智齿龋洞怎么办？

为什么小孩子有口臭

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

小孩子有口臭可能与饮食不合理、龋齿、消化不良等因素有关。 1、饮食不合理 小孩子平时喜欢吃洋葱、臭豆腐等具有刺激性异味的食物，可出现口臭的现象。 2、龋齿 如果小孩子存在龋齿，饭后食物残渣可存留在龋洞内，经过口腔细菌发酵后会产生异味，引起口臭的现象。 3、消化不良 小孩子胃肠功能发育不完善，容易消化不良，进食后食物可长时间堆积在胃内，经过胃内菌群发酵后会产生大量的气体，嗳气时可将消化道腐臭气息排出，引起口臭的现象。

长期有口臭怎么回事

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

长时间有口臭通常是由于未注意口腔卫生、龋齿、牙菌斑等原因引起，分析如下： 1、未注意口腔卫生 若患者长时间未注意口腔卫生，导致口腔中有食物残留，会被口腔中的细菌分解发酵，产生臭味，引起口臭。 2、龋齿 若患者存在龋齿，食物残渣容易掉落在龋洞中，在微生物的作用下腐化发酵产生难闻气味，表现为口臭。 3、牙菌斑 若患者牙齿表面存在牙菌斑，唾液中的钙离子接触后，会形成结石，为细菌繁殖提供生存环境，当细菌大量繁殖代谢，会导致口臭出现。

口臭带腥味是什么原因

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

口臭带腥味可能是饮食不合理、龋病、牙周脓肿等原因造成的。 1.饮食不合理 患者胡吃海喝，可能会导致过多的食物在胃肠道中滞留，造成厌氧菌滋生，形成较多的硫化物气体，使其出现口臭的症状。 2.龋病 细菌滋生、口腔卫生较差等原因可形成龋病，进餐结束后，食物可嵌塞在龋洞内，食物发酵后可能会产生气体，引发口臭的症状。 3.牙周脓肿 病原微生物感染可引起牙周脓肿，患者的牙周袋壁有脓肿形成时，脓肿不能及时排出，此时也会出现口臭的症状，伴有腥味。

为什么总是口臭

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

总是口臭通常与未注意口腔卫生、龋齿、牙龈炎等原因有关，分析如下： 1、未注意口腔卫生 若患者平时经常不注意口腔卫生，导致食物残渣残留在口腔中腐败、发酵后，会形成异味，总是出现口臭的现象。 2、龋齿 存在龋齿的患者，在进食后食物会嵌顿在龋洞中，不容易被清洁，细菌会分解残留在龋洞中的食物，会产生口腔异味，表现为口臭。 3、牙龈炎 若患者患有牙龈炎，病原菌在口腔中会大量繁殖，会产生代谢废物，患者未体内酒精含量较多，从而引起总是口臭。

祛除口臭方法

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

祛除口臭的方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 平时应注意口腔的清洁、卫生，可以适当多喝水，有利于清除残留的食物颗粒，对缓解口臭有一定帮助。 2、药物治疗 伴有细菌感染的患者，可以遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等抗生素进行治疗，起到控制感染、缓解口臭的作用。 3、手术治疗 伴有牙结石的患者，可以考虑采取龈下刮治术进行治疗；伴有龋洞的患者，可以考虑采取银汞合金充填术、复合树脂充填术等手术进行治疗。

什么是蛀牙

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

蛀牙即龋病，龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损。 龋病的发生通常与细菌感染、口腔卫生不佳、饮食不当等原因相关。好发部位与食物是否容易滞留有密切关系，如窝沟、邻接面和牙颈部等，表现为无机质的脱矿和有机质的分解。随着病程的发展，病变由釉质进入牙本质，组织不断被破坏、崩解而逐渐形成龋洞。龋病的主要症状包括牙齿颜色异常、牙釉质腐蚀、牙齿遇冷热痛、牙根外露、牙齿异常等。 一旦出现龋病，要尽快到医院就医，采取医疗干预。

蛀牙早期黑点是什么

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

蛀牙即龋病，龋病早期黑点通常是由于牙齿表面的牙釉质开始受到酸蚀，矿物质流失所导致的。 龋病早期黑可能不易被肉眼直接察觉，但在专业口腔检查中可以被发现。龋病早期的黑点往往伴随着牙菌斑的积累，牙菌斑中的细菌会分解食物残渣产生酸性物质，这些酸性物质长期作用于牙齿表面，就会逐渐侵蚀牙釉质，形成龋洞。如果不及时采取措施进行干预和治疗，龋病会逐渐发展，黑点也会逐渐扩大并深入牙齿内部，最终导致牙齿疼痛、敏感甚至丧失功能。 因此，一旦发现牙齿上有类似黑点的迹象，应及时就医检查并接受专业的口腔治疗。

什么是牙息肉

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

牙息肉是指在牙齿龋洞内或因其他原因导致的牙髓腔暴露处，牙龈组织增生形成的息肉样病变。 牙息肉主要分为牙髓息肉和牙龈息肉。牙髓息肉通常发生在年轻恒牙，由于牙髓血运丰富，在龋损刺激下牙髓组织增生突出于龋洞；牙龈息肉则多由邻面龋损牙龈长入龋洞所致。会持续刺激周围组织，引起疼痛、出血等不适症状，严重影响患者的生活质量。疼痛可能会在进食或口腔受到刺激时加重，给患者带来困扰。若不处理，牙息肉可能会进一步发展，导致牙髓感染加重，甚至引发根尖周炎等更严重的病变，对牙齿的健康造成更大威胁。

拔智齿多久

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

拔智齿所需的时间因智齿的生长情况、拔除难度以及医生的操作经验等因素而异。 如果智齿生长方向垂直，牙冠完全暴露，只有一个牙根，且周围阻力较小，一般可以在20分钟左右完成拔除。如果智齿横向生长，为阻生牙，牙冠被牙龈、骨骼覆盖，或者有多个牙根，拔除过程复杂，可能需要60分钟左右才能拔掉，甚至更长。患者的紧张程度、口腔开口度等也会影响拔除时间。患者越放松，口腔开口度越大，越有利于医生的操作，从而缩短拔除时间。 拔智齿后，应按照医生的建议进行定期复查，以便及时发现并处理任何异常情况。

长智齿疼怎么办

来庆国 主任医师

山东大学第二医院 三甲

长智齿疼可以通过保持口腔清洁、局部冷敷、药物治疗等方法处理。 1.保持口腔清洁 智齿萌出时，口腔卫生不良可能会加重疼痛和炎症。要坚持每天早晚刷牙，使用正确的刷牙方法，确保彻底清洁牙齿和牙龈。饭后及时漱口，有助于清除食物残渣和细菌。 2.局部冷敷 用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的脸颊处，每次15-20分钟，能一定程度上缓解疼痛和肿胀。冷敷可以使局部血管收缩，减少炎症反应。 3.药物治疗 遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药，这样可以减少对智齿的刺激，避免进一步损伤和疼痛加剧。

长智齿和上火怎么区分

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

长智齿和上火都是牙龈的软组织发生感染，但是由于发生的部位不同，会有区别。长智齿也是智齿冠周炎，主要发生在第三磨牙周围的牙龈的炎症。所有的牙齿都可以发生上火，即牙龈发炎。在治疗上主要是清除局部的感染物质，对于上火可能会清除牙菌斑、牙结石，还可以使用漱口水来保持口腔的清洁。

智齿拔了还会再长出来吗

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

智齿拔了之后不会再长出来，人类一般有两副牙，乳牙和恒牙，这两副牙在胚胎时期，也就是在妈妈肚子里时，已经决定了有多少个牙胚。乳牙脱落之后有恒牙来替换的，但是恒牙就没有牙齿再替换，属于是终生使用的。因此日常要很好的爱护牙齿，尽量保存口内的每一个牙齿，因为现在的智齿都有阻生的可能，所以智齿拔除了之后不影响口腔的功能。

智齿发炎肿痛怎么办

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

如果只是轻度疼痛或者是智齿区域的不适，可以在家里自己用漱口水保持口腔清洁，也可以自行采购抗生素，加一点抗厌氧菌，比如甲硝唑或者是替硝唑等药物口服。如果是急性期，智齿肿痛明显，甚至出现张口的受限，不能够进食或者是喉咙痛、耳朵疼痛等情况。一定要及早去医院检查，医生可以在局部冲洗上药，如果脓肿形成，可以做脓肿的切开引流。也会给予口服或者是静滴抗生素，达到预防感染扩散的目的。炎症消除之后，建议拔除智齿。

拔智齿没拔干净剩了一小块怎么办

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

拔智齿剩下一小块，若离神经和上颌窦较近则无需拔除，但若剩余组织量比较大或者是有炎症，则应该尽量同期拔除。如果剩下的一小块只有几毫米大小，并且距离神经和上颌都很近，剩余组织也没有炎症问题，则不建议拔出，因为强行拔除很容易损伤神经，甚至出现上颌窦穿孔，日常注意清洁，避免感染即可。

智齿拔了多久可以刷牙

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

拔除智齿后24小时就可以刷牙，但需要注意刷牙力度。拔除智齿后会留下创面，出血后凝固血凝块会填补于此，阻隔创面与外界接触避免感染。24小时后血凝块基本不易移动，此时可以刷牙，但是刷牙力度过重会使得血凝块儿破裂或者是掉落引发再次出血。

智齿龋齿了要拔掉吗

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

智齿出现龋坏需要先到口腔科进行检查，根据不同的情况选择合适治疗方案。若龋坏智齿有咀嚼功能，并且位置较好，可进行补牙。若出现牙髓的病变，还应该先进行根管治疗。若龋坏的智齿无咀嚼功能，并且位置较深，不宜清洁，这种龋齿就没有治疗价值，可以拔出。