手足搐搦症的就医指征是什么

男性大腿根内侧瘙痒。不疼，怎么办？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

男性大腿根内侧瘙痒，但不疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议： 1.股癣：由真菌感染引起，常伴有红斑、鳞屑等症状。可以使用抗真菌药物治疗，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。同时，要注意保持局部清洁干燥，避免搔抓，以免加重病情。 2.湿疹：湿疹是一种过敏性皮肤病，可发生在身体的任何部位，包括大腿根内侧。可能与过敏、环境因素、遗传等有关。治疗方法包括外用糖皮质激素乳膏、口服抗组胺药等。此外，要避免接触过敏原，保持皮肤湿润。 3.接触性皮炎：由于接触某些刺激性物质或过敏原引起。应避免接触过敏原，局部使用糖皮质激素乳膏，瘙痒严重时可口服抗组胺药。 4.其他原因：股藓、维生素缺乏、寄生虫感染等也可能导致大腿根内侧瘙痒。 需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，如果瘙痒持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、红肿、皮疹等，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。 在日常生活中，要注意保持局部清洁干燥，勤换内裤，选择宽松透气的内裤。避免过度搔抓，以免引起感染。同时，要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。 如果是特殊人群，如糖尿病患者、免疫功能低下者等，出现大腿根内侧瘙痒，应更加重视，及时就医，因为这些人群更容易发生感染或其他并发症。 总之，男性大腿根内侧瘙痒但不疼可能是多种原因引起的，应及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓和刺激。

股藓怎么办？

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

股癣是发生在腹股沟、会阴部和肛门周围的皮肤癣菌感染，主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染引起。股癣的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等，具体分析： 1.一般治疗：注意个人卫生，保持皮肤清洁，勤换内裤，避免与他人共用毛巾、浴巾等物品。同时，要注意保持局部皮肤的干燥，避免潮湿和多汗。 2.药物治疗： 外用药物：常用的外用药物包括克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。这些药物可以直接涂抹在患处，每天使用2~3次，一般连续使用2~4周即可治愈。 口服药物：如果股癣症状严重，或者外用药物治疗效果不佳，可以口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。这些药物需要在医生的指导下使用，一般连续服用1~2周即可治愈。 3.其他治疗：对于股癣患者，还可以采用紫外线照射、光化学疗法等物理治疗方法进行治疗。这些治疗方法可以帮助缓解症状，促进病情的恢复。 需要注意的是，股癣具有传染性，因此在治疗期间要避免与他人共用毛巾、浴巾等物品，以免传染给他人。同时，要注意保持局部皮肤的清洁和干燥，避免潮湿和多汗。如果股癣症状严重，或者治疗效果不佳，应及时就医，以免延误病情。

10岁儿童补钙吃什么好

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

10岁儿童补钙一般吃鱼肉、虾皮、碳酸钙片、维生素D滴剂等食物或药物比较好。 1.鱼肉 鱼肉中含有丰富的钙质、蛋白质等营养物质，儿童日常生活中应该适当多吃鱼肉，有助于减轻钙摄入不足的情况。 2.虾皮 虾皮属于高钙的食物，儿童平时适当增加虾皮的摄入量，能够补充骨骼生长发育所需要的钙质，维持骨骼健康。 3.碳酸钙片 儿童可以按照医生的要求使用碳酸钙片，补充体内的钙含量，可以在一定程度上预防手足搐搦症、佝偻病等疾病。 4.维生素D滴剂 儿童还应该根据医生的指示服用维生素D滴剂，增加维生素D含量，促进钙质吸收，改善骨骼发育异常的情况。

儿童钙片哪个牌子最好补钙效果？

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

临床上暂时没有数据可以表明，哪个牌子的儿童钙片有最好的补钙效果，建议儿童多吃些含有碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙等成分的钙片。 1、碳酸钙 碳酸钙的主要成分就是钙元素，进入人体后十分容易消化和吸收，儿童适当多吃些含有碳酸钙的钙片，可帮助补充钙元素、改善骨骼发育不良、抽筋等缺钙的症状。 2、乳酸钙 乳酸钙可帮助促进骨骼发育，可降低肌肉的兴奋性，从而改善缺钙引起的腿抽筋的症状。 3、葡萄糖酸钙 葡萄糖酸钙可参与骨骼的形成，还可促进骨组织的恢复，有助于改善骨发育不全、手足搐搦症的症状。

早上脚抽筋是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早上脚抽筋可能是由于不良睡眠姿势、肌肉过度疲劳、寒冷刺激、维生素D缺乏症等原因引起，具体如下： 1.不良睡眠姿势 若患者夜间睡眠姿势不佳，导致脚部长时间受压，肌肉长时间处于过度紧张状态，在晨起时便可能出现肌肉痉挛症状。 2.肌肉过度疲劳 若患者长期保持睡觉前运动的习惯，导致局部肌肉长时间处于疲劳状态，肌肉中酸性代谢物质堆积过多，亦可直接导致晨起时出现肌肉痉挛。 3.寒冷刺激 若处于冬季，患者晨起时脚面受冷风吹拂，局部血管收缩过度，亦可引起一定肌肉痉挛症状。 4.维生素D缺乏症 主要病因包括日照不足、维生素D摄入不足、维生素D合成障碍等，该病可引起维生素d缺乏性手足搐搦症，患者常常可表现为面部肌肉抽动、手足抽搐、喉痉挛等。

老年人补钙哪种钙片最好？

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

由于个人体质不同，并没有老年人补钙哪种钙片最好这种说法，但是有助于补钙的钙片有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片、维D钙咀嚼片等。 1、葡萄糖酸钙片 葡萄糖酸钙片主要成分为葡萄糖酸钙，可用作钙片补充剂缓解由于血钙降低引起的手足搐搦症、骨质疏松、佝偻病等病症。 2、碳酸钙D3片 碳酸钙D3片是碳酸钙和维生素D3的复方制剂，属于钙调节药，可以促进骨骼强健和身体健康。 3、维D钙咀嚼片 维D钙咀嚼片可以给机体提供所需的矿物质并参与钙和磷代谢，促进钙吸收，起到补充钙和维生素D的作用。

血钙危急值

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

血钙危急值为<1.75mmol/L。 血钙主要以离子钙和结合钙的形式存在于血浆中，主要通过离子钙起直接的生理作用，可以调节钙、磷的正常代谢。离子钙可以降低神经肌肉的应激性，如果血钙低于1.75mmol/L，神经肌肉应激性增高，容易发生手足搐搦症，如果体内钙磷代谢异常没有及时纠正，可能影响骨骼、全身脏器的正常发育，影响日常生活，如果患者没有积极治疗，容易增加患者呼吸困难、窒息甚至死亡的风险。 如果血清钙大于2.75mmol/L，容易引起高钙血症由于神经和肌肉的兴奋性降低，患者可出现乏力、淡漠、腱反射减退等症状，严重时出现嗜睡、精神障碍、木僵、昏迷等症状。高钙血症患者由于心肌兴奋性和传导性降低，容易损害肾脏功能，如果血清钙大于4.5mmol/L，患者可出现高血钙危象，容易因为坏死性胰腺炎、肾衰甚至心脏骤停而死亡。

手足搐搦症的诊断方法是什么

王明轩 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

手足搐搦症的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、其他检查等。 一、体格检查 1、面神经征 医生用叩诊锤对患者颧弓和口角之间的面颊进行叩诊检查时，手足搐搦症患者可能会出现口角和眼睑部位抽动的阳性体征。 2、腓反射 医生对患者腓骨小头上的腓神经进行叩诊检查时，如果其存在足向外收缩的表现，则表示试验结果为阳性。 3、陶瑟征 医生使用血压计的袖带包裹患者的上臂，使其血压维持在收缩压和舒张压的范围内，如果患者在5分钟之内出现手痉挛的表现，则提示其存在陶瑟征，可能患有手足搐搦症。 二、实验室检查 1、血生化 患者进行血生化检查时，医生可以及时了解血钙、血磷、血PTH以及维生素D的水平，有助于辅助判断患者的病情。 2、尿生化 患者进行尿生化检查时，医生能够根据其体内尿钙和尿磷的水平了解患者病情的进展情况。 三、影像学检查 1、X线检查 患者进行X线检查时，可发现维生素D摄入不足引起的手足搐搦症患者可能会存在骨骼发育不良、骨干弯曲等异常表现。 2、CT检查 患者进行CT检查时，医生能够在CT下观察其是否存在颅内钙化的情况，并明确钙化的范围。 3、超声检查 患者进行超声检查时，医生可以观察其有无泌尿系统结石或肾脏钙化的情况，对其病情的轻重程度进行评估。 四、其他检查 患者进行眼科检查时，医生能够根据检查结果判断其是否存在角膜钙化、视乳头水肿等异常情况。

手足搐搦症是怎么回事

王明轩 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

手足搐搦症主要是由于维生素D摄入不足、甲状旁腺功能减退等原因引起的。 1.维生素D摄入不足 患者体内的维生素D摄入不足时，小肠对钙和磷的吸收可受到影响，造成其体内的钙含量不足，从而导致患者出现血游离钙水平下降的情况时，进一步导致患者患有手足搐搦症。 2.甲状旁腺功能减退 患者出现甲状旁腺功能减退的情况时，可造成其体内的甲状旁腺素水平下降，无法对调节钙和磷的代谢进行调节，导致其出现血钙和血磷水平异常的表现，从而引发手足搐搦症的形成。

手足搐搦症该如何预防

王明轩 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

预防手足搐搦症的方法有母乳喂养、及时补充营养、避免医源性损伤等。 1.母乳喂养 对于6个月以前的婴儿，一般需要进行母乳喂养，及时添加辅食，补充维生素D，有助于预防手足搐搦症的发生。 2.及时补充营养 人体处于妊娠期或哺乳期时，应该适当增加富含钙和维生素D的食物的摄入，可以帮助降低孩子患有手足搐搦症的概率。 3.避免医源性损伤 人体进行甲状腺或甲状旁腺等手术时，医生在手术过程中应避免损伤过多的甲状旁腺，防止其出现手足搐搦症的情况。

营养性维生素D缺乏性手足搐搦症是什么

韦茹 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

营养性维生素D缺乏性手足搐搦症是维生素D缺乏的另一个疾病，主要就是维生素D缺乏时，机体的甲状旁腺功能的代偿不足，甲状旁腺素分泌不足，而导致血里面的钙的水平降低，出现的一些神经肌肉兴奋性增高的症状。这种病常常表现为全身的惊厥、手足的搐搦以及喉痉挛等。手足搐搦症常常发生于婴幼儿期，是维生素D缺乏危害比较大的一个疾病。

维生素D缺乏引起的手足搐搦症原因有哪些

韦茹 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

维生素D缺乏引起的手足搐搦症主要的诱因在维生素D治疗的初期，这种情况下用药，会使旧骨的脱钙不足以及钙化增加，而且肠道摄入钙没有及时补充给机体，容易导致低钙血症，从而引起手足搐搦症。其次，感染、饥饿、高磷饮食等因素，会使组织分解代谢增加，导致磷的释放增多，也容易引起这种现象。此外，长期腹泻、肝肾疾病，也会导致钙的摄入减少，从而诱发维生素D缺乏性手足搐搦症。

维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现有哪些

韦茹 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现主要是看血清钙含量，当血清总钙小于1.75毫摩尔每升时候，会出现一系列神经肌肉兴奋性增高表现，常常表现为惊厥。惊厥在婴幼儿比较多见，如果是轻的，婴幼儿表现为突然发作，没有伴发烧，间歇期比较正常，表现可能就仅为面肌抽动、双眼上窜等。如果重的会伴有意识丧失、四肢强直，还会导致缺氧，持续时间是不定，可以数秒到数分，也可以一天发作几次或者几天发作一次，常常是不伴有发热。维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现还有手足搐搦症，常见于大一点小孩，表现比较典型，表现为手足痉挛，呈弓状，手腕部是屈曲，手指是强直，拇指是内收，足步呈芭蕾舞状表现。维生素D缺乏性手足搐搦症还有一个表现就是喉痉挛，喉痉挛是因为喉肌和声带突然痉挛，导致呼吸困难，主要是表现为吸气困难以及喉鸣音。

维生素d缺乏性手足搐搦症的发病机制

牛玥 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

维生素d缺乏性手足搐搦症是小儿机体为维持身体内血钙的水平引起的症状。当血钙下降甲状旁腺不能正比的分泌相应的激素，导致总血钙或离子钙不足时，会引起神经兴奋性升高，从而出现手足抽搐的症状。本病多见于六个月以内的小儿，惊厥为最常见的症状。

什么是维生素d缺乏性手足搐搦症？

王岩 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

维生素D缺乏性手足搐搦症，是由于维生素D缺乏而出现钙的降低。血清钙离子降低是核心病因。这个疾病在北方比较多见，由于在冬季缺乏有效的日照，室外活动又比较少，容易出现本病的发生。当补充维生素D以后没有注意补充钙，这时就容易诱发疾病。最严重的情况就是喉痉挛，出现吸气性的哮鸣，容易导致窒息。其它的惊厥发作，和一般的惊厥发作都有类似。手足搐搦症是特征性病征，也就是大拇指贴近掌心，其余的四指伸直强直。有时形容是像鸡爪一样抽搐，这就是基本的症状。基本治疗就是要注意在补充维生素D时，如果血清钙降低，要先补充钙。再应用维生素D的治疗剂量治疗，可以减少本病的发作。