胆道肿瘤有哪些症状

胆道肿瘤是什么

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆道肿瘤是指发生在胆道系统（包括胆囊和胆管）的肿瘤。 胆道肿瘤是发生在胆道系统的肿瘤，包括胆囊肿瘤和胆管肿瘤。这些肿瘤可能是良性的，也可能是恶性的，其中恶性胆道肿瘤（如胆囊癌和胆管癌）可能具有侵袭性，并能扩散到身体的其他部位。胆道肿瘤的症状可能包括黄疸、腹痛、体重减轻等，治疗方法通常包括手术、放疗和化疗等，具体取决于肿瘤的类型、分期和患者的整体健康状况。

什么是梗阻性黄疸

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

梗阻性黄疸是一种由于胆道系统的梗阻而引起的黄疸。 正常情况下，肝脏产生的胆红素通过胆道系统排泄到小肠中。但如果胆道系统发生梗阻，胆红素无法正常排出，会导致胆红素在血液中积累，使皮肤和眼白变黄，引发黄疸。胆道系统梗阻可以发生在胆总管、肝内胆管、胆囊或胆道的任何部位，可能由多种原因引起，包括胆石、胆道肿瘤、胆管狭窄、胆道结石、胆管炎等。除了黄疸以外，梗阻性黄疸还可能伴随深色尿液、便色变浅、腹痛、腹胀等不适症状。

总胆红素偏高的原因和危害

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

总胆红素偏高可分为直接胆红素升高、间接胆红素升高两种，原因也会有所不同。 1、直接胆红素升高 胆结石、胆道肿瘤等会导致胆道梗阻，使胆汁无法正常排出，并反流至血液中，导致直接胆红素升高升高。 2、间接胆红素升高 体内的胆红素主要是来源于红细胞，当患者本身存在慢性肝炎、急性肝炎、酒精性肝炎等疾病时，可能会对肝脏产生一定的损害，导致细胞代谢受到影响，从而影响间接胆红素的生成，造成间接胆红素升高。 总胆红素偏高的危害包括肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸等。 1、肝细胞性黄疸 总胆红素升高代表肝脏功能已经受到损害，可能会影响胆红素的排泄，引起肝细胞性黄疸。 2、阻塞性黄疸 总胆红素偏高和胆道梗阻有关，而胆道梗阻会导致胆汁无法完全排出体外，引起阻塞性黄疸。 3、溶血性黄疸 胆红素升高会影响凝血功能，导致凝血功能障碍，引发溶血性黄疸。

小孩子黄疸高是什么原因导致的

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩子黄疸高可能是生理性原因，也可能是胆汁排泄障碍、血液系统疾病等原因导致的。 1、生理性原因 患儿因刚出生胆红素生成较多，而肝脏代谢功能较低，造成黄疸值在血液中增加，出现生理性黄疸现象。 2、胆汁排泄障碍 患儿因存在胆管结石、胆道肿瘤等，导致胆汁排泄障碍，致结合胆红素升高，出现黄疸高现象。 3、血液系统疾病 患儿因存在溶血性贫血、红细胞破坏过多，可出现血液中黄疸值升高现象。

白色陶土大便是怎么回事

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

出现白色陶土样大便可能是胆道梗阻、肝脏疾病、代谢性疾病等原因引起的。 1、胆道梗阻 当胆汁的分泌或排泄受阻时，大便的颜色可能会变浅，甚至出现白色陶土样的大便。这种情况常见于胆道梗阻，可能是胆结石、胆道肿瘤等疾病引起的。 2、肝脏疾病 肝脏也可能会导致大便颜色变浅，例如肝炎、肝硬化等，可能会影响胆汁的分泌和排泄，出现白色陶土样大便。 3、代谢性疾病 甲状腺功能减退、糖尿病等代谢性疾病可能会影响胆汁的分泌和排泄，导致大便颜色变浅，呈白色陶土样。

黄疸反复升降是怎么回事

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

黄疸反复升降可能是肝病、胆道梗阻、溶血性疾病等原因造成的。 1、肝病 肝脏是胆红素代谢的主要场所，患有肝炎、肝硬化等疾病时可能会导致肝功能受损，从而影响胆红素的代谢和排泄，导致黄疸反复升降。 2、胆道梗阻 患有胆结石、胆道肿瘤等疾病时，可能会导致胆汁排泄受阻，从而引起黄疸。当梗阻因素去除后，黄疸可能消退；若梗阻再次发生，黄疸则会重新出现。 3、溶血性疾病 患有蚕豆病、地中海贫血等溶血性疾病可能导致红细胞大量破坏，释放大量胆红素，当超过肝脏的代谢能力时，可能会引起黄疸。如果因某些诱因导致溶血加重，则会使黄疸反复升降。

细菌性肝脓肿是怎么引起的

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

细菌性肝脓肿可能是由于细菌感染、胆汁引流不畅、炎症等原因引起的。 1、细菌感染 大肠埃希菌、变形杆菌、厌氧链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染肝脏时，可能会引起细菌性肝脓肿。 2、胆汁引流不畅 胆道结石、胆道蛔虫、胆道肿瘤等疾病可能导致胆道梗阻，使得胆汁引流不畅，胆道内压力升高，容易滋生大量细菌从而引起细菌性肝脓肿。 3、化脓性炎症 如急性乳腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等化脓性炎症，随着炎症不断浸润，细菌可进入血液循环并通过肝动脉侵入肝内，引起细菌性肝脓肿。

黄疸8点多正常吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

黄疸8点多是指血清胆红素水平超过8μmol/L，不超过9μmol/L，属于正常现象。 临床上主要通过重氮试剂法来检测胆红素水平以判断有无黄疸，其正常范围是3.4-17.1μmol/L，所以血清胆红素水平超过8μmol/L，不超过9μmol/L属于正常现象，无需进行特殊处理。如果经过检查发现血清胆红素水平高于正常范围，可能与生理因素、胆管结石、溶血性贫血、胆道肿瘤等因素有关。如果黄疸值低于正常范围，可能与经常喝酒、缺铁性贫血等因素有关。 因此，当患者出现血清胆红素水平异常的现象时，应进一步进行体格检查、B超、CT检查等来明确病因。

大便颜色有哪些

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大便颜色有淡黄色、红色、黑色、绿色、灰白色等，不同颜色提示不同的健康状态。 1.淡黄色 正常情况下，大便的颜色多为淡黄色、黄色或轻微的深黄色。这种颜色主要是由于大便中的胆红素与肝脏分泌的胆汁混合而成。 2.红色 红色大便可能是最直观反映出血的颜色。其主要原因包括下消化道出血，如肠道炎症、息肉、肿瘤、痔疮、肛裂等。然而，值得注意的是，某些食物如红色果肉的火龙果、西瓜或红辣椒也可能导致大便呈现红色。因此，在发现红色大便时，需先排除食物因素，再考虑是否存在消化道出血的情况。 3.黑色 黑色大便可能预示着上消化道出血，如溃疡病、肝硬化食管胃底静脉破裂、胃癌、小肠肿瘤等。出血量达到一定程度（如50毫升以上），并在肠内停留超过8小时，即可使大便呈现黑色。此外，摄入富含铁元素的食物（如动物血、内脏）或服用含铁补血剂、胃药“铋剂”等药物也可能导致黑色大便。因此，在发现黑色大便时，需仔细回顾近期饮食和用药情况，以判断是否属于异常情况。 4.绿色 绿色大便通常是由于食物消化过快或摄入过多含有叶绿素的食物所致。此外，消化不良、肠道功能失调等疾病也可能导致绿色大便。婴幼儿在腹泻时，大便也可能呈现绿色，并伴有水样或糊状、多泡沫、有酸臭味等症状。需要注意的是，如果绿色大便中混有脓液，则可能是急性肠炎的表现。 5.灰白色 灰白色大便往往预示着胆道系统存在问题，如胆道梗阻、胆道肿瘤、胆结石或胰腺癌等。由于胆汁的排泄受到阻碍，使得大便中缺乏胆红素而呈现灰白色。值得注意的是，钡餐造影后的灰白色大便属于正常现象。

总胆红素偏高的原因和危害

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

总胆红素偏高可分为直接胆红素升高、间接胆红素升高两种，原因也会有所不同。 1、直接胆红素升高 胆结石、胆道肿瘤等会导致胆道梗阻，使胆汁无法正常排出，并反流至血液中，导致直接胆红素升高升高。 2、间接胆红素升高 体内的胆红素主要是来源于红细胞，当患者本身存在慢性肝炎、急性肝炎、酒精性肝炎等疾病时，可能会对肝脏产生一定的损害，导致细胞代谢受到影响，从而影响间接胆红素的生成，造成间接胆红素升高。 总胆红素偏高的危害包括肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸等。 1、肝细胞性黄疸 总胆红素升高代表肝脏功能已经受到损害，可能会影响胆红素的排泄，引起肝细胞性黄疸。 2、阻塞性黄疸 总胆红素偏高和胆道梗阻有关，而胆道梗阻会导致胆汁无法完全排出体外，引起阻塞性黄疸。 3、溶血性黄疸 胆红素升高会影响凝血功能，导致凝血功能障碍，引发溶血性黄疸。

胆道肿瘤

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

胆道肿瘤是指发生于胆道胆管细胞的恶性肿瘤。根据其发生的部位，分为肝内胆管癌、肝外胆管癌、胆囊癌以及壶腹部癌。肝内胆管是指位于肝内的胆管上的胆管细胞的癌症。肝外的胆管也就是胆总管那个胆管细胞发生的癌症。也可以有胆囊癌，还有就是壶腹部，也就是胆总管在十二指肠开口处的部位。其中壶腹部癌和胆囊癌的预后相对较好，肝内胆管癌的预后最差。但是总的来说，胆道系统的恶性肿瘤预后都不佳。

肿瘤

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制，异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性，容易复发，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长，不具有侵袭性，呈膨胀性生长，压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官，并且向远处转移。在治疗后很容易复发。