胰岛素抵抗与多囊卵巢有什么关联？

胰岛素抵抗这是怎么回事这对怀孕有没有影响？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

女性身体肥胖或者是多囊卵巢综合征容易出现胰岛素抵抗，当然也可能是有糖尿病，因此建议做好糖耐量试验检查帮助确定是否有糖尿病，再进行针对性的调理。通常胰岛素抵抗本身是并不影响怀孕。但是当胰岛素抵抗作为疾病的症状的时候是会不孕的，属于多囊卵巢综合征。建议及时检查血糖以明确诊断，如果有糖尿病可以通过打胰岛素

查多囊卵巢什么时候查？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢即多囊卵巢综合征，可以在月经来潮的第三天，空腹去医院检查性激素六项和B超；也可以在排卵期时检查B超。多囊卵巢综合征的诊断标准为稀发排卵或者无排卵、高雄激素临床表现和（或）高雄激素血症、超声提示一侧或者双侧卵巢多囊改变，并且存在直径2-9毫米的卵泡≥12个。确诊为多囊卵巢综合征后，应该积极调整

多囊卵巢综合症不来月经怎么办？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢综合症不来月经，可以在医生的建议下合理使用激素类药物进行调节，比如黄体酮，用药期间需要观察自身有无严重的不良反应，并定期到医院进行性激素六项以及超声等相关检查，了解卵泡的发育情况以及激素水平。平时可以多吃豆浆、蜂王浆等食物，不要经常吃甜食或者含盐量高、含脂肪量高的食物，不要酗酒，适当的进行体

多囊需要手术吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊即多囊卵巢综合征，一般不需要通过手术治疗。因为卵巢综合征主要是一种内分泌疾病，通常使用药物治疗即可，如短效复方口服避孕药或者孕激素，有调节月经的作用；还有糖皮质类固醇、复方醋酸环丙孕酮或者螺内酯，有降低血雄激素水平的作用。但是如果多囊卵巢综合征患者经过治疗后，仍然无法正常受孕，可以采用辅助生殖技

多囊卵巢打促排卵针后怀孕几率高吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢的女性打促排卵针后，怀孕的几率比较高，具体的几率需要根据病情的严重程度判断。如果是稀发排卵或者排卵不规律的多囊卵巢患者，因为有排卵，注射促排卵针后比较容易怀孕。但是如果完全没有排卵，此时注射促排卵针效果不明显，需要尝试使用多种药物治疗，并监测排卵，在排卵期增加同房的次数，有提高受孕几率的作用

多囊卵巢促排卵成功率？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢一般指多囊卵巢综合征，如果是通过药物进行促排卵治疗，相对来讲成功率会比较高，在50%以上，如果可以配合中医中药进行调理，则促排卵成功率可能会更高一些，具体数值不好确定，因为每位女性的病情不同，体质也不一样，对于药物的吸收情况均存在一定差异。因此，建议在医生的指导下用药治疗，在促排卵期间还需要

胰岛素抵抗为什么会子宫内膜息肉？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胰岛素抵抗会得子宫内膜息肉，主要是因为胰岛素抵抗会改变体内的性激素水平，而性激素长期处于异常状态，有可能会引起子宫内膜异常增生，进而形成子宫内膜息肉。患者要注意子宫内膜息肉也与妇科炎症、宫腔内异物或者是肥胖等因素有关。子宫内膜息肉属于良性病变，若息肉较小，且没有引起不适的临床症状，患者定期复查即可。

b超能看出多囊卵巢综合症吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢综合症一般指多囊卵巢综合征，b超能看出多囊卵巢综合征，但是无法做出明确诊断。想要明确是否患有多囊卵巢综合征，除了b超检查外，还应根据临床症状以及性激素六项检查结果进行综合判断，多囊卵巢综合征患者超声检查时会出现卵巢体积增加的现象，且会出现肥胖、阴道不规则出血、月经不调、多毛、痤疮等不适症状。

多囊卵巢肚子为什么变大？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢全称是多囊卵巢综合征，患者的肚子变大可能和肥胖有关系。大约有一半的多囊卵巢综合征患者有胰岛素抵抗，常常合并肥胖，以腹型肥胖为主，腹部有大量的脂肪堆积，肚子大。多囊卵巢综合征可以产生过量的雄激素，引起高雄激素血症，导致肥胖。确诊有多囊卵巢综合征，建议合理膳食，控制摄入的热量，多进行运动消耗热量

为什么多囊卵巢综合征要吃二甲双胍？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

多囊卵巢综合征是由内分泌紊乱造成的，遇体脂发增多，月经稀发闭经是不孕症。多囊卵巢综合征的一个重要特征是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗造成代偿性高胰岛素血症，以维持正常的糖耐量，因此要吃二甲双胍。二甲双胍是一种胰岛素增敏剂，主要用于胰岛素抵抗、糖耐量受损或2型糖尿病的多囊卵巢妇女。

如何预防多囊卵巢综合征

蒋立艳 副主任医师

广东药科大学附属第一医院 三甲

多囊卵巢综合征的预防，通常发现多囊卵巢综合征的患者在刚刚初潮的时候，也就是说非常年轻的时候，就开始有月经的紊乱，其实那时候就可能已经有症状了。可能已经起病，那么如何预防，确实是一个非常重要的一个问题。预防主要还在于个人的生活习惯，比如说久坐就是对卵巢有一个很大的伤害，坐着不动或者是低头不动，玩游戏，看手机，都是对卵巢的一种伤害，对于这类型

胰岛素抵抗怎么治疗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于胰岛素抵抗治疗通常建议及时到医院去就诊，明确诊断以后，对于符合有高血压、高血糖、高血脂、肥胖等等病人，需要进行相关治疗。血压降到正常以下，血脂达到正常范围，改善血糖，减肥就是达到标准体重。标准体重一般是给比较简便计算方式，身高减105，就是大家简化的标准体重，上下浮动不超过5%之内都认为是一个比较合理状态，所以一定要到医院，经过专业医

怎么判断是胰岛素抵抗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

一般判断胰岛素抵抗就要符合通常所说高血压、高血脂、高血糖以及中心性肥胖，满足任意三点情况就称之为代谢综合征胰岛素抵抗，也可以通过化验检查来证实，通常做C肽胰岛素释放试验，胰岛素高峰后移，而且是过量分泌，都可以称之为胰岛素抵抗。判断胰岛素抵抗需要及时到医院去就诊、检查，以明确诊断，而不是靠自我判断来进行，建议及时到医院去就诊。血压如果大于等

怎么判断是胰岛素抵抗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胰岛素抵抗检测方法可以通过空腹血糖以及餐后两小时血糖加胰岛素水平进行粗略评估，也可以根据胰岛素敏感指数进行判断，还可以通过稳态模式进行胰岛素抵抗评价，胰岛素抵抗与肥胖有着密切关系，体重越高发生胰岛素抵抗概率越大，需要患者注意体重方面控制。

多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

得了多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征是一种慢性疾病，虽然不能治愈，但是适当调理可以缓解症状，防止并发症，很多人可以顺利怀孕。中医认为，多囊卵巢综合征与痰湿内阻、阴虚火旺有一定关系。如果有怀孕的意愿，建议采取中西结合的办法治疗，以提高受孕几率。

多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

多囊卵巢综合征可以怀孕生孩子。多囊卵巢综合征也有自己妊娠的几率，只是机率较低，因为排卵非常不规律，所以自然受孕的几率会比正常人要低，但是多囊卵巢综合征不是绝对没有自然排卵的几率。另外，如果多囊卵巢综合征自然受孕有问题，有困难的情况下，还可以先通过促排卵治疗，随后再借助辅助生育技术来完成这项工作。