肋骨骨折合并张力性气胸处理原则

肋骨骨折会肿吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肋骨骨折患处是会出现肿胀的情况。一般情况下，这样的肿胀程度不太明显，患处的皮肤会出现青紫的情况，伴有疼痛感。如果患者没有出现骨折、血胸时，可以采取保守治疗，治疗期间尽量卧床休息。疼痛比较剧烈时，给予消炎镇痛的药物治疗，比如布洛芬缓释片、吲哚美辛等药物。如果出现血胸、骨折的情况时，需要采取手术治疗。手

张力性气胸指什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸是心胸外科最多见的一种疾病，它一般都是由外伤造成的。它一般分为开放性气胸，闭合性气胸和张力性气胸。一般张力性气胸是比较严重的，它是指气体只能进入胸腔而不能排出，使胸腔内的气体和压力逐渐增大，最终造成纵膈摆动，当影响到循环功能时，很容易造成生命的危险，这时必须立即排气进行抢救。

张力性气胸的常见原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

张力性气胸是指在气管、支气管或肺的损伤部位形成活瓣，每次呼吸时气体进入胸膜腔，胸膜腔内的气体增多，最终胸膜腔内的压力高于外部大气压，也称为高压性气胸。多见原因是受伤侧肺严重萎缩，向健侧移位，健侧肺受压，严重时影响静脉回流，胸内压高，气体进入面、颈、胸部皮下、纵隔，形成皮下气肿和纵隔气肿。张力性气胸是

左侧第六根肋骨骨折有错位能长好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

错一点位不用手术，自己会长上的。不用手术。尽快去复查。明天拍个胸片，尽快把结果发给我看。有一点憋气不怕，如果呼吸困难要及时去复查，您七月一日受伤，到十五日再去复查一次，拍胸片。到一个月时再复查一次，没有问题就可以正常活动了，肋骨骨折一般都不用手术，好休息就行了。

张力性气胸，主要的病理生理变化是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

气胸的主要病理生理改变为气体进入胸膜腔，肺的弹性回缩引致肺萎陷，由于胸腔内压力和气体量的关系可使纵隔移向健侧，横膈下降。气体进入间质沿支气管血管鞘到肺门和纵隔，延及颈胸皮下，形成纵隔气肿、皮下气肿或对侧气胸；根据肺压缩的程度、发生的速度、气胸的类型及肺部基础疾病，将不同程度地影响肺功能。肺活量最大通

肋骨骨折护理要注意些什么？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肋骨骨折护理的注意事项有：1、注意适当进行功能锻炼，如在家属的辅助下于床上进行肢体活动以及肺部的功能性活动，避免肺功能下降或者出现失用性肌萎缩；2、需要保证长期卧床的患者身体的清洁，预防尿路感染；3、患者需要咳痰时可通过适当拍打患者的后背帮助患者排痰，但要控制力度，避免对肋骨骨折部位造成二次损伤；4

肋骨骨折可以喝酒吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肋骨骨折患者做完手术是不建议喝酒的，建议等骨折完全愈合之后再饮酒，对身体没有影响。因为酒精会影响骨骼的血液供应，可能会延长骨折愈合的时间；同时酒精会加快局部的血液循环，有的患者饮酒之后可能导致患处肿胀。肋骨骨折患者在休养期间可以在医生的指导下加强功能锻炼，做肢体活动和肺部功能性的活动，饮食方面要选择

张力性气胸怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

对于张力性气胸，治疗方式上首先最主要的就是进行有效的引流手术，那么在引流手术进行之前就需要对断裂比较严重情况的肺或者是支气管进行修补治疗，如果不能够修补就需要切除，在手术之后就需要进行抗感染治疗。

张力性气胸是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

张力性气胸是指支气管或者肺损伤形成一个阀门，吸入气体进入胸膜腔，导致越来越多的气体在胸膜腔，最终会导致胸膜腔的压力高于大气外，也称为高压气胸。受伤一侧的肺会严重萎缩，向未受伤的一侧移位，也给未受伤一侧的肺带来压力。在严重的情况下，静脉回流就受到影响。

肋骨骨折四根，需要休息多长时间？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

四根肋骨骨折正常需要休息1至2个月左右，对于青壮年病人在1个月左右骨折即可愈合，在骨折后2周左右可以下床活动，活动时间需要根据病人的状态决定。对于骨折移位明显的病人，同时伴随其他脏器损伤时，卧床期间需要延长，休息时间也会相对延长。如果肢体损伤程度比较轻，可以早期下床活动，下床活动可以避免下肢深静脉血

肋骨骨折坐着好还是躺着好

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肋骨骨折一般常见于年轻人在发生了剧烈活动、撞击以后，导致肋骨骨折。但是现在随着老龄化，老年人也经常出现肋骨的骨折。因为老年人肋骨的骨质疏松和肋骨骨质变得比较脆弱，稍微受到外力，甚至咳嗽或者打喷嚏以后也会出现肋骨骨折。肋骨骨折一般采取保守治疗，除非是错位比较大的，引起了肺的损伤、胸膜损伤或者血气胸，可能需要手术治疗。

肋骨骨折多久能好

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肋骨骨折一般情况下一两个月左右就可以恢复了，具体的时间也是因人而异的。肋骨骨折也是现代人群经常出现的疾病，尤其是老年人，人群的年龄老化越来越明显，人老了就会出现骨质疏松或者骨头的脆性增加，咳嗽、打喷嚏等都可能出现肋骨的骨折。年轻人的肋骨骨折多数是因为外伤造成的，一般需要进行保守治疗，如果症状比较严重，可能还需要手术治疗的。

肋骨骨折需要手术复位吗

刘立云 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

肋骨骨折，也是在临床经常见到的骨折。肋骨骨折的治疗，包括非手术和手术，但是针对于治疗方法如何来选择。第一个，如果是单纯的肋骨骨折，同时没有伴随胸腔的塌陷，没有伴随广泛的肋骨骨折，没有伴随肺脏的破裂，在临床上往往是给与非手术治疗。可以通过外敷的药物，包括内服的药物，同时给予外部的肋骨固定带的固定，把肋骨维持在、约束在正常的范围，完全不需要通

肋骨骨折多久可以恢复到以前一样

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折一般需要三个月左右，可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况，这些情况很难完全恢复，有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合，然后还需锻炼两到四周。

肋骨骨折吃什么好得快

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

发生肋骨骨折后，一般吃以下食物药物对恢复有好处。第一、可以吃一些富含钙质食物，包括牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等，这些食物因为富含钙质，可以促进骨折愈合。第二、也可以增加富含维生素新鲜蔬菜和水果摄入，这些食物对于骨折具有一定抗炎作用。第三、还可以应用一些优质蛋白质，比如鱼肉、瘦肉，这类食物对于骨折伴随软组织挫伤和蛋白质流失有一定补

肋骨骨折禁忌

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋骨骨折确诊以后，主要禁忌包括以下几点。第一、继续活动，一般需要固定休息。因为肋骨骨折疼痛会比较严重，继续活动有可能加重局部损伤，严重时还会造成错位。第二、不敢继续咳嗽、拍痰。因为肋骨骨折会产生疼痛，患者在咳嗽或者深呼吸时，可能会加重这种情况，导致患者不敢继续咳嗽、拍痰，很容易造成肺部损伤和炎症物质积聚。第三、饮食不当，比如继续抽烟、喝酒