做腹腔镜手术后怎么防止子宫粘连？

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

得了子宫粘连怎么办

子宫粘连即宫腔粘连，得了宫腔粘连可以进行一般治疗、手术治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 患者平时应保持外阴部位清洁，勤换洗内裤，以免继发感染，同时要保持心情舒畅，避免心理负担过重。 2、手术治疗 宫腔粘连主要以手术为主，比如宫腔粘连切除术，能够保留正常子宫内膜，恢复月经来潮。 3、药物治疗 患者术后可以遵医嘱使用戊酸雌二醇、己烯雌酚、雌二醇等雌激素类药物进行治疗，能够促进子宫内膜修复，预防新的粘连形成。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

子宫粘连怎么回事

子宫粘连可能是由多种原因引起的，包括子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫内膜炎等原因。 1.子宫内膜异位症 子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外生长，导致组织粘连、瘢痕形成等。这些异常的组织生长会导致子宫收缩不良，进而引起月经不调、痛经等症状。在严重的情况下，子宫内膜异位症还会导致不孕不育。 2.子宫肌瘤 子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由子宫平滑肌组成。子宫肌瘤常常会导致月经不调、痛经、异常阴道出血等症状。它还可能使子宫变形，导致粘连的发生。 3.子宫内膜炎 子宫内膜炎是一种子宫内膜的感染性疾病。它通常会导致疼痛、异常阴道出血、发热等症状。子宫内膜炎也会导致子宫内膜受损，从而增加子宫粘连的风险。除了上述的原因之外，子宫粘连还可能由手术操作、子宫内膜剥脱术等原因引起。此外，生殖系统其他疾病，如输卵管炎、卵巢囊肿等也可能导致子宫粘连的发生。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫粘连不治疗会有什么后果

子宫粘连不治疗会导致月经紊乱、不孕、流产等问题。子宫粘连是一种常见的妇科疾病，其主要表现为月经紊乱、不孕、流产等问题。子宫粘连通常是由于子宫内膜炎、子宫刮宫等原因引起的，如果不及时治疗，就会严重影响女性的生殖健康。月经紊乱是子宫粘连常见的症状，其表现为月经量减少、周期延长等问题，严重的还会导致闭经。不孕则是子宫粘连对女性最严重的影响，子宫粘连影响了宫腔内胚胎的正常着床和发育，导致不孕。流产则是子宫粘连的另一个常见问题，粘连会使子宫内膜薄弱，无法承载胎儿的成长，容易导致早期流产。 需要注意的是，子宫粘连的治疗应该及早进行，以免对女性生育产生严重的影响。一旦出现月经紊乱等异常症状，应及时就医，接受专业的治疗。同时，子宫粘连可通过手术或药物治疗来改善及预防，患者可在医生的指导下进行相关治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫粘连是怎么引起的，又该怎么解决

子宫粘连是指子宫内膜、肌层或子宫腔与邻近组织粘连在一起，导致子宫功能障碍的一种病理情况。子宫粘连的引起原因多种多样，包括生产、人流、宫腔内手术、感染等。这些因素会破坏子宫内膜、肌层和子宫腔的完整性，从而导致粘连的发生。子宫粘连的解决方法主要是手术治疗，包括宫腔镜下和腹腔镜下手术。手术的目的是将子宫内膜、肌层和子宫腔与邻近组织分离开来，恢复子宫的正常形态和功能。手术后需要进行一定的术后护理和恢复治疗，包括输液、抗感染、止痛等。 需要注意的是，在手术前要做好充分的术前准备，包括检查身体状况、评估手术风险、制定手术方案等。此外，术后需要注意休息，避免剧烈运动和性生活，以免影响手术效果和恢复。同时，定期进行复查和随访，以及加强自身免疫力，预防感染和复发。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

子宫粘连彩超可以看出来吗

子宫粘连彩超可以看出来。子宫粘连是一种常见的妇科疾病，通常是由子宫内膜炎、子宫手术或刮宫等因素引起的子宫内膜损伤导致。彩超是一种常用的检查方法，可以通过声波来生成图像，帮助医生观察和诊断妇科疾病。子宫粘连彩超可以看出来的原因是，彩超可以显示子宫腔的形态和结构，包括子宫内膜的厚度、形状和光滑度等。在子宫粘连的情况下，彩超可以显示子宫腔的变形、狭窄或闭塞等异常情况。此外，彩超还可以观察子宫内膜的回声情况，如有增厚、不规则或不均匀等，也有可能提示子宫粘连的存在。 需要注意的是，彩超是一种非侵入性的检查方法，可以提供一定的信息来辅助诊断，但不能直接确定子宫粘连的程度和具体病因。对于疑似子宫粘连的患者，医生可能还需要结合病史、临床表现和其他辅助检查结果来做出最终的诊断。此外，彩超检查还可能受到操作者经验和设备条件等因素的影响，因此需要在专业医生的指导下进行解读和评估。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

人流后子宫粘连怎么办

人流即人工流产，人流后子宫粘连需要结合实际情况进行处理。 1、轻度粘连 如果是轻度粘连，可以考虑在宫腔镜下直接进行宫腔粘连分解手术，术后遵医嘱口服激素类药物，如屈螺酮炔雌醇片，此药物含有雌激素和孕激素，能够促进子宫内膜生长，预防再次粘连的情况。同时也要遵医嘱相应的抗炎、止血治疗； 2、重度粘连 如果宫腔粘连比较严重，要进行宫腔镜下的粘连电切术，术后应常规放环或有效装置，预防粘连再次形成。还要遵医嘱接受激素类药物进行治疗，如戊酸雌二醇片，一般按疗程用药，帮助子宫内膜生长，能够预防再次出现粘连。 建议育龄期女性一定要做好避孕措施，如全程戴避孕套，或口服短效避孕药等，而不是采取人流的方法。人流并不是常规的避孕方法，只是一种补救手段，反复做流产会对身体造成一定的伤害，不利于健康。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫粘连有什么症状

子宫粘连的症状主要包括月经异常、不孕、反复流产、腹痛、性交疼痛等。 1.月经异常 月经量少或超多、月经不调等。 2.不孕 黏连严重时，可能形成子宫内膜囊肿，影响卵子受精，导致不孕。 3.反复流产 因黏连导致的子宫内膜较薄，容易出现滋生细菌和感染，对生长中的胚胎造成威胁。 4.腹痛 子宫黏连时，当子宫受到压迫或者子宫内膜剥落之后，会出现腹痛。 5.性交疼痛 黏连能够影响子宫的位置和大小，使子宫颈的位置改变，造成性交疼痛。 需要注意的是，如果你的月经异常、不孕或反复流产等问题持续存在，建议进行妇科检查，及时发现并治疗病因，以免影响妊娠和健康。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫粘连术后要多久要宝宝

子宫粘连术后一般3-6个月可以要宝宝。 术后，由于手术部位尚未恢复以及子宫内膜、宫颈等组织的修复需要一定的时间，在短时间内通常不能怀孕。如果粘连程度比较轻微，通常可以考虑采取微创治疗，比如宫腔镜手术，可以在宫腔镜下将粘连的组织松解，对子宫的损伤较小，恢复较快，一般3个月左右可以要宝宝。但是，如果粘连程度比较严重，则可能需要通过子宫重建术进行治疗，由于手术比较复杂、对子宫的损伤较大，恢复时间也会有所延长，一般6个月左右可以要宝宝。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫粘连的症状表现

子宫粘连的常见的症状有小腹疼痛、月经异常、不孕等。 1、小腹疼痛 在人工流产、刮宫后出现子宫粘连的现象，由于子宫受到损伤，所以患者会有小腹疼痛感。 2、月经异常 如果是宫颈完全粘连，会导致闭经，而宫颈部分粘连或子宫内膜部分破坏则会引起月经过少，但月经周期正常。 3、不孕 如果子宫内膜粘连严重，受精卵无法正常植入，就会导致不孕。部分已经怀孕的患者容易发生流产、早产及宫外孕、宫内胎儿死亡等情况。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

子宫粘连怀孕了孩子能要吗

子宫粘连怀孕了孩子能要，但需要根据具体情况进行评估和处理。在子宫粘连情况下怀孕，是否能够顺利进行并保持孩子的健康，需要根据具体的病情来评估和处理。子宫粘连是一种子宫内膜粘连在一起的情况，可能会影响胚胎的着床和发育，增加早期流产的风险。但是并非所有子宫粘连的患者都会出现问题。如果子宫粘连程度较轻，不会明显影响子宫内膜的功能，那么怀孕并不一定会有明显的风险。对于已经怀孕的子宫粘连患者，医生可能会建议进行定期的孕妇检查和监测，以确保胚胎的发育和孕妇的健康状况。在孕早期，医生可能会采取一些措施，如使用适当的药物来减少胚胎着床的障碍。此外，孕妇也应该注意休息和饮食，避免过度劳累和剧烈运动。 需要注意的是，子宫粘连是一种临床诊断，需要经过专业医生的确诊和评估。根据具体情况，医生会综合考虑患者的年龄、子宫粘连的程度、孕前治疗等因素，来决定是否可以顺利进行孕育。因此，如果存在子宫粘连的风险或已经确诊为子宫粘连，建议及时咨询专业医生，根据医生的建议进行相应的处理和管理。

朱金虎 副主任医师

广东省第二人民医院 三甲

子宫粘连要和什么疾病区分开

子宫粘连首先患者表现为月经减少或者月经不来潮、周期性下腹痛、不受孕。如果月经减少或者月经不来潮，要判定患者是不是有卵巢功能下降、卵巢早衰，要进行相关的卵巢功能检测，比如内分泌检测。如果是周期性下腹痛，要排除患者是不具有盆腔炎症，排除盆腔炎、附件炎这。第三个患者不受孕，要进行相关不孕症的检测，排除以上疾病后，才能对患者进行确诊子宫粘连的诊断。

朱金虎 副主任医师

广东省第二人民医院 三甲

宫腔连续性中断一定是子宫粘连吗

如果患者到妇科门诊就诊，做B超之后，提示宫腔连续性中断，可以认定患者是具有子宫粘连，但是为了最后确诊，必须对患者进行宫腔镜检查，以排除其他疾病存在的可能性。只有通过宫腔镜的金标准检查，才能最后确诊子宫粘连的诊断是不是成立，如果患者不单单是B超下的子宫内膜连续中断，同时伴有月经减少，甚至不来月经以及周期性下腹痛，不怀孕，多数可以判断患者具有子宫粘连。

朱金虎 副主任医师

广东省第二人民医院 三甲

子宫粘连能顺利生下宝宝吗

如果患者确诊为子宫粘连，要想顺利受孕，首先要看子宫粘连分度。如果是轻度，患者很容易受孕，轻度说明对宫腔的损害比较轻微，极容易恢复月经以及恢复生育能力。如果是中度以及重度，此类患者通常需要进行子宫粘连电切术治疗，电切后一般给患者宫腔上金属环，做宫腔支撑。如果是重度宫腔粘连，需要上球囊，进行宫腔形态的维护。上环以及球囊后，需要进行药物治疗，所谓药物就是补充激素，让内膜尽快修复生长，预防子宫粘连再度发生。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫粘连怎么治疗

子宫粘连，如果粘连范围不大，没有相关症状，也没有生育需求，可以定期随访，不需要额外的治疗。而如果粘连范围比较大，出现了相关症状，或者是有生育需求的患者，便需要做宫腔镜检查，以及在宫腔镜下进行粘连分离术，术后可以放置节育环以及使用促进子宫内膜生长的药物，比如雌激素等。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

人流多久排除子宫粘连

一般情况下，女性在40天左右，如果月经能够正常来，而且月经量和之前月经没有特别明显差异，一般情况下就没有子宫粘连。如果流产以后月经没有来或者月经量特别少，或者是在月经前有肚子疼的情况，建议及时做宫腔镜检查，排除一下子宫粘连。子宫粘连分为轻度和中度粘连，而轻度子宫粘连一般没有什么特别症状，所以单凭症状不能够排除子宫粘连。

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

子宫粘连可以怀孕吗

子宫粘连不可以怀孕。发生子宫粘连后，首先会影响受精卵着床导致怀孕失败。其次，即使着床成功后，也会影响胚胎组织发育，出现流产等现象。引起女性出现子宫粘连因素主要是宫腔感染，患者需要配合医生采用宫腔镜剥离粘连部位后，服用些具有活血化淤药物，比如茯苓桂枝胶囊等对症治疗。