子宫腺肌病就医指征是什么？

姨妈完了几天可以同房

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

一般来说，月经结束后2-3天可以同房。 月经是女性子宫内膜周期性脱落伴出血的现象，月经期女性子宫内膜有创面，身体免疫力相对较低，同房容易引起妇科炎症。此外，月经刚结束时，子宫颈口可能还没有完全闭合，同房可能会导致子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病。 因此，建议在月经结束后2-3天再进行性生活，让子宫有

子宫肌层回声欠均匀要紧吗

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

子宫肌层回声欠均匀是否要紧，需根据具体情况判断。 子宫肌层回声欠均匀可能由多种原因引起，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，这些疾病都可能导致子宫肌层结构的改变，从而在超声检查中表现为回声不均匀。 如果子宫肌层回声欠均匀是由于炎症或轻度病变引起的，且患者无明显症状，可能并不严重，通

子宫肌层欠均是什么意思

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

子宫肌层欠均是指子宫肌层的质地在超声等检查中显示出不均匀的状态。 子宫肌层欠均可能是由于多种因素引起的，比如子宫腺肌病，这是由于子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层导致，可使子宫肌层回声不均匀；子宫肌瘤，尤其是多发性子宫肌瘤，也可能导致子宫肌层结构发生改变，出现不均匀表现。如果发现子宫肌层欠均，部分患者可

没来月经小腹痛怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

没来月经小腹痛可能与怀孕、月经失调、妇科炎症等有关。 1.怀孕 如果女性有性生活，且月经推迟并伴有小腹痛，应首先考虑怀孕的可能。怀孕早期，子宫增大可能会引起轻微的腹痛。此外，宫外孕、先兆流产等情况也可能导致腹痛。 2.月经失调 如多囊卵巢综合征、高雄激素血症等内分泌疾病，或子宫内膜异位症、子宫腺肌病

月经少痛经是什么原因

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经少痛经可能是由多种原因引起的，包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、宫腔粘连等。 1.子宫内膜异位症 这是一种常见的妇科疾病，子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经和月经异常。 2.子宫腺肌病 子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，可引起子宫均匀性增大、痛经等症状。 3.子宫肌瘤 子宫

月经流出来一坨肉血块是怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经流出来一坨肉血块可能是子宫内膜脱落、子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉等原因所致。 1.子宫内膜脱落 月经是子宫内膜周期性脱落及出血，肉块样物质可能是脱落的子宫内膜碎片。 2.子宫肌瘤 子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能导致月经量大、血块多。 3.子宫腺肌病 子宫内膜腺体

月经肚子疼什么原因

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经肚子疼，即痛经，其可能和前列腺素合成与释放异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素相关。 1.前列腺素合成与释放异常 子宫内膜合成前列腺素增多时，会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。 2.子宫内膜异位症 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时，在月经期间异位内膜也会

月经一直不停掉大血块怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经一直不停且掉大血块可能是内分泌失调、子宫疾病、凝血功能障碍等原因引起的。 1.内分泌失调 体内激素水平紊乱可能影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常，如持续时间长、血块多。比如多囊卵巢综合征等疾病会引起激素失衡，进而出现此类症状。 2.子宫疾病 子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等子宫病变可

月经出现血块是什么原因

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

月经出现血块的原因主要有经期久坐、内分泌失调、妇科疾病等。 1.经期久坐 长时间保持坐姿，会使经血在宫腔内积聚，不能及时顺畅排出，容易凝结成块。 2.内分泌失调 当体内雌孕激素水平失衡时，可能导致子宫内膜增厚，脱落时出血量相对较大，血液凝固形成血块。比如长期熬夜、精神压力过大、过度节食等不良生活习惯

每次月经都有血块怎么回事

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

每次月经都有血块，可能与经血排出不畅、内分泌紊乱、妇科疾病等原因引起的。 1.经血排出不畅 当经血在宫腔或阴道内积聚时间较长时，容易凝固形成血块。比如久坐、长期卧床等不良姿势，可能会影响经血的顺利流出。 2.内分泌紊乱 激素水平失衡可能导致月经异常，包括出现血块。例如，雌激素或孕激素水平异常，会影响

心肌病常见的并发症有哪些

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病最常见的并发症是心力衰竭以及心律失常，其次就是栓塞以及感染性心内膜炎和心绞痛等，无论哪一种心肌病，发展到一定阶段，都可能会出现心力衰竭，大部分为左心衰，常见的症状是劳力性的呼吸困难，加重可以表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至反复发生急性肺水肿，患者多有咳喘、尿量减少和乏力。当出现右心功能不全的时候，还可以出现食欲不振、恶心呕吐

心肌病患者饮食上需要注意什么

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌病患者的饮食非常重要，要注意以下几点：第一、注意饮食规律、合理搭配，要遵循高蛋白、低盐低脂的原则，每天要有一定的动物蛋白的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，可以辅助一些植物蛋白，如豆制品，要保证足够的热量。对于进食差的患者可以少量多餐，心衰的患者还要适当控制液体的摄入，要控制盐的摄入量，每天每人盐的摄入量在4-6g，要多吃新鲜的蔬菜和适当的水果，对于糖尿病的患者不要饭后马上吃水果，而是应该在两餐中间吃水果。第二、注意烹调的方法，少用油炸、油煎、烧烤等方法，最好是蒸、煮、炖的，食物宜做得软、烂、好消化。第三、戒烟、戒酒，酒精不仅会伤害和损害心肌，而且会增加药物的不良反应。

心肌病患者家属需注意哪些事项

张虹 主任医师

北京积水潭医院 三甲

作为心肌病患者的家属，要注意以下几个方面：第一、正确的看待疾病，要对心肌病的症状、发展过程及预后有个基本的认识，这样有利于观察病情的变化，有利于正确看待疾病，家属有个好的心态才能帮助患者正确看待疾病，减少焦虑和抑郁的不良的心态。第二、密切观察病情变化，定期监测血压、心率，心功能较差的患者还要每天记患者的出入量。第三、督促患者按时服药，按时去医院复查，听取医生的意见，积极配合治疗。第四、安排患者的饮食，给予患者高蛋白、低盐、低脂的饮食，饮食要规律，不能暴饮暴食。第五、督促患者进行适当的体育活动，要增强体质，以改善心肺功能。

扩张型心肌病是绝症吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

从治愈角度考虑，扩张型心肌病没有办法治愈，但是可以通过药物和规范治疗，延长扩张型心肌病患者的生存时间。扩张型心肌病是心肌病的一种类型，分为代偿期和失代偿期，可以通过长期服药以及规范治疗，延长扩张型心肌病由代偿期进入失代偿期的时间。

肥厚型心肌病怎样治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肥厚性心肌病治疗分为三类：第一类、药物治疗，药物治疗是基础，针对流出道梗阻药物主要有β受体组织剂和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。治疗目一是减轻左心室流出道梗阻，主要是β受体组织剂和非二氢吡啶类抗钙通道阻滞剂，还有第二个就是针对心理衰竭治疗，疾病后期可出现左心室扩大左心室收缩功能减低、慢性心功能不全临床表现，治疗药物选择了与其他原因引起心力衰竭相同，包括血管紧张素转换酶抑制剂、LB受体拮抗剂、β受体拮抗剂、利尿剂、螺内酯。第三个就是针对房颤，肥厚性心肌病最常见心律失常是房颤，发生率达20%。氨碘酮能减少阵发性房颤发作，对于持续性房颤可以使用β受体组织拮抗剂控制心室率，除非禁忌，一般考虑口服抗凝药物。第二、非药物治疗。第一个就是手术治疗，对于药物治疗无效、心功能不全，就是纽约分级二到三到四级患者若存在严重流出道梗阻，近期或运动时流出道压力阶差大于50毫米汞柱，需要考虑行室间隔切除术。目前美国和欧洲共识将手术列入合适患者首选治疗。第二个就是酒精室间隔消融术，经冠状动脉间隔支注入无水酒精造成该区供血区域心室间隔坏死，此法可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反应改善心力衰竭症状。起搏治疗，对于其他病因有双腔起搏器植入适应症患者选择植入右心室心尖起搏渴望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太合适手术或消融患者，可选择双腔起搏。第三、猝死风险评估和SCD预防。肥厚心肌病是青年和运动员心源性猝死最常见原因，SCD能有效预防猝死发生。预测高危风险因素包括曾经发生过心跳骤停、一级亲属中有一个或多个肥厚性心肌病猝死发生、左心室严重肥厚大于等于30毫米、24小时动态心电图检查发现非反复、反复非持续性室性心动过速，运动时出现低血压、不明原因晕厥，尤其是在发生运动时。

子宫腺肌病怎么治疗

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫腺疾病治疗，主要是根据患者年龄、症状以及内分泌情况来综合去判断。如果是接近绝经期患者，可以用诱导闭经方法进行治疗，比如GNRHA、米非司酮等。同时，也可以上曼月乐环，也可以缓解子宫腺肌病引起的相关症状。另外，根据患者情况，也可以给予口服避孕药以及中医中药来进行治疗。