入淋巴系统。通过淋巴液的流动，癌细胞可以经淋巴途径转移到骨骼，形成骨转移灶。这种转移方式在多种癌症中均可见到，尤其是乳腺癌、前列腺癌等。 3.癌症的侵袭性 部分恶性肿瘤具有高度侵袭性，能够穿透原发部位的组织屏障，进入血液循环或淋巴系统，进而实现远处转移。骨转移作为远处转移的一种，其发生与癌症的侵袭性密切相关。 二.治疗方法 1.药物治疗 针对癌症骨转移引起的明显骨痛，可使用镇痛药物进行对症治疗。常用药物包括阿司匹林肠溶片、萘普生胶囊、氨酚双氢可待因片等，这些药物能有效缓解患者的疼痛症状。 2.化疗 化疗是用药物来治疗癌症的方法之一，通过抑制或杀死癌细胞来控制或缓解骨转移癌的症状。化疗药物的选择需根据患者的具体情况和癌症类型来确定，常用药物有顺铂、依托泊苷、氟尿嘧啶等。 3.手术治疗 如果癌症骨转移导致病理性骨折，可以酌情进行内固定手术，使用螺钉、接骨板等固定患处，以恢复骨骼的稳定性。对于部分患者，也可采用外固定手术，如使用夹板、石膏等进行固定，以减轻疼痛并促进骨折愈合。在某些情况下，如果骨转移部位的肿瘤组织相对局限且可切除，可考虑进行手术切除治疗。 4.放疗 放疗是治疗骨转移癌的常用方法之一，能有效缓解因骨转移引起的疼痛并减少骨骼的损伤。放疗可以直接作用于骨转移灶，通过高能射线的照射杀死癌细胞或抑制其生长。对于无法手术切除的原发病灶或术后残留病灶，放疗也是一种有效的辅助治疗手段。

骨恶性肿瘤的诊断方法是什么

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

骨恶性肿瘤的诊断方法有影像学检查、病理学检查等。 一、影像学检查 1、X线检查 患者进行X线检查时，可发现其骨组织存在虫蛀样、筛孔样病变，密度不均匀，能够反映出患者骨和软骨的病变情况。 2、CT和磁共振检查 患者进行CT和磁共振检查时，不仅能够确定骨恶性肿瘤的位置，还可以明确病变的范围、肿瘤的侵袭程度、肿瘤与周围组织的关系等。 3、数字减影血管造影检查 患者进行数字减影血管造影检查，了解肿瘤内的血液供应情况。 4、PET-CT检查 患者进行PET-CT检查时，能够明确骨转移癌的原发病灶，制定相应的诊疗计划。 二、病理学检查 对患者病变部位的组织进行穿刺活检后，能够在显微镜下观察活检的组织，确诊骨恶性肿瘤。

喉结下面锁骨窝痒咳嗽是肺癌吗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

喉结下面锁骨窝痒、咳嗽可能是肺癌，也可能是其他疾病引起的。 肺癌的患者由于癌细胞增长，转移，喉结下面锁骨窝部位受累，局部可能会出现痒的症状，进而引起咳嗽，通常还会伴有咳血、呼吸困难、声音嘶哑等表现。但喉结下面锁骨窝痒、咳嗽还可能与其他疾病有关，比如支气管炎、肺炎等。 患者出现喉结下面锁骨窝痒、咳嗽的症状时应及时前往医院检查，并根据疾病进行处理，以免症状进一步加重。

骨转移癌的症状有哪些

周海中 主任医师

苏北人民医院 三甲

骨转移癌症状主要是疼痛，疼痛通常为持续性剧烈骨痛，夜间或活动时都可出现疼痛加重现象。此外，如果肿瘤想脊柱转移，还可引起脊髓压迫，患者可表现为局部椎骨疼痛或放射性疼痛。除此之外，出现骨转移癌后，也有可能由于轻微外力导致骨折，临床上称为病理性骨折。

什么是骨转移癌

周海中 主任医师

苏北人民医院 三甲

骨转移癌是身体其他部位恶性肿瘤，通过各种途径转移至骨骼，并在骨内继续生长所形成子肿瘤，比如前列腺癌、乳癌和肺癌，早期就有可能发生骨转移，到晚期之后病人就容易出现疼痛、消瘦等症状。对于骨转移癌患者来说，应积极配合医生进行治疗，采用放疗、化疗、生物治疗、中医药治疗以及手术治疗等方式，来改善预后。

如何诊断骨转移癌

周海中 主任医师

苏北人民医院 三甲

骨转移癌的诊断方法是比较多的，通常有CT、核医学的全身骨显像，还有过去的拍平片，现在用的最多的是全身骨显像，能比X线提早3到6个月发现骨转移。骨转移在全身骨显像上有一种特异性的改变，即放射性的浓聚。全身骨显像一次检查可以从头到脚发现有没有骨转移，因此在临床上广泛应用。

骨转移癌是怎么回事？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

骨转移癌之所以会形成，实际上就是由于其他部位的癌症转移而来的，骨头并不是癌症的原发病灶。原发病灶可能是肺部，可能是肝脏，也可能是胃部，不确定是哪里，但是由于癌症产生之后，通过血液循环脱落的癌细胞就有可能转移到骨质的部位。而骨质部位血流速度较慢，所以癌细胞就会沉积在这里，从而大量繁殖，形成骨转移癌。

骨转移癌会影响骨髓造血功能吗？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

患有骨转移癌通常是不会影响骨髓造血功能的，这主要是由于骨转移癌并不影响到造血等器官的功能。虽然骨髓是有一定造血功能的，但是当成年之后，骨髓的造血功能就逐渐的减弱甚至丧失了。而骨转移癌通常发生在脊柱以及骨盆等位置，而这两个位置通常造血功能是非常弱的，所以骨转移癌产生之后是不会影响到骨髓造血功能的。

骨转移癌的治疗效果主要和哪些因素相关？

杨广禄 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

骨转移癌的治疗效果主要和原发肿瘤的性质是密切相关的。骨转移癌绝大多数都是保守治疗，有一小部分是可以通过手术治疗的。而治疗之后是否复发或者能否彻底根治，主要取决于原发肿瘤的恶性程度。有的原发肿瘤恶性度较高，治疗的效果就相对较差，如果原发肿瘤恶性度较低，手术或者是保守治疗的效果就相对较好。而且，原发肿瘤的性质决定了对放疗，化疗以及免疫疗法是否敏感。