急性梗阻性化脓性胆管炎和胆管癌有区别吗

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶偏高可能与肝脏疾病、胆管梗阻、肾脏疾病等多种疾病有关。 1.肝脏疾病 甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶主要存在于肝脏细胞中，当肝脏发生炎症、损伤或疾病时，酶的活性会升高。常见的肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等都可能导致该酶偏高。 2.胆管梗阻 胆汁排泄受阻时，甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶会

γ-谷氨酰转移酶升高是怎么回事

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

γ-谷氨酰转移酶升高的原因包括饮酒、药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.饮酒 长期或大量饮酒可导致肝脏损伤，引起γ-谷氨酰转移酶升高。 2.药物因素 某些药物如抗癫痫药、降脂药、抗生素等可能会影响γ-谷氨酰转移酶的活性，导致其升高。 3.胆道梗阻 胆石症、胆管炎等疾病可导致胆汁排泄受阻，使γ-谷氨

ca199偏高的原因

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

CA199偏高的原因主要包括消化系统疾病、恶性肿瘤、激素水平变化等。 1.消化系统疾病 包括急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆管炎、胃炎、溃疡性结肠炎等良性疾病，这些疾病在发作时可能导致CA199水平升高。 2.恶性肿瘤 CA199是胰腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、肺腺癌等恶性肿瘤的标志物，其水平升高可

自身免疫性肝病可以治愈吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

自身免疫性肝病一般难以治愈。 自身免疫性肝病和机体自身免疫异常相关，是因机体产生的反应性细胞与抗体致使肝脏组织出现进行性且不可逆的损伤，其包含自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、重叠综合征等等。经过治疗能诱导并保持炎症的完全抑制，避免疾病发展成肝硬化和肝功能不全，但确实很难实现治

肝功能直接胆红素偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

直接胆红素是胆红素的一种，其偏高可能由多种原因引起，包括药物因素、胆道梗阻、肝脏疾病等。 1.药物因素 某些药物可能对肝脏造成损伤，干扰胆红素代谢过程，进而导致直接胆红素偏高。 2.胆道梗阻 胆总管结石、胆管炎、胆管肿瘤等造成胆汁排泄不畅，胆红素反流进入血液，引起直接胆红素升高。 3.肝脏疾病 比如

肝功能胆红素三项偏高怎么回事

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝功能胆红素三项偏高考虑是生理因素、肝胆疾病、非肝胆疾病等引起的。 1、生理因素 长时间饮酒、剧烈运动、妊娠等因素可引起肝功能胆红素三项偏高，属于正常生理现象。 2、肝胆疾病 胆结石、胆管炎、急性黄疸型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，可导致肝细胞损伤，胆红素排泄障碍，引起肝功能胆红素三项偏高。 3、非肝胆

肝吸虫阳性需及时处理吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

肝吸虫指的是华支睾吸虫，华支睾吸虫阳性提示感染了华支睾吸虫，一般需要及时处理。 感染了华支睾吸虫一般不能自愈，并且华支睾吸虫会在体内繁殖、活动，数量可能会越来越多，导致病情加重。华支睾吸虫寄生在脏器内，可能引起胆管炎、胆囊炎等疾病，甚至可能发展为肝硬化，或发生癌变，出现腹泻、腹胀、腹痛、水肿等症状，

肝疼是肝癌的几率大吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肝疼是肝癌的几率不是很大。 肝癌的患者可能会出现肝疼的症状，此种情况的发生可能与癌肿增大导致肝被膜受到牵拉有关。此外，癌肿侵犯肝脏邻近组织或器官，也可能会引发肝疼。但是，引起肝疼的疾病比较多，比如病毒性肝炎、肝硬化、胆管炎、肝脓肿等。 患者如果出现肝疼的症状，应及时前往医院检查，查明病因并治疗，以免

大便陶土色见于什么病

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

大便陶土色见于胆道梗阻性疾病。 当胆道发生梗阻时，胆汁无法正常进入肠道，导致大便中缺少胆红素的染色，从而呈现出陶土色。结石堵塞胆总管，阻碍胆汁排泄，引起胆汁淤积和胆道梗阻。严重的胆管炎可导致胆管狭窄甚至闭塞，进而造成胆道梗阻。肿瘤的生长可直接压迫或阻塞胆管，影响胆汁的正常流通。胰头部位的肿瘤增大时，

肝硬化腹水会传染家人吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

腹水一般是指腹腔积液，肝硬化腹腔积液是不是会传染家人需要根据具体情况进行判断。 若肝硬化腹腔积液是由肝内外胆管结石造成的胆管阻塞引起的，与反复引起胆管炎有关，病因不具有传染性，此时肝硬化腹腔积液并不会传染给家人。若患者肝硬化腹腔积液与慢性乙型肝炎有关，多数情况下是由乙型肝炎病毒感染引起的，可通过性传

胆管癌是什么原因引起的

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆管癌是胆道外科常见肿瘤性疾病，其病因还没有明确说法，但是有些因素会促使胆管癌发生几率增加。其中包括长期胆管炎症刺激，而胆管炎症刺激往往跟胆管结石有一定关系，由于结石对胆管黏膜形成长期慢性的刺激，就会造成炎症恶变为癌症风险增加。另外，胆管癌也与支睾吸虫传染病有关。除此之外，先天性疾病也会导致胆管癌发生，包括先天性胆总管囊性扩张症。

胆管癌的早期症状

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆管癌是胆道外科最常见的一类胆道肿瘤性疾病，胆管癌发生于人体胆管上皮，即从肝内胆管到肝外胆管，包括胆总管的肝总管、胆总管的上段、中段、下段，以及胆总管的末端，都有可能会发生肿瘤。胆管癌早期时，往往没有特殊症状表现，有部分患者会出现消化不良、身体不适、食欲下降等不适症状，但是这些都不是特别典型。所以，临床上对胆管癌的诊断，通常是指由于胆管里长肿瘤造成胆管梗阻，引起患者出现黄疸，即皮肤、眼珠等部位颜色发黄。

胆管癌出现黄疸是几期

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

黄疸对于胆管癌来讲，不能用来作为分期的标准。胆管癌是长在胆管的肿瘤，由于胆管从肝内到肝外整个过程当中都会长肿瘤，所以黄疸只要胆管发生梗阻，便会出现黄，并不是判断肿瘤分期的标准。肿瘤的分期还是要根据影像、术中探查、有无侵犯到胆管的黏膜、胆管的全层，甚至是侵犯到周围包绕血管的远处的转移、周围有无淋巴结，通过这些来确定分期。胆管癌出现黄疸，并不代表着进入晚期了，有些胆管癌的病人早期便出现黄疸，早期出现黄疸反倒有利于早期对病情进行诊断。

胆管炎不能吃什么食物

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎患者应该注意饮食习惯的调整，以减轻对肝胆的刺激，减缓病情发展。首先不能吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物，可以防止诱发患者出现腹部疼痛的症状；其次不要吃油炸食品等高脂油腻的食物，因为吃以上食物会加速胆汁分泌，可以诱发胆囊炎症状的出现，出现腹部疼痛、恶心呕吐等临床表现。最后不能抽烟饮酒，同时还应该注意避免熬夜，保持良好的生活习惯。

胆管炎能自愈吗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆管炎，一般情况下是不能自愈的，需要进行治疗，该病变的发生，主要是由于各种原因导致胆管发生梗阻，从而诱发局部感染病变的出现。主要分为急性胆管炎和慢性胆管炎，还有原发性硬化性胆管炎。病变情况不同患者临床表现也有所差别。主要症状为上腹部以及右侧上腹部出现疼痛，多伴随发热、寒战、黄疸等症状，需要患者及早就医，通过B超、血常规等检查项目确诊，必须采取积极的抗生素药物治疗，必要时还需要进行手术治疗。

胆管炎的症状

刘伍才 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

胆管炎患者主要有发热以及上腹部疼痛明显，可以呈胀痛或者绞痛，还会有黄疸症状。胆肝炎常是胆结石引起，特别在暴饮暴食或者饮酒后容易出现。胆管炎时应该明确病因，如果是胆结石需要通过手术治疗，才能达到根治，更好地提高患者预后。