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秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

化疗和放疗的区别

化疗和放疗的区别包括治疗原理不同、适应人群和范围不同、不良反应不同等。 1、治疗原理不同 化疗是利用化学药物杀灭肿瘤细胞的治疗方法，是一种全身性的治疗。放疗是一种局部性的治疗，通过特殊的设备产生高剂量的放射线，作用于肿瘤细胞后，通过断裂肿瘤细胞内的DNA链，阻止细胞的分裂和增长，从而达到治疗癌症的目的。 2、适应人群和范围不同 化疗主要适用于各种类型的肿瘤，可以通过全身用药的方式，达到抑制或杀灭肿瘤细胞的效果。既可以用于早期肿瘤的根治性治疗，也可以用于晚期肿瘤的姑息性治疗。放疗主要用于局部实体肿瘤的治疗，如鼻咽癌、食管癌、脑瘤等。此外，放疗也常用于术后分期相对中晚期的病人，延长生存期。 3、不良反应不同 由于化疗药物对正常细胞及肿瘤细胞都有毒性，因此会对身体产生一定的损害，包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等。放疗的不良反应主要表现为局部反应，如皮肤灼伤、黏膜不适等。 在选择治疗方法时，医生会根据患者的具体情况和肿瘤类型进行综合考虑，制定合适的治疗方案。

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哪10种人容易得癌症

没有哪10种人容易得癌症的说法，容易得癌症的人群较多，其中常见的包括长期暴露于污染环境中、有家族遗传史、有吸烟习惯、作息不良等，相关解释如下： 1.长期暴露于污染环境中 长期接触皮革、粉尘等职业环境，可能因长期接触致癌物质，如苯、甲醛等，而导致细胞癌变，引起癌症。 2.有家族遗传史 乳腺癌、卵巢癌、胃癌等癌症，与遗传密切相关。家族中有癌症家族史的患者，对癌症的易感性增加，发生癌症的危险性也相对较高。 3.有吸烟习惯 长期吸烟会导致多种癌症的发病率增加，如肺癌、胃癌、肝癌等。烟草中的有害物质会损伤细胞DNA，促进细胞癌变。 4.作息不良 熬夜、作息不规律等不良习惯，可导致人体生物钟紊乱，打乱生物钟，使褪黑素分泌减少。褪黑素是一种能够抑制肿瘤生长的激素，其分泌减少可能增加患癌风险。此外，作息不良还可能导致免疫力下降，进一步增加患癌的可能性。 因此，为了降低患癌风险，建议保持良好的生活习惯和饮食习惯，加强锻炼，提高免疫力，并定期进行体检和筛查。

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脖子上淋巴癌的位置

脖子上的淋巴癌通常发生在颈部区域的淋巴结，淋巴结可能分布在颈侧区域、颏下区域、锁骨上区域等。 1、颈侧区域 颈侧区域是常见的淋巴癌发生位置之一。淋巴结分布在颈部的两侧，沿着颈动脉走行，可以分为前侧颈、中央颈和后侧颈。颈侧区域的淋巴结是头部、颈部以及上呼吸道等部位的淋巴引流区域，因此脖子上的淋巴癌通常首先在该区域出现。 2、颏下区域 颏下区域是指下颌骨下方的淋巴结区域，包括颏下腺淋巴结和颏下淋巴结。淋巴结受到口腔、面部、颌部等区域的淋巴引流，因此上述部位出现的淋巴癌可能会转移到颏下区域的淋巴结。 3、锁骨上区域 锁骨上区域的淋巴结位于锁骨上方，是上肢、胸部以及部分头颈部的淋巴引流区域。乳腺、肺部等部位的恶性肿瘤，可能会转移至锁骨上区域的淋巴结。 此外，头后区域的淋巴结主要负责头皮、颅内等区域的淋巴引流，头部恶性肿瘤可能会引起头后区域淋巴结的转移，出现在头部后方的淋巴结区域。建议脖子上淋巴结肿大症状的患者，及时就医并进行进一步的检查和诊断。

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皮癌有什么征兆

皮癌指皮肤癌，皮肤癌的征兆一般包括皮肤斑块、不规则皮肤病变、色素变化、瘙痒或疼痛等，相关解释如下： 1.皮肤斑块 皮肤癌的形成通常与长期紫外线照射有关，UVB辐射引发DNA损伤，导致皮肤细胞突变并失控增殖，最终形成癌细胞群。使皮肤上出现新的斑块或病变，可能是颜色不同于周围皮肤的斑点，也可能是直径较大的斑块。 2.不规则皮肤病变 癌细胞生长不受控制，边缘不规则是由于癌细胞在正常组织和皮肤之间扩散，使皮肤病变边缘不规则，可能呈锯齿状或模糊不清，与正常皮肤界限不清晰。 3.色素变化 由于黑色素细胞变异形，引起色素变化，包括颜色深浅不均匀的斑点或病变，可能呈现多种颜色，如深褐色、黑色、甚至红色或蓝色。 4.瘙痒或疼痛 由于癌细胞扩展并刺激周围神经末梢，引起神经反应或者炎症反应，出现不正常的瘙痒感、疼痛感或灼热感。 早期发现和治疗皮肤癌可以显著提高治愈率和预后，因此对于有可疑病变的患者，不要拖延就医。

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十二指肠肿瘤怎么回事怎么办

十二指肠肿瘤可能是遗传因素、生活习惯、幽门螺杆菌感染等原因引起的，需要根据具体原因采取针对性治疗措施。 1、遗传因素 家族中存在相关基因突变，可能导致个体易患十二指肠癌。患者需要在医生指导下配合放射治疗，以抑制肿瘤细胞的生长，控制病情发展。 2、生活习惯 长期吸烟，烟草中的有害物质可损伤黏膜细胞DNA，并逐渐发展为癌症。患者应该避免吸烟，并且在医生的意见下使用奥沙利铂、卡培他滨以及替吉奥等化学药物进行治疗，杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发率。 3、幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌可在十二指肠内繁殖，产生毒素和促炎因子，进一步损害黏膜细胞。若患者出现不适症状或体积较大，可在医生操作下选择胰十二指肠切除术，除去病变组织，促进病情恢复。 此外，胆汁逆流入十二指肠，其中的胆酸和卵磷脂酶也可能会诱发黏膜细胞恶变。建议存在十二指肠肿瘤的患者应及时就医，进行准确的诊断和治疗，以提高生活质量和预后。

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癌症晚期能活多久一般

癌症晚期一般能活2~3年，但这只是一个大概数值，癌症晚期生存期还要结合肿瘤类型、患者体质以及治疗情况等因素分析。 不同的癌症类型在晚期的生存率有显著差异，乳腺癌、前列腺癌和甲状腺癌等，即使到了晚期，患者仍然有相对较高的生存率。但是，肺癌、胰腺癌和肝癌等类型的癌症，晚期患者的生存率则相对较低。 患者的身体状况、年龄、基因和生活习惯等个体差异也会影响其生存期。例如，年轻、身体状况良好的患者可能更容易承受治疗带来的副作用，从而有更长的生存期。另外，治疗方式的选择也会影响晚期癌症患者的生存期，化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等都是晚期癌症患者可能接受的治疗方式。如果治疗方式得当且患者积极配合治疗，生存期可能会得到显著延长。 因此，癌症晚期患者的生存时间因个体差异和癌症类型等因素而异。患者和家属应该保持积极乐观的心态，积极面对治疗带来的挑战，共同努力延长患者的生存期并提高生活质量。

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自测胃癌的方法

一般可通过观察症状、留意饮食习惯、观察大便情况、家族史等方式来自测是否存在胃癌。但这些方法仅供初步判断，不能替代专业医生的诊断。 1.观察症状 早期胃癌患者可能没有明显症状，但少数患者可能会有饱胀不适、消化不良等轻微不适。进展期胃癌患者可能会出现上腹痛、体重下降等症状。而晚期胃癌患者可能出现贫血、厌食、消瘦等症状。 2.留意饮食习惯 胃癌患者通常有不良的饮食习惯，如长期食用高盐、高脂、熏制、烧烤、霉变等食品。 3.观察大便情况 胃癌患者可能会出现黑便（柏油样便），这通常是由于胃癌破裂出血所致。 4.家族史 了解家族中是否有胃癌患者，因为胃癌有一定的家族聚集性。 以上方法只能作为初步的自我判断，并不能准确诊断胃癌。如果出现上述症状，特别是持续存在或加重，应及时就医，接受专业医生的检查和治疗。胃癌的确诊主要通过胃镜检查、X线钡餐检查、CT检查、实验室检查等手段来进行。

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癌症的早期信号指甲有什么表现

癌症的早期信号指甲可能会出现指甲色素改变、指甲形态改变、指甲出现纵向条纹、指甲周围静脉曲张、指甲裂纹与出血等表现。 1.指甲色素改变 健康的指甲通常呈现粉红色，但癌症患者的指甲可能会出现色素改变，如暗蓝色、褐色或黑色等。 2.指甲形态改变 癌症患者的指甲可能会出现形态上的变化。例如，指甲可能会变得厚重、宽大，或者出现凹凸不平的情况。此外，指甲的质地也可能发生变化，变得脆弱易碎。 3.指甲出现纵向条纹 癌症患者的指甲上可能会出现纵向条纹。这些条纹可能是淡色或深色的，如果条纹的数量增加或深度加深，可能与患者的健康状况有关。 4.指甲周围静脉曲张 癌症患者还可能出现指甲周围的静脉扩张。这是由身体缺氧导致的，可能与癌症对身体的消耗有关。 5.指甲裂纹与出血 癌症患者的指甲表面可能会出现裂纹，并且伴有出血的现象。如果这种情况持续存在并越来越严重，可能是癌症的一个早期信号。

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颌下淋巴癌早期症状

颌下淋巴癌早期症状可能有颌下淋巴结肿大、无痛性肿块、面部或口腔肿胀、咀嚼困难、声音变化等。 1.颌下淋巴结肿大 淋巴结作为人体免疫系统的一部分，当受到癌细胞侵袭时，会出现肿大现象。患者可能会在颌下区域触摸到一个或多个肿大的淋巴结，这些淋巴结通常质地偏硬，表面光滑或不光滑，且边界清晰或模糊。 2.无痛性肿块 患者可能会在颌下区域触摸到一个硬块或肿块，但并不伴随疼痛或不适。这种无痛性肿块多为肿瘤初始增生所致，应引起警惕。 3.面部或口腔肿胀 由于淋巴结肿大，患者可能会感到面部或口腔区域的肿胀，这可能会影响咀嚼、说话或呼吸。 4.咀嚼困难 由于面部或口腔肿胀，患者可能会感到咀嚼食物时困难或不适。这也是颌下淋巴癌早期的一个典型症状，应引起患者的注意。 5.声音变化 由于淋巴结肿大压迫喉咙或声带，患者可能会发现自己的声音变得嘶哑或沙哑。如果出现此类症状，建议及时就医检查。

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直肠癌一二三四期症状

不同直肠癌的分期症状有所不同，包括一期、二期、三期、四期等，解释如下： 1.一期 一期直肠癌通常局限于直肠壁内，肿瘤体积较小。轻微的便血可能由于肿瘤破坏直肠粘膜，导致少量出血。这种出血常常不易察觉，可能与痔疮相混淆。 2.二期 二期直肠癌肿瘤会侵袭更深层的直肠壁，有时会导致部分肠腔的狭窄或阻塞。这可能会干扰正常的排便过程，引起便秘或腹泻交替发生。 3.三期 三期直肠癌可能已侵入周围的淋巴结，并开始影响邻近组织和器官。肿瘤的扩展和局部炎症反应可以导致持续性腹痛或盆腔疼痛。 4.四期 四期直肠癌意味着癌症已经发生远处转移，可能累及肝脏、肺部等器官。肿瘤的代谢需求增加，会消耗大量能量，并通过分泌各种细胞因子导致身体的消耗综合征，表现为显著的体重减轻和极度疲劳。 早期发现和治疗对于提高存活率至关重要。当出现任何疑似症状时，都应尽快就医进行详细检查，以早期确诊和干预。

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为什么说甲癌是幸福癌

甲癌指的是甲状腺癌，说甲状腺癌是幸福癌的原因通常包括预后较好、活质量影响小、治疗方法多样且有效、预防手段明确等。 1、预后较好 甲状腺癌的治疗效果普遍较好，与其他恶性肿瘤相比，甲状腺癌的五年生存率较高，很多患者经过有效治疗后可以长期存活，甚至完全治愈。 2、活质量影响小 甲状腺癌患者在治疗过程中，其食欲和睡眠质量通常不会受到太大影响，生活质量相对较高。 3、治疗方法多样且有效 甲状腺癌的治疗以外科治疗为主，辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗等，通常较为有效，能够显著提高患者的生存率和生活质量。 4、预防手段明确 甲状腺癌的预防主要依赖于避免过度摄取碘、防止电离辐射，以及对有家族性甲状腺癌风险的个体进行定期检查。预防手段相对明确且易于实施，有助于降低甲状腺癌的发病率。 需要注意的是，甲状腺癌并不是一种可以轻视的疾病，患者仍需及时就医并接受专业治疗。

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为什么说肠癌是幸运癌

说肠癌是幸运癌的原因通常包括存在癌前疾病、早期症状明显、早期治疗效果好、预防和筛查措施有效等。 1、存在癌前疾病 在肠癌发生前，通常会先出现癌前疾病，如结肠息肉、炎症性肠病等，能为医生提供了早期干预的机会，通过治疗上述疾病，可以避免部分肠癌的发生。 2、早期症状明显 肠癌的早期症状相对容易发现，如血便、黏液便等，有助于患者及时就医，而早期发现对于癌症的治疗和预后至关重要。 3、早期治疗效果好 由于肠癌患者在早期，癌症尚未深入侵袭组织或较少向远处转移，通过及时的手术治疗、放化疗、免疫治疗等综合治疗方案，大部分患者可以获得较好的预后。 4、预防和筛查措施有效 对于存在肠道病史或肠癌家族史的人群，经过既往系统治疗后，医生通常会建议患者定期复查，预防癌变。 若患者生活中出现腹痛、大便带血等异常症状，要尽快到医院就诊检查，明确具体病因，积极进行治疗。

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一般咳嗽多久才是肺癌

在医学领域，咳嗽的持续时间并不能直接作为诊断肺癌的唯一标准，所以无法说明咳嗽多久是癌症。若是怀疑肺癌，可以通过X线检查、痰细胞学检查、支气管镜检查等方法判断肺癌。 1、X线检查 通过X线检查，可以观察肺部是否有肿块、阴影等异常表现。中心型肺癌早期可能无明显X线征象，晚期会出现块状阴影或肺不张；周围型肺癌则典型表现为肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，大小不一，边缘毛躁，周围有短刺影。 2、痰细胞学检查 通过痰液中找脱落的癌细胞，可以辅助诊断肺癌。痰液细胞学检查的准确率可达80%以上，但往往需要连续几日多次检查。 3、支气管镜检查 支气管镜检查对于中心型肺癌的诊断具有较高的阳性率。通过支气管镜可以直观看见肿瘤，并可以取活检进行病理组织学检查。 此外，还需要通过活检取得的肺组织或转移病灶组织进行病理组织学检查，可以明确肺癌的诊断并确定其病理类型。

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结肠癌晚期能活多久

根据统计数据，结肠癌晚期患者的中位生存期一般在数月至数年不等。但这只是一个大致的参考范围，实际生存期取决于患者的病情严重程度、个人体质等因素。 结肠癌晚期患者的病情严重程度直接影响其生存期。肿瘤的大小、是否已经发生转移以及转移的部位等，都会对患者的生存期产生影响。对于转移肿瘤体积小、转移范围相对较小的患者而言，积极采取手术治疗可能会将大部分病灶切除，这部分患者的生存期可能会长一些，达到数年。反之对于肿瘤体积大，已经出现大范围转移的患者而言，生存期可能会短一些，仅有数月。其次，患者的个人体质也会影响其生存期。年龄、身体状况、免疫力等因素都会影响患者对治疗的耐受性和治疗效果。 但大多数情况下，通过积极治疗、营养均衡、适度运动和定期复查等措施，患者可以在一定程度上延长生存期并提高生活质量。此外，患者应保持良好的心态和乐观的态度，积极面对疾病。

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petct检查哪些癌症

PET-CT检查是一种临床常用的诊断早期癌症的检查方式，主要可以检查肺癌、乳腺癌、结肠癌、卵巢癌等癌症。 1、肺癌 PET-CT可以清晰地显示肺癌的病灶，对肺癌的诊断、分期及疗效评估具有重要价值。通过PET-CT检查，医生可以判断肺癌是否发生了转移以及转移的范围，为制定治疗方案提供依据。 2、乳腺癌 PET-CT可以准确显示乳腺癌的原发灶、淋巴结转移和远处转移情况，有助于医生制定个性化的治疗方案。还可以用于监测治疗后的疗效和肿瘤复发情况。 3、结肠癌 PET-CT检查可以清晰地显示结肠癌的病灶及其与周围组织的关系，对结肠癌的诊断、分期和手术规划具有重要指导意义。 4、卵巢癌 PET-CT检查可以用于监测治疗后的疗效和卵巢癌复发情况，有助于帮助了解病情发展情况。 患者在检查前需了解检查准备，以免会影响检查结果，从而不利于医生诊断。

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癌症是怎么形成的

癌症的发生可能是环境因素、基因突变、慢性炎症、遗传等因素引起的，相关解释如下： 1.环境因素 暴露于辐射、化学物质、污染物等环境中，可导致基因突变和细胞异常增生，进而发展为癌症。 2.基因突变 癌症的本质是基因突变导致的细胞异常增生。人体细胞中的DNA在受到内源性和外源性因素的刺激下，可能会发生突变。引起细胞功能异常，导致细胞不受控制地增生，形成癌症。 3.慢性炎症 长期慢性炎症刺激可导致组织损伤和异常增生，进而发展为癌症。 4.遗传 遗传因素也是癌症形成的重要因素。部分癌症可在家族中遗传，多由于基因突变、基因缺失以及染色体位点基因变异所致，可直接遗传，也可隔代遗传。 总结而言，癌症的形成是多因素相互作用的结果，既有内在的遗传和免疫因素，也有外在的环境和生活方式因素。了解以上因素有助于预防和早期发现癌症，降低患癌风险。