会阴撕裂的原因是什么？

阴道修补手术是什么

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

阴道修补手术是一种用于修复阴道结构缺陷或损伤的手术。 阴道修补手术主要是改善阴道的解剖结构和功能，例如，对于分娩时造成的严重会阴撕裂、阴道壁膨出等问题进行修复，以恢复阴道的正常形态和生理功能，如改善尿失禁、增强性生活质量等。同时，阴道修补手术适用于多种情况，如阴道松弛导致性生活不满意、反复出现的阴道前后壁膨出伴有相关症状、严重的会阴裂伤影响日常生活等。医生会根据具体病情和患者需求进行综合评估，以确定是否适合手术。

怀孕8个月引产危险吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕8个月引产是一项风险较高的医疗行为。 由于胎儿较大，胎盘和子宫壁附着紧密，分娩后子宫收缩不良容易导致出血过多。此外，子宫在这个阶段对催产药物的反应相对复杂，收缩力度难以精准控制，增加了出血的风险。同时，胎儿较大，通过产道时可能会对产道造成严重的损伤，如会阴撕裂、宫颈裂伤等。此外，在引产过程中，由于羊膜腔内压力变化等原因，羊水可能进入母体血液循环。 孕妇应充分了解引产的风险和可能的并发症，并在医生的指导下做出决定。

有霉菌性阴道炎可以顺产吗

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

霉菌性阴道炎是指外阴阴道假丝酵母菌病。有外阴阴道假丝酵母菌病是否可以顺产需要根据情况判断。 如果外阴阴道假丝酵母菌病病情较轻，经过适当治疗后得到较好控制，通常可以尝试顺产。但如果病情严重，炎症较为明显，可能会增加顺产时的风险。严重的炎症可能导致产道组织充血、水肿、脆性增加，在顺产过程中容易出现会阴裂伤等情况，且产后出血的风险也可能升高。 孕妇应严格遵医嘱进行产检和治疗，与医生充分沟通，共同做出合适的分娩决策。

胎儿偏大的危害

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿偏大的危害包括增加分娩难度、增加产伤风险、影响胎儿健康等。 1.增加分娩难度 当胎儿偏大时，通过产道会变得相对困难，容易导致产程延长、难产，甚至可能需要转为剖宫产，增加了产妇分娩时的风险和痛苦。 2.增加产伤风险 较大的胎儿在分娩过程中更容易引起会阴裂伤、宫颈裂伤等产伤，这不仅会给产妇带来身体上的伤害，也可能影响产后恢复。 3.影响胎儿健康 如果胎儿持续偏大，要警惕是否存在某些疾病因素，如妊娠期糖尿病等导致的巨大儿，这可能对胎儿出生后的健康有潜在影响。

生完二胎阴道松弛干涩怎么办

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

生完二胎阴道松弛干涩过度劳累、雌激素水平下降、分娩损伤等原因导致的，需要采取相应的处理措施，具体如下： 1.过度劳累 患者日常生活中应该注意保持作息规律，避免长时间进行高强度工作，保证劳逸结合，有利于减轻阴道松弛、干涩的情况。 2.雌激素水平下降 患者可以按照医生的指示使用结合雌激素片、己烯雌酚片、尼尔雌醇片等药物，补充体内的雌激素水平，减轻病情。 3.分娩损伤 患者术后可以进行凯格尔运动，采用阴道紧缩术、会阴裂伤修补术等手术，增强阴道的紧缩度，改善会阴干涩的情况。

产后阴道松弛该怎么办

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

产后阴道松弛的治疗方法有一般治疗、手术治疗、物理治疗等。 1.一般治疗 患者产后应该积极进行盆底肌肉康复训练，有利于增强盆底肌肉的力量，促进盆底功能恢复，改善产后阴道松弛的情况。 2.手术治疗 运动疗法不能治愈时，患者需要及时进行阴道紧缩术、会阴裂伤修补术等手术，增强阴道的紧缩度，促进阴道功能恢复。 3.物理治疗 患者还可以考虑进行盆底肌电刺激治疗，通过专门的仪器设备来刺激盆底肌肉，引起神经脉冲，使其恢复收缩功能。

生孩子后阴道松弛怎么办

周明书 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

生孩子后阴道松弛可通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗，相关解析如下： 1.一般治疗 患者应该注意休息，保持良好的作息习惯，避免久坐、久站、用力解大便等，以免增加腹压，导致盆底肌松弛，加重病情。 2.物理治疗 还可通过凯格尔运动、电针刺激、深蹲等方式改善局部肌肉群，促使肌肉紧致，缓解不舒服的症状。 3.手术治疗 若病情较重，还可在医生的建议下通过切除阴道后壁黏膜的阴道紧缩术、单纯会阴裂伤修补术等方式改善病情。

会阴冲洗会刺激排尿吗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

会阴冲洗通常不会直接刺激排尿，但存在一定的不适感。 会阴冲洗是指清洁和冲洗会阴区域，通常用于产后恢复、个人卫生或妇科检查等，有助于减少细菌感染、促进伤口愈合以及保持个人卫生。一般情况下，在专业医生的帮助下进行会阴冲洗，水流不会直接影响尿道或膀胱，也不会直接刺激排尿。但在产后恢复期间，因为产伤或会阴撕裂而导致在进行操作过程中会阴区域的疼痛或不适感。 建议会阴冲洗后伴有异常症状的患者，需要咨询专业医生的意见，针对个人情况采取治疗措施。

孕晚期阴道炎

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕晚期阴道炎影响有影响分娩方式选择、对胎儿产生潜在威胁、增加胎膜早破风险。处理措施有合理用药、注意个人卫生、避免性生活。 一.影响 1.影响分娩方式选择 严重的阴道炎可能使阴道组织充血、水肿，增加分娩时会阴裂伤的风险，甚至可能导致产道感染，影响顺产的进行。 2.对胎儿产生潜在威胁 病原体可能通过上行感染影响胎儿，增加胎儿感染的几率，对胎儿健康产生不利影响。 3.增加胎膜早破风险 阴道炎可能导致局部炎症反应加重，使胎膜的稳定性受到影响，容易引发胎膜早破，进而增加早产等不良妊娠结局的发生几率。 二.处理措施 1.合理用药 医生会根据具体情况选择对胎儿相对安全的药物进行治疗，比如甲硝唑。孕妇应严格按照医嘱用药，不可自行增减药量或停药。 2.注意个人卫生 保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免使用刺激性的洗护用品。 3.避免性生活 孕妇避免发生性生活，以免加重炎症或导致交叉感染。 孕晚期阴道炎不可忽视，孕妇应积极配合医生进行治疗和管理，以保障自身和胎儿的健康与安全。

哺乳期可以上环吗

任常 副主任医师

北京协和医院 三甲

哺乳期可以上环。 哺乳期女性的身体在产后会逐渐恢复，子宫也会恢复到正常大小，通常在合适的时间是可以上环的。在产后42天经过检查，子宫恢复良好，恶露已经干净，没有会阴裂伤或剖宫产切口感染等异常情况，就可以考虑上环。此时上环可以及时起到避孕作用，避免哺乳期意外怀孕对身体造成的不良影响。虽然哺乳期可以上环，但需要注意选择合适的时机。过早放置可能会因子宫复旧不完全而导致环的位置异常，增加脱落或移位的风险，进而影响避孕效果。过晚放置则可能会增加意外怀孕的几率。所以，医生一般会综合评估产妇的具体情况来确定最佳的上环时间。

会阴撕裂

杜瑞霞 副主任医师

安阳市人民医院 三甲

会阴撕裂一般是由于在经过阴道分娩的时候所发生的，也有可能是在性生活的时候比较的暴力，也可能会造成会阴的撕裂。如果在出现会阴撕裂时一定要及时的到医院进行妇科检查，看撕裂的程度来进行会阴部的修补缝合。术后要注意保持局部的清洁卫生，暂停性生活，一般在术后需要服用消炎药物预防感染。