颅内胆脂瘤的就医指征是什么

中耳炎胆脂瘤是什么

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

中耳炎胆脂瘤是一种耳部疾病。 中耳炎胆脂瘤并非真正的肿瘤，而是一种位于中耳、乳突腔内的囊性结构。它通常由中耳腔中的上皮细胞过度增生和角化形成，内含脱落的上皮细胞、角化物和胆固醇结晶等物质。 中耳炎胆脂瘤的症状可能包括耳痛、听力下降、耳鸣、耳流脓等。在疾病早期，症状可能不明显，但随着病情进展，可能会出现严重的耳部问题。 如果不及时治疗，中耳炎胆脂瘤可能会导致严重的并发症，如中耳乳突炎、面瘫、颅内并发症等，严重影响听力和健康。

慢性化脓性中耳炎怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性化脓性中耳炎治疗方法为病因治疗、局部治疗、鼓膜修补术等。 1.病因治疗 积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。 2.局部治疗 局部用药前，可先用3%双氧水清洗外耳道脓液，然后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。 3.鼓膜修补术 适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，中耳乳突根治术是治疗中耳病灶安全有效的方法，一般在清除病灶的同时，即可修复鼓膜。

孩子经常耳鸣怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

孩子经常耳鸣可能与爆震、药物副作用、中耳炎等原因有关。 2、爆震 孩子长时间处于爆震声或长时间在噪音声中，会导致孩子听力下降，出现耳鸣的症状。 2、药物副作用 如果孩子长时间服用硫酸链霉素、硫酸庆大霉素颗粒、阿司匹林肠溶片等药物，这些药物对耳朵有毒性可能会造成耳内损伤，引起耳鸣的症状。 3、中耳炎 中耳炎由于细菌或病毒感染，通过咽鼓管侵犯中耳，导致鼓膜充血肿胀，炎症使中耳腔内有脓液渗出，从而破坏传音，导致孩子会出现耳鸣。 除上述因素外，耳内的胆脂瘤也可能造成耳鸣，建议及时就医，避免耽误病情，确诊病因后对因治疗。

耳朵疼晚上睡不着觉怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵疼晚上睡不着觉，可以进行一般治疗、对症治疗、对因治疗等。 1、一般治疗 建议患者改变睡姿，避免压迫疼痛的耳朵，可以侧卧或俯卧，以减轻疼痛。同时可以喝杯温牛奶或者用温水泡脚，有利于提高睡眠质量。 2、对症治疗 患者疼痛明显时，可以遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗，以减轻疼痛，改善睡眠质量 3、对因治疗 外耳道受到真菌感染引起的耳朵疼，患者可以遵医嘱服用氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药物进行治疗。外耳道胆脂瘤引起的耳朵疼，患者可以通过手术将胆脂瘤去除，病情恢复后，睡眠质量也会有所改善。

胆脂瘤型中耳炎怎么治

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胆脂瘤型中耳炎可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式联合治疗。 1、一般治疗 胆脂瘤型中耳炎患者平时需要注意个人卫生，适当运动，合理作息，保证睡眠充足，经常开窗通风，有利于减少中耳胆脂瘤的易感因素，降低其复发的几率。 2、药物治疗 对于革兰阴性菌感染引起的胆脂瘤型中耳炎，通常采用莫西沙星、环丙沙星、万古霉素等药物治疗；对于革兰阳性菌感染引起的胆脂瘤型中耳炎，通常采用普鲁卡因青霉素、亚胺培南、红霉素等药物治疗。 3、手术治疗 胆脂瘤型中耳炎患者主要采取手术彻底清除内部胆脂瘤病灶，并保留健康组织进行治疗。

中耳胆脂瘤的症状

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

中耳胆脂瘤可出现耳内溢液、听力下降、耳鸣等症状。 1.耳内溢液 中耳胆脂瘤多是因先天因素、炎症感染、鼓膜穿孔等原因导致的，如果是因炎症感染所引起的，患者耳朵内黏膜持续受炎症刺激，局部产生脓液，可通过耳道流出，形成耳内溢液的情况。 2.听力下降 因胆脂瘤可挤压周围组织神经，听力神经受损后，患者可出现听力下降的症状。 3.耳鸣 随着病情发展，中耳胆脂瘤堵塞耳道，累及内耳，影响声音传导，可出现耳鸣的情况。

慢性化脓性中耳炎胆脂瘤应该如何治疗

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性化脓性中耳炎胆脂瘤应通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法缓解。 1.一般治疗 患病后患者应注意做好个人卫生，并做好保暖措施，避免受凉或耳道进水加重感染的情况，患者平时应适当进行有氧运动，有利于增强免疫力。 2.药物治疗 患者应遵医嘱使用头孢呋辛酯片、红霉素肠溶胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素控制炎症感染。 3.手术治疗 患者应尽早遵医嘱进行乳突根治术、乳突根治术及鼓室成形术等手术方法控制病情发展。

什么是外耳道胆脂瘤

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

外耳道胆脂瘤是指外耳道骨部出现的一种囊性团块。 外耳道胆脂瘤多是因炎症感染、外伤等原因，导致外耳道处的上皮细胞脱落，上皮细胞堆积在外耳道内，可形成胆脂瘤。患者可出现慢性耳痛、听力下降、堵塞、流脓等不舒服的症状。患者需及时清理外耳道内的胆脂瘤，还可采取外耳道成形术的手术方式进行治疗。 外耳道胆脂瘤易复发，后续需保持局部清洁干燥，饮食上也需忌辛辣刺激、生冷油腻的食物，如辣椒、花椒、薯条等。

霉菌性外耳道炎是怎么治疗

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

霉菌性外耳道炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者平时应注意外耳道的清洁、卫生，保持皮肤干燥，避免直接用手抓挠，有利于改善病情。 2、药物治疗 对于感染比较严重的患者，可以遵医嘱使用益康唑、克霉唑、氟康唑等抗真菌药进行治疗，起到抑菌、杀菌的作用。 3、手术治疗 对于合并有外耳道胆脂瘤的患者，在影响听力和生活时，可以考虑采取胆脂瘤切除术进行治疗。

耳朵里长胆脂瘤严重吗

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

耳朵里长胆脂瘤是否严重和体积大小、是否合并感染、是否侵犯邻近组织有关，具体分析如下： 对于耳内胆脂瘤体积较小，没有合并严重感染，没有侵犯到周围软组织及骨质，一般是不严重的。但如果是耳朵里长的胆脂瘤体积较大，合并感染，出现耳道流液、流脓等情况，还破坏周围骨质，造成颅内外症状，通常是严重的。 对于轻度患者要注意耳部保护，避免频繁掏耳，可以采取手术切除胆脂瘤。

什么是胆脂瘤型中耳炎

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

胆脂瘤型中耳炎是慢性中耳炎的一种，主要因为慢性中耳炎时间长了之后，在局部有骨质破坏，由上皮以及胆固醇结晶堆积而形成的一种良性肿瘤病变。胆脂瘤型中耳炎特点是会持续性慢慢发展，进而破坏骨质，甚至侵犯到颅内、内耳，产生眩晕、头痛以及破坏颅神经的表现。所以，胆脂瘤型中耳炎一般来说，一旦形成、发现，，便需要及时进行手术治疗，只有通过手术治疗才能彻底终止病变，防止病变发展、扩大，出现严重并发症。

胆脂瘤型中耳炎怎么办

袁先道 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

得了胆脂瘤型中耳炎，一般来说是需要手术治疗的，需要做耳部的高分辨CT，来明确胆脂瘤的范围、大小，以及与周围神经、内耳以及血管的关系，从而为手术安全以及手术的范围做术前准确评估，从而预防手术的并发症，也对手术的效果有大体的判断，并且判断手术的入路，选择合适的入路，利于更好的切除病变。所以胆脂瘤型中耳炎一般来说需要在术前做耳部的CT来明确胆脂瘤范围和程度。手术以彻底清除病变为主要目的，在彻底清除病变的基础上，通过听骨链的重建来改善听力，这是最好的结果。如果达不到改善听力，首先需要彻底清除病变，防止病变的继续发展，这也是手术的目的之一。

胆脂瘤型中耳炎怎么办

杨引通 副主任医师

西安市第四医院 三甲

胆脂瘤型中耳炎，分为先天性的胆脂瘤和后天的胆脂瘤。如果是先天性胆脂瘤需要尽早手术，将胆脂瘤切除，做人工听骨的听力重建，从而达到较好的效果。后天继发性的胆脂瘤，是由于鼓膜穿孔，外侧的上皮长到鼓室腔引起。在治疗方面需要尽早手术治疗，如果听力有问题，可以重建听力。

胆脂瘤是怎么引起的

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆脂瘤发病原因目前不是很明确。胆脂瘤可以分为先天性胆脂瘤和后天性胆脂瘤，先天性胆脂瘤可能是因为羊水携带上皮组织进入中耳所引起、也可能是因为胚胎发育过程中，外胚层组织上皮细胞移位进入神经管或残留在中耳腔颞骨岩尖堆积所引起。后天性胆脂瘤则通常是因为感染、手术创伤、异物、肿瘤压迫等因素导致角化物或脱落坏死上皮不能排出，堆积于外耳道、中耳或脑组织所引起；此外，胆脂瘤还可能和先天性缺陷有关。

胆脂瘤严重吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆脂瘤病情是否严重要结合患者实际情况分析，病变部位多在脑部和耳部，是一种良性病变，该病变发展缓慢，根据病变所处部位不同，患者临床表现也不同，例如发生在颅内胆脂瘤病变患者，刺激神经可能出现耳鸣、耳聋、供给失调、颅内高压等表现，因此需要患者及早就医检查，通过CT、核磁共振等检查确诊病情。对于该病变治疗主要以手术治疗为主，切除病变组织，从而达到治愈目的。

胆脂瘤是怎么引起的

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆脂瘤发病原因不明确，病变部位多在脑部和耳部，是一种良性病变，该病变发展缓慢，根据病变所处部位不同，患者临床表现也不同。例如发生在颅内胆脂瘤病变患者，刺激神经可能出现耳鸣、耳聋、供给失调、颅内高压等表现，确诊病变以后应该积极手术治疗切除病变组织，从而达到治愈目的。