食管癌淋巴结扩散肺还能治好吗

左肺占位性变病什么意思,纵隔淋巴结肿大是什么情况？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

纵隔淋巴结肿大的原因有很多种，不一定都为癌症产生的。多见的原因有以下几点：1、炎症：肺部周边的炎症影响到纵隔淋巴结，造成了纵隔淋巴结肿大；2、患有结核3、患有肿瘤：其中包括良性肿瘤、恶性肿瘤，但这种情况相对少见。发现纵隔淋巴结肿大，但是在没有明确性质之前不能掉以轻心，强烈建议病人要尽量完善CT检查、

食管癌遗传吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌存在明显的家族易感性，与患者的生活环境、家族基因关系密切。全国有六大食管癌高发区，川北地区为其中之一。食管癌高发区人群的家族遗传性明显，建议高发区的食管癌患者家族内与其存在三代以内血缘关系的人群，40岁后每年进行胃镜检查，以及时检出早期病变，并进行相应的治疗，费用低廉，患者的痛苦较少，效果良好

胃切除后得了食管癌可以手术吗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃切除后食管癌能不能再做手术，主要跟疾病有没有发生转移有关？如果发生了转移，而且出现了比较严重的情况，不建议进行手术，可以使用中医中药进行保守的治疗。如果想要明确的知道胃切除之后还能不能进行食管手术，那最好去正规的医院做一个明确的检查，医生会根据现在的疾病情况给出一个最合适的建议，但是很多人都不建议

纵隔淋巴结肿大是癌吗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

纵隔淋巴结肿大不一定是癌症，有些良性疾病也可能导致纵隔淋巴结肿大。纵隔是位于人体两肺之间胸骨之后的结构，其内有肺门、纵隔淋巴结、胸腺等器官，肺癌常常发生肺内扩散转移，导致纵膈淋巴结肿大。胸腺癌、纵隔淋巴瘤以及身体其它部位的恶性肿瘤，可转移至纵隔淋巴结等，都会导致纵隔淋巴结肿大，因此一旦发现纵隔淋巴结

食管癌晚期转移最常通过的途径？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

食管癌晚期转移最常经过淋巴道的途径。一般临床上，食管上段癌的区域淋巴结包括锁骨下动脉旁、颈深上、气管旁、以及锁骨上的淋巴结。上段食管癌区域淋巴结转移后，容易压迫喉返神经，造成声音嘶哑、饮水打呛等。食管中段癌的区域淋巴结主要包括肺门、食管旁、气管分叉以下、心包旁的淋巴结。下段食管癌的区域淋巴结包括心包

食管癌的症状和表现？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌有哪些症状呢？吞咽食物时有哽噎感、异物感、胸骨后疼痛，或者明显的吞咽困难等，要考虑有食管癌发生的可能，应该进一步进医院检查。吞咽食物时有哽噎感、异物感、胸骨后疼痛一般是早期食管癌的症状，在出现明显的吞咽困难，一般提示食管病变为进展期。临床诊断食管癌的病人出现胸痛、咳嗽、发热等，应考虑有食管穿孔

得了食管癌的最佳治疗办法有哪些？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

现阶段对于食管癌最好的治疗方法还是以手术切除为主，中段食管癌和下段食管癌经过手术后治疗效果是非常好的，若是上段食管癌会增加治疗难度，一般采取化疗来进行治疗，但是对于中晚期的食管癌病人或者伴有心肺功能障碍的病人无法进行手术切除，只能进行保守治疗。

食管癌的病理分型？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管癌的病理分型常见的就是鳞癌，鳞癌占的比例比较高，在食管癌来说占70%以上甚至80%。对于食管癌的第二个分型比较少就是腺癌，食管也有腺癌，治疗效果跟鳞癌基本上差不多。第三种分型就是食管的小细胞癌，这种小细胞癌在食管癌里边是非常少见的，而且小细胞癌是恶性程度比较高的，他恶性程度高就是它发展的快，扩散

下颚淋巴结肿大会癌变吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

下颚淋巴结肿大一般并不能够确诊一定是癌变，因为淋巴结的肿大，在临床当中，除了一些恶性的淋巴瘤或者是转移肿瘤导致的淋巴结肿大，其他一些原因，比如包括口腔炎、鼻炎或者是扁桃体炎，都会造成下颚的区域淋巴结发生增生反应性炎症的肿大，这种情况相对来说应该是比较多的，对于单纯下颚淋巴结肿大。如果经过保守治疗，反

食管癌该怎么治疗？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

食管癌诊断也很简单，从现在的医疗诊断来讲，它并不复杂，你只需要到医院，做一个简单的背透，喝一口造影剂，那么一透视，早期的，现在我们的透视机，现在进步得越来越快，即使一些早期的，一些黏膜的反应，也能看得出来，如果一怀疑，我们就是，也不用像过去拉网，其他诊断方法比较痛苦，那我们现在呢，就做一个胃镜，也很

食管癌的手术方式

李向楠 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

食管癌的手术方式随着时代的进步、外科技术的进步，也在不断地革新、进步。早期做开胸手术，所谓的开胸手术包括右开胸或者左开胸，尤其是左开胸作为治疗食管癌手术的一种经典手术方法延续了几十年，其创伤相对比较大，长达30cm的手术切口，要把肋骨完全撑开，同时患者术后疼痛、患者生活质量受到的影响比较大。随着技术进步，微创化治疗措施和治疗理念的出现，给

食管癌的好发部位

马建群 主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

食管癌的好发部位，以中段居多、下段其次、上段最少。且中国食管癌主要以鳞状细胞癌为主，主要是由于长期不良饮食习惯，抽烟习惯、喝酒习惯，导致鳞状细胞癌变性、增生、癌变。食管癌的好发部位，与三个生理狭窄息息相关。食管有三个生理狭窄，即食管胸廓入口、食管横跨左主支气管处、食管穿越膈肌处，这三个生理狭窄部位也是食物经常摩擦的部位。所以中国患者都是以

颈部淋巴结大有问题吗

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

颈部淋巴结比较常见，一般来说颈部淋巴结，特别是颌下区淋巴结，在直径1cm以下，一般来说属于比较正常的情况，如果此种淋巴结没有持续增大，也没有明显肿痛症状出现，一般不需要特别处理。当然，注意观察病情是需要的，如果患者在观察过程中，发现淋巴结持续增大或者有明显肿痛症状出现，便需要进一步进行检查。包括鼻腔、鼻咽以及咽喉、颈部B超、颈部CT检查，

淋巴结肠炎是怎么回事

邢龙 副主任医师

淮北市人民医院 三甲

淋巴结肠炎属于结肠炎的一种，结肠炎患者出现系膜淋巴结的增生而导致一种病变，患者通常可以出现腹痛、腹胀、大便不成形等改变，进一步引起局部的淋巴结增生，患者可能会有明显的腹痛、腹胀。另外，这种疾病的确诊可能需要进行肠道病理检查最终明确，因此，长期的结肠炎患者出现明显腹痛时一定要高度警惕淋巴结炎症。

食管癌的典型症状是什么

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

食管癌的典型症状是进行性加重的进食困难，患者最初表现为进食固体食物困难，最终可能会出现进食水等流质也十分困难的现象。食管癌是一种发病率较高消化系统恶性肿瘤，病理类型上主要包括鳞状上皮细胞癌和腺癌两大类。对于出现进食困难的患者应考虑食管癌，需要尽早进行胃镜检查明确诊断。

食管癌的放疗原则是什么

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

目前在临床上，食管癌的放疗，分为单一的放疗和综合治疗，综合治疗包括术前、术后和放疗化疗同步治疗，单一的放疗的适应症是一般情况比较好，病程比较短，食管病变处狭窄不明显，无明显的外侵，无锁骨上和腹腔淋巴结转移，无严重并发症的食管癌。