椎管内肿瘤症状有哪些

颈椎磁共振能查到什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎磁共振可以检查到颈椎的多种情况，包括颈椎间盘、椎管、韧带、脊髓神经等的退变或异常。 通过磁共振，医生可以观察到颈椎间盘突出的部位、节段及严重程度，评估局部黄韧带是否有肥厚，关节突关节是否有增生的现象，以及椎管的狭窄程度。颈椎退变的患者，通过磁共振可以清晰地判断病变的范围，尤其是颈椎间盘突出较大时，还可以观察到局部的神经根、颈髓压迫程度，判断是一侧压迫还是两侧压迫。如果颈髓信号存在异常，可能提示有局部水肿、出血等现象。此外，磁共振还能显示颈椎椎体肿瘤以及椎管内肿瘤的详细情况，包括大小、位置和与周围结构的关系。

背部脊柱中间疼痛是什么

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

背部脊柱中间疼痛可能是由多种原因引起的，包括脊柱病变、肌肉劳损、棘上与棘间韧带损伤、脊柱炎症、椎管内病变等。 1.脊柱病变 如椎间盘突出、脊柱骨折、脊柱侧弯等。椎间盘突出可压迫神经根导致疼痛；脊柱骨折会直接引起剧烈疼痛；脊柱侧弯可能导致脊柱两侧肌肉力量不平衡，引发疼痛。 2.肌肉劳损 长时间不良姿势、重体力劳动等可能导致背部脊柱中间的肌肉劳损，产生疼痛、酸胀等不适感。 3.棘上与棘间韧带损伤 过度弯腰、背部受外力撞击等可造成这些韧带损伤，引发疼痛，尤其在活动时疼痛加剧。 4.脊柱炎症 如强直性脊柱炎等，炎症刺激可导致脊柱疼痛、僵硬等表现。 5.椎管内病变 椎管内肿瘤等可压迫脊髓或神经，引起背部脊柱中间疼痛，同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。 如果背部脊柱中间疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如肢体麻木、无力、大小便异常等，应及时就医，进行详细的检查，如X光、CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保持正确的姿势，避免过度劳累和剧烈运动，以减少背部脊柱中间疼痛的发生。

后颈椎痛连到后脑勺都痛怎么回事

董华丽 主任医师

郑州市中医院 三甲

后颈椎痛连到后脑勺都痛可能是外伤、颈椎病或者椎管内出现肿瘤等因素所致。 1、外伤：如果颈部受到硬物撞击、暴力击打或者因为颈部异常活动导致颈部肌肉、韧带受损，都可能会产生疼痛，甚至影响头部的血液供应。 2、颈椎病：该病主要是由于颈椎退行性变、颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等因素所致，不仅会导致颈部以及后脑部位出现疼痛，甚至会向背部以及上肢放射，可伴随头晕、恶心、呕吐等表现。 3、椎管内肿瘤：随着肿瘤增长，可对颈椎内的神经和血管造成压迫，不仅会引起疼痛，还会导致椎管内部出现相应的病变。

孕妇坐骨神经痛可以自行缓解吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕妇坐骨神经痛是否可以自行缓解，需根据具体情况判断。 若坐骨神经痛是由于妊娠期子宫压迫所致，且症状较轻微，通常注意休息后症状即可缓解，分娩后症状可消失，但若孕妇坐骨神经痛是由于腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤等疾病引起的，且病情较为严重，则通常无法自行缓解。 患者需及时明确坐骨神经痛的原因，在医生指导下规范治疗。此外，日常还应注意休息，避免久站、久坐或过度劳累等。

治疗坐骨神经痛方法有哪些

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

治疗坐骨神经痛的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在疼痛急性发作期，需尽量卧床休息，并且减少患肢活动，可减轻病变组织的张力和反应性水肿，缓解不适感。 2、药物治疗 患者症状严重时，可以选择使用阿司匹林、布洛芬、甲钴胺等药物治疗，有镇痛和营养神经的作用。必要时可以使用泼尼松、曲安奈德、利多卡因等药物辅助治疗，帮助缓解症状。 3、手术治疗 如果是腰椎间盘突出症、腰椎滑脱或者椎管内肿瘤等引起的坐骨神经痛，病情严重时需要采取手术治疗，主要的术式为微创髓核摘除术、节段减压融合术、肿瘤切除术等。

颈椎有响声怎么治疗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

若是生理性因素引起的颈椎有响声，一般无需治疗。若是因颈椎间盘突出症、颈椎不稳、椎管内肿瘤等因素引起的，可根据具体情况采取针对性的治疗。 1、颈椎间盘突出症 患者应注意颈部制动，可在头颈牵引下进行颈背部肌肉锻炼，同时可通过针灸、推拿、按摩等中医治疗方法来改善症状。 2、颈椎不稳 患者可根据自身情况在医生指导建议下选择合适的治疗方式，如轻重量牵引、颈部制动以及理疗等。 3、椎管内肿瘤 患者可采取手术方式将肿瘤切除，减轻或缓解肿瘤对脊髓的压迫及损害，常用的手术方式有椎板开窗术、显微外科技术等。

椎管肿瘤手术会是大手术吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

椎管肿瘤即椎管内肿瘤，如果患者接受手术治疗，一般属于大手术。 临床上认为手术范围大、难度大，并且存在潜在危险的外科手术属于大手术，而椎管内肿瘤因为位置特殊、手术风险比较大，多认为是大手术。椎管内肿瘤比较常见，肿瘤生长在脊髓、神经、血管等重要部位处，可涉及全身脏器与组织，若手术操作不当、损伤神经或其他组织，可出现多种术后并发症，如腰背部疼痛、肢体麻木、运动功能障碍等。 建议患者去正规的医院就诊，并在评估后选择合适的术式治疗。

坐骨神经痛能治好吗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经痛是否能治好，需要结合具体病因分析。 对于不良生活习惯、久坐因素等导致的轻微坐骨神经痛患者，一般在多休息，注意保护局部组织后，其疼痛的症状可缓解消失。而对于腰椎间盘突出症、椎管内肿瘤、腰椎管狭窄等存在原发疾病导致的坐骨神经痛患者，由于原发疾病无法得到有效根治，所以坐骨神经痛症状也无法达到治好的目的，只能够通过相应的保守治疗、手术治疗等缓解疼痛。

坐骨神经疼的自我疗法

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

坐骨神经疼即坐骨神经痛，坐骨神经痛并没有自我疗法，患病后需及时就诊，在医生指导下通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解病情。 1、一般治疗 急性发作期需卧床休息，以减轻疼痛，还应适当减少患肢活动，以减少局部张力。 2、药物治疗 疼痛明显时需使用非甾体类抗炎药缓解，常用药物为依托考昔、对乙酰氨基酚、布洛芬等。若疼痛较为严重，还可使用糖皮质激素类药物缓解，如甲泼尼松、倍他米松、丙酸倍氯米松等。 3、手术治疗 若坐骨神经痛是由于椎管内肿瘤、腰椎间盘突出症等病症所致，病情严重药物无法缓解时需及时进行手术治疗。

胸椎椎管内肿瘤早期的症状

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸椎椎管内肿瘤早期体积较小，未对脊髓或神经造成明显压迫，也无组织浸润情况，因此患者无明显症状。随着病情发展，患者可能会出现胸痛、四肢麻木、截瘫等症状。 1、胸痛 恶性肿瘤患者肿瘤细胞可浸润周围组织并侵犯神经末梢，从而引起胸痛。良性肿瘤体积较大时可压迫周围骨质，也会引起胸痛。 2、四肢麻木 肿瘤体积较大时可压迫椎管内脊髓，引起脊髓胸段支配区域感觉障碍，表现为四肢麻木。 3、截瘫 脊髓长期受压容易发生缺血坏死，使得损伤水平以下的运动和感觉功能出现障碍，可表现为截瘫。

椎管内肿瘤和脊柱肿瘤有何不同

李东升 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

椎管内肿瘤，也是临床比较常见的，脊柱肿瘤也是临床比较常见的，二者是有区别的。脊柱肿瘤主要是发生在椎管内，椎管内肿瘤又分为两大类。一类主要是脊髓内的肿瘤，称为髓内肿瘤，另一个叫髓外肿瘤。如果这个肿瘤长在髓外，又在硬膜下，称为髓外硬膜下肿瘤。如果肿瘤是生长在硬膜外，称为硬膜外肿瘤。脊柱肿瘤，主要是长在脊柱的椎体上，特别是脊柱的前侧的椎体，向内生长，可能会形成脊髓的压迫，出现的临床症状和脊髓肿瘤很相似，所以需要好好地进行鉴别。

小儿椎管内肿瘤如何治疗

张晓红 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿椎管内肿瘤治疗，手术是非常关键的治疗手段，手术由神经外科医生进行，也有部分肿瘤由骨科医生进行。术后根据病理报告结果，良性肿瘤不需要后继治疗，需要注意围术期管理和术后康复即可；恶性肿瘤，根据恶性肿瘤恶性程度需要进行综合治疗，包括化疗、放疗、局部治疗，患者才可能会长期存活。经过综合治疗后进入观察期，观察期通常为五年，两年复发率、五年复发率都是非常重要的关注指标。

小儿椎管内肿瘤能治好吗

张晓红 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿良性肿瘤几乎百分之百能够治好，恶性肿瘤的治疗效果就因人而异。小儿良性肿瘤一般需要进行外科手术治疗，很少到肿瘤内科来就诊。恶性肿瘤病理确诊之后，往往都需要到肿瘤内科进一步的治疗。肿瘤内科的治疗手段有几种，最传统是化疗。如果小儿椎管内肿瘤恶性程度比较高，还会做造血干细胞移植。如果检测到有靶点，也会使用靶向药物治疗。

肿瘤

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制，异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性，容易复发，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长，不具有侵袭性，呈膨胀性生长，压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官，并且向远处转移。在治疗后很容易复发。