慢性鼻窦炎主要是由以下因素引起的：
1、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎如果未得到适当的治疗或治疗不彻底，可能会转变为慢性鼻窦炎。
2、感染因素
这是慢性鼻窦炎的直接原因，主要包括病毒感染、细菌感染（如化脓性球菌、杆菌、厌氧菌等）以及真菌感染。这些感染可能来自于邻近器官的炎症，如慢性扁桃体炎、龋齿等，或者是游泳时细菌进入鼻腔等情况。
3、鼻腔与鼻窦引流不畅
鼻中隔过度偏曲、鼻息肉等使鼻腔不通畅，变态反应性鼻炎、慢性鼻炎等病变时，鼻腔黏膜长期慢性充血，鼻窦开口处受阻。此外，鼻腔内长期存在异物或鼻部手术后堵塞物久滞，也会阻塞鼻窦开口，从而引发慢性鼻窦炎。
4、免疫功能不足
这可能是由于用药不当或治疗不当，造成鼻腔与鼻窦黏膜上皮的纤毛功能减退，导致局部免疫功能不足。此外，身体素质差、免疫功能低下或变态反应性体质的人更容易感受上呼吸道感染，从而引发慢性鼻窦炎。全身慢性疾病以及嗜好烟酒、支气管扩张等也可能与慢性鼻窦炎的发病有关。
