瘢痕子宫再次分娩时可以顺产吗

剖腹产后瘢痕子宫什么意思

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

剖腹产通常指剖宫产，剖宫产后瘢痕子宫是子宫在剖宫产后留下瘢痕。 剖宫产是通过手术方式帮助胎儿分娩，术后需将子宫上的切口缝合，促进黏膜恢复，若切口处形成了瘢痕，可引起瘢痕子宫，属于正常的生理反应。多数产妇随者时间发展，子宫可恢复至正常情况，少数可持续存在，影响后期妊娠。 瘢痕子宫可诱发机体出现宫腔粘连

瘢痕子宫的孕妇可以顺产吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

瘢痕子宫的孕妇是否可以顺产应该根据具体情况分析判断。 孕妇发生瘢痕子宫的情况时，若子宫的瘢痕组织愈合不良，胎儿体重较重，宫颈条件相对较差，顺产可能会造成子宫破裂，使其出现异常出血的情况，不建议顺产。如果孕妇的瘢痕组织愈合较好，胎儿的大小合适，骨盆条件相对较好，一般可以顺产，通常不会影响母婴健康。 孕

瘢痕子宫怎么治疗

万希润 主任医师

北京协和医院 三甲

瘢痕子宫一般不需要治疗。 瘢痕子宫是指女性做剖宫产手术、子宫肌瘤挖除术等子宫有创手术后，在子宫切口处留下的疤痕，属于人体受到创伤后自然愈合的一种表现，不属于病理状态，所以本身并不需要治疗，疤痕会随着时间的推移而逐渐愈合，且疤痕本身也无法通过任何方式消除。但如果疤痕子宫女性想怀孕，怀孕后容易出现并发症

二胎瘢痕子宫厚度1.7mm可以顺产吗

万希润 主任医师

北京协和医院 三甲

二胎瘢痕子宫厚度1.7mm一般不建议顺产、 一般情况下子宫瘢痕厚度在3mm左右才可以阴道试产，而子宫厚度1.7mm提示子宫肌层厚度比较薄弱，宫缩时承受宫腔内压力能力较差。如果进行顺产，容易造成子宫破裂，对产妇和胎儿健康造成危害。 因此，建议孕妇通过剖腹产结束妊娠，避免进行阴道分娩。在生完孩子后应卧床

无痛分娩针有什么副作用

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

在医生指导下合理使用无痛分娩针，通常没有副作用，但也有少部分人群可能会出现过敏反应、低血压、腰部疼痛等副作用。 1、过敏反应 如果产妇对无痛分娩针中某些成分过敏，注射后可能会出现一系列过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等，严重时可引起呼吸困难的症状。 2、低血压 无痛分娩针可能会影响神经传导，从而导致血压下

二胎瘢痕子宫破裂几率

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

二胎瘢痕子宫破裂几率较低，但仍存在一定风险。以下从几个方面来具体分析： 1.个体差异 不同孕妇的子宫情况各异。如果首次剖宫产术后子宫切口愈合良好，且间隔时间足够长，那么发生破裂的几率会相对较小。但如果存在子宫切口愈合不良，如憩室形成等情况，就会增加破裂风险。 2.间隔时间 一般建议剖宫产术后间隔一定

剖宫产患者都是瘢痕子宫吗？

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

剖宫产患者都是瘢痕子宫，但是瘢痕子宫不一定都是剖宫产。 由于剖宫产手术会对子宫产生一定的损伤，在创伤修复后一定会留下瘢痕，所以剖宫产患者都是属于瘢痕子宫。但是，瘢痕子宫产生的原因有很多，但凡是需要对子宫做出切口的手术，都可能造成瘢痕子宫，例如，子宫肌瘤手术、子宫成形手术等，所以瘢痕子宫并不能说明就是

分娩前阴道检查怎么做

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

分娩前阴道检查的步骤一般可以分为消毒、戴手套、进行检查等步骤。 1.消毒 在进行阴道检查前，医生会使用专业的消毒剂对会阴部进行彻底消毒，确保检查过程中不会因为外界微生物的侵入而导致感染。 2.戴手套 在消毒完成后，医生会进行手部清洁并戴上无菌手套，从而避免不必要的感染风险。 3.进行检查 当消毒和戴

打无痛分娩针的危害

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

打无痛分娩针一般情况下不会有危害，但是如果使用不当，可能会造成宫缩减弱。 无痛分娩针的主要成分是麻醉药物，注射后可能会造成腰痛、下肢感觉异常、出血等情况，但均属于注射麻醉药物后的常见副作用，不会对产妇或胎儿造成明显危害。但是如果无痛分娩针使用不当，在剂量过大的情况下容易造成宫缩减弱，产妇可能会出现产

打了无痛分娩还会不会痛呢？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

打了无痛分娩的针后疼痛会减轻的，但是不是完全没有疼痛的，因此还是应当有心理上的准备即可，这段时间不能劳累，注意放松情绪，观察宫缩的强度，也不要有压力，注意做好生产准备，保留体力，多吃高热量的食物来看看效果，不要着急，多休息。

妊娠期黄褐斑分娩后会消退吗

黄青 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

妊娠期黄褐斑分娩后是否会消退需要结合实际情况分析。妊娠出现的黄褐斑是和雌孕激素的增高有关系，所以部分患者在分娩以后体内激素水平恢复正常后，黄褐斑有可能自行消退。但如果产后出现比较严重的肝气郁结、肝脾不合，黄褐斑有可能不会消退。所以有黄褐斑的患者应该积极进行治疗。

什么是瘢痕子宫

谢文莲 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

瘢痕子宫指子宫既往有过手术史，包括剖宫产、子宫肌瘤剔除、子宫修补、子宫损伤术后。瘢痕子宫再次妊娠，早期孕囊着床在疤痕处，称为瘢痕妊娠。瘢痕妊娠是一种比较棘手的问题，会引起大出血，危及孕妇的生命。妊娠中期可以引起前置胎盘胎盘植入，增加母儿的不良结局，孕晚期子宫破裂可能性增大。

瘢痕子宫能自然分娩吗

谢文莲 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

瘢痕子宫分娩方式可以选择阴道分娩，?但是阴道分娩有一定的条件，比如子宫没有其他瘢痕、无子宫破裂病史、骨盆正常、胎儿纵产式等，如果没有适应症，可能会增加子宫破裂、出血、感染以及孕产妇的死亡率。因此，对与瘢痕子宫分娩方式，医生应根据产妇情况，认真评估。

分娩有多痛

赵晓东 主任医师

北京医院 三甲

世界卫生组织将疼痛分为五级，零级、一级、二级、三级和四级，其中分娩痛定义为四级痛，也就是最高级别的疼痛。分娩过程中不是一直痛，是规律性的疼痛，一般每隔五六分钟或者三四分钟疼一次，一次持续十几秒到一分钟左右时间，疼痛时非常难以忍受，当然目前有无痛分娩给予腰部麻醉，通过无痛分娩可以将分娩的疼痛降为一级。

瘢痕子宫什么意思

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

瘢痕子宫是指子宫上做过手术导致子宫的肌层有瘢痕，最常见有做过剖宫产。另外，肌瘤的剔除、腹腔镜或者是开腹的肌瘤剔除，也会伴有瘢痕子宫。若是女性做过宫腔镜手术可能伤到子宫肌层，也会导致子宫有瘢痕，比如宫腔镜的子宫纵隔切除手术、宫腔镜黏膜下肌瘤手术都叫瘢痕子宫。

瘢痕子宫可以顺产吗

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

瘢痕子宫是否能给予顺产，需要根据疤痕部位修复状况判断，在患者生产前需要对瘢痕子宫进行评分。如果疤痕子宫修复良好，可以考虑进行顺产；如果瘢痕部位修复欠佳，不适合进行顺产，以免引起疤痕破裂出现严重后果。患者要根据具体情况，在医生指导下选择合适的分娩方式。