胰腺癌腰痛和普通腰痛的区别主要体现在以下几个方面：
1.疼痛性质：胰腺癌腰痛通常为持续性、进行性加重的胀痛或钝痛，夜间加重，仰卧时加重，侧卧或前倾坐位可减轻；普通腰痛则多为间歇性、可忍受的酸痛或胀痛，活动后加重，休息后可缓解。
2.疼痛部位：胰腺癌腰痛多位于上腹部、腰背部，可放射至肩部、臀部、大腿等部位；普通腰痛则主要位于腰部两侧或腰骶部。
3.伴随症状：胰腺癌腰痛常伴有恶心、呕吐、腹胀、黄疸、消瘦等症状；普通腰痛一般无明显伴随症状。
4.病因：胰腺癌腰痛是由于胰腺癌侵犯或压迫腹腔神经丛所致；普通腰痛则多由腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起。
5.实验室检查：胰腺癌腰痛患者常伴有血糖、胆红素、CA19-9等指标异常；普通腰痛患者一般无明显异常。
6.影像学检查：胰腺癌腰痛患者需行腹部超声、CT、MRI等检查，以明确肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系；普通腰痛患者则需行腰椎X线、CT等检查，以排除腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病。
7.治疗方法：胰腺癌腰痛的治疗主要包括手术、化疗、放疗等综合治疗；普通腰痛的治疗则主要包括休息、理疗、药物治疗等。
需要注意的是，胰腺癌腰痛和普通腰痛有时可能会同时存在，或胰腺癌腰痛被误认为是普通腰痛，因此，如果出现不明原因的腰痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以免延误病情。
