子宫内膜癌和宫颈癌的区别？

宫颈病变是宫颈癌吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈病变不等于宫颈癌。 宫颈病变是宫颈组织一系列病理改变的总称，包括炎症性病变、良性增生性病变和癌前病变，而宫颈癌是宫颈病变发展的最严重阶段。多数早期宫颈病变可通过筛查和干预避免进展为癌症。宫颈病变根据病理性质可分为炎症性病变如宫颈炎，良性增生性病变如宫颈息肉，以及癌前病变如宫颈上皮内瘤变。 其中，

宫颈癌转移到肺部如何治疗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌转移至肺部的治疗需结合患者具体情况，主要包括手术切除、化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合方案，以延长生存期并改善生活质量。 手术切除适用于孤立性肺转移灶且原发灶控制良好的患者，可通过胸腔镜或开胸手术切除病灶，术后需辅助全身治疗。化疗是主要非手术手段，常用药物包括顺铂、紫杉醇等联合方案，可缩小转移灶

宫颈癌会腰疼吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈癌是一种恶性肿瘤，主要由高危型的HPV病毒感染所致。患者在疾病早期，不会出现腰疼，但是随着病情发展，尤其是中晚期，癌细胞扩散，就会导致腰疼。宫颈癌患者，需要积极抗癌治疗，定期复查。

宫颈癌筛查阳性标准是什么

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌筛查阳性标准主要依据HPV检测与宫颈细胞学检查。 1.HPV检测 高危型人乳头瘤病毒持续感染是宫颈癌的主要病因。若检测到高危型人乳头瘤病毒，尤其是病毒载量较高或长期未转阴，提示存在癌前病变或宫颈癌风险。 2.宫颈细胞学检查 宫颈细胞学检查采用TBS分级系统，阳性标准包括非典型鳞状细胞、低度鳞状

宫颈癌2A期术后只放疗可以治愈吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌2A期术后只放疗可能会治愈。 如果存在淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润或肿瘤体积大等高危因素，术后补充同步放化疗（放疗同时联合增敏化疗）能显著降低局部复发风险，提高治愈率。 宫颈癌治疗必须遵从妇科肿瘤专科医生的方案。患者应与主治医生详细沟通术后病理结果，明确复发风险等级，理解放疗的必要性、范围和

宫颈癌肺转移可以存活10年吗

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

宫颈癌肺转移患者存活10年的可能性较低，但存在个体差异。 转移灶数量与大小：孤立性小病灶（≤3cm）患者，经规范治疗后5年生存率可达30%-50%，部分患者可长期存活。多发或大病灶（＞3cm）则预后较差，需更积极的综合治疗。 病理类型与分化程度：鳞状细胞癌对放化疗较敏感，预后相对较好；腺癌或未分化癌

子宫内膜癌全程费用？

冯仰伟 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

若确诊为子宫内膜癌，需要及时到医院的妇产科就诊，通常选择手术治疗，具体的费用在2到3万元左右；由于患者病情体质不同，所以手术的费用还需要考虑医院的等级，地方的消费水平等因素。

早期子宫内膜癌怎么治好？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

在确诊为早期子宫内膜癌后，在积极治疗的条件下治愈的成功率是在90%以上。患者需要在医生的指导下积极进行手术治疗，在术后需要遵医嘱进行化疗或放疗等综合治疗的方式促进疾病的恢复。

从子宫内膜不典型增生到子宫内膜癌需要多长时间

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

从子宫内膜不典型增生发展至子宫内膜癌的时间存在显著个体差异，多数研究显示可能在数年至十余年不等，部分低风险患者甚至可长期保持稳定或逆转。 1. 年轻未育且激素水平波动大的患者 这类患者若伴随肥胖、糖尿病等代谢问题，增生组织可能因长期激素刺激而加速恶变，部分研究提示5年内风险升高至15%。 2. 已完

子宫内膜癌术后20天，下腹右边疼痛，胀气咋办？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

子宫内膜癌术后20天，腹痛、胀气可能是肠粘连引起的肠梗阻。单纯性肠梗阻首先要进行胃肠减压，通过静脉输液给予营养支持，同时要防治感染。如果保守治疗无效或引起了绞窄性肠梗阻，需要再次手术治疗。

子宫内膜癌多久算晚期

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

子宫内膜癌晚期不是以时间决定，而是根据检查结果决定。子宫内膜癌晚期说明癌细胞发生转移，主要是远处转移和腹腔转移，子宫内膜癌从发生到晚期，没有明确的时间规定。子宫内膜癌早期，及时通过手术治疗即可减少复发转移。如果治疗不积极或是拖延时间，早期子宫内膜癌发生转移，出现远处转移，即通常所说的子宫内膜癌晚期，所以子宫内膜癌经过积极治疗，效果很明显。

接触性出血一定是宫颈癌吗

关铮 主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

接触性出血并不一定是宫颈癌，也有可能是同房的时候用力过猛导致的黏膜出血，还有可能是炎症、息肉或者黏膜下肌瘤等疾病导致的。但是如果患者经常会有接触性出血的情况，就有可能是宫颈癌。出现接触性出血的患者应及时去医院做详细检查，如果是宫颈癌，早期发现就应及时进行治疗。

宫颈癌是什么原因引起的

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

HPV感染是导致宫颈癌发生的主要原因。HPV就是人乳头瘤病毒，可以导致宫颈癌的HPV类型称为高危的HPV类型，其中以16和18两种危险性最高。其它像31、33、35、39、45、51、52、58、59、66等都属于高危的HPV病毒的亚型。大多数情况下，人体是可以自主清除HPV感染，只有少部分的人会持续的出现HPV病毒的感染，主要跟免疫力的

4价宫颈癌疫苗可以预防几年

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

一般四价宫颈癌疫苗注射完成后，可以预防HPV病毒十年左右。四价HPV疫苗是预防HPV6型、HPV11型、HPV18型、HPV16型，注射后能预防大部分宫颈癌的发生。但不是绝对不会得宫颈癌，因此还要定期做宫颈TCT和HPV筛查，并且疫苗效果有一定时限不是终生的。

宫颈癌疫苗注意事项

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

接种宫颈癌疫苗，首先需要根据不同年龄段选择适合自己疫苗接种，如果是已婚女性或者有性生活史妇女，接种宫颈癌疫苗之前一般需要做宫颈TCT检查和HPV检查，确诊宫颈是否有病理性改变，或者是否感染有HPV病毒，排除感染HPV病毒和宫颈有病理性改变情况下才可以接种宫颈癌疫苗，接种完宫颈癌疫苗后需要观察半小时。

打了宫颈癌疫苗后注意事项

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

打了宫颈癌疫苗之后注意事项有：第一、接种以后禁忌抽烟、喝酒，注意饮食清淡。第二、观察是否有不良反应，比如体温增高、乏力、嗜睡等。如果症状轻微对症处理就可以，若症状严重，需要及时去医院就诊。第三、打了宫颈癌疫苗也要按医嘱定期复查TCT和HPV。