多发性骨髓瘤自体移植的存活期

骨髓瘤有良性的吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

骨髓瘤通常没有良性的。 骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的肿瘤，其属于一种恶性肿瘤，没有良性的类型。骨髓瘤的产生源于浆细胞的异常增生，主要影响骨髓和骨骼系统，主要年龄层集中在40岁以上，特别是60岁以上的老年人群，发病率尤为显著。骨髓瘤的主要症状包括持续性、进行性加重的骨痛，常见于腰骶部、胸部及四肢，并且活动可能会加剧疼痛。由于骨髓内浆细胞的异常增生，会引发广泛的骨质破坏，常伴随着骨折、贫血、高钙血症、肾功能损害以及反复感染等症状。

骨头缝疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨头缝疼可能由感染、创伤、炎症、代谢性疾病、肿瘤等引起。 1.感染 骨髓炎、骨结核等感染性疾病可导致骨头缝疼。 2.创伤 骨折、脱位、软组织损伤等创伤性疾病可导致骨头缝疼。 3.炎症 类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等炎症性疾病可导致骨头缝疼。 4.代谢性疾病 骨质疏松、甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病可导致骨头缝疼。 5.肿瘤 骨肿瘤、骨髓瘤等肿瘤性疾病可导致骨头缝疼。 如果出现骨头缝疼，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。

高尿酸怎么引起的

郝学喜 主治医师

山东大学第二医院 三甲

高尿酸可能是饮食不节、内源性嘌呤生成过多、尿酸排泄不畅等因素造成的。 1.饮食不节 尿酸是嘌呤的终产物，若患者常吃动物内脏、海鲜、肉汤等高嘌呤食物，可能因嘌呤摄入过多而致高尿酸。 2.内源性嘌呤生成过多 当患者患有红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性白血病等疾病时，体内嘌呤可能会代谢紊乱，导致内源性嘌呤生成过多，引发高尿酸。 3.尿酸排泄不畅 若患者患有肾脏疾病，可能会影响其排尿功能，导致体内尿酸无法及时排出，从而出现高尿酸。

骨髓瘤是什么病

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

骨髓瘤是浆细胞恶性克隆性的一种疾病，属于恶性肿瘤的一种。 骨髓瘤的主要特征是骨髓浆细胞异常增生，并分泌大量的异常免疫球蛋白，这些异常免疫球蛋白不具有正常免疫球蛋白的功能，导致患者的免疫功能下降。骨髓瘤的症状多种多样，常见的有乏力、头晕、心慌、骨痛等。患者还可出现肾功能损伤现象，表现为泡沫尿、少尿、无尿、浮肿等 由于骨髓瘤属于恶性病变，所以患者确诊后应积极进行规范治疗。该病治疗方法以化疗和放疗为主，辅以手术、免疫治疗等综合治疗手段。通过规范治疗后能够延缓病情进展，提高生存几率。

球蛋白39.4肝功能正常严重吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

球蛋白39.4g/L，肝功能正常，是否严重，需要根据实际情况来判断。 球蛋白是一种免疫球蛋白，正常值为20-30g/L。球蛋白39.4g/L提示指标升高，肝功能正常表明肝脏功能未受损害。如果是饮食因素、剧烈运动等引起的球蛋白升高，正常情况下并不严重，无需特殊处理，通常可自行恢复，不必过度担心。 如果是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、骨髓瘤、淋巴瘤等疾病造成的，即使肝功能正常，也比较严重，需要积极干预治疗。

股骨头坏死形成的原因

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

股骨头坏死可能是血管受伤、骨骼血液循环障碍、骨骼力学改变等原因导致。 1、血管受伤 受到外伤等刺激引起血管受伤、狭窄、可能会影响血液供应，长时间没有改善会引起局部缺血坏死，发生此疾病。 2、骨骼血液循环障碍 患有骨折、关节脱位、骨髓瘤等疾病时，会影响股骨头周围的血液循环，导致股骨头缺血，引发坏死。 3、骨骼力学改变 长时间承受重压或力学负荷不平衡的部位容易出现血液供应不足，从而促使股骨头发生坏死。

骨髓瘤化疗后有什么反应

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

骨髓瘤化疗后可能有骨髓抑制、胃肠道不适、周围神经病变等反应。 1、骨髓抑制 骨髓瘤化疗如果服用蛋白酶体抑制剂，可能出现骨髓抑制的症状，如白细胞计数下降、血小板计数下降、红细胞计数下降等。 2、胃肠道不适 有些患者可能会出现胃肠道不舒服的症状，比如恶心、呕吐、腹胀、消化不良、食欲不振等。 3、周围神经病变 如果患者使用注射用硼替佐米，可能出现周围神经病变的不良反应，如四肢麻木、感觉障碍等。

白细胞3.8正常吗会得白血病

王洪志 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

白细胞3.8多指白细胞计数3.8×10^9/L，数值低于正常范围，不正常，不一定会得白血病。 临床上，成年人白细胞计数正常值一般在(4-10)×10^9/L，白血病患者多是因为免疫功能异常、长时间接触电离辐射、遗传因素等原因导致，白细胞计数多为增高，但如果是由于病毒、细菌感染，或是患有再生障碍性贫血、骨髓瘤、淋巴瘤等疾病导致白细胞计数下降，可能会引起白血病。 患有低增生性急性白血病的患者，会出现白细胞减少的情况，且伴有发热、出血、心悸等症状，所以不能通过白细胞计数判断是否为白血病，还需结合血液生化检查、骨髓活检等方式来综合判断，

多发性骨髓瘤晚期症状有哪些

刘风 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多发性骨髓瘤晚期的典型症状有严重的贫血、剧烈骨痛、感染以及水肿等： 1、严重的贫血：多数情况下是由于患者的造血功能受到抑制所致。 2、剧烈骨痛：通常是因为骨髓瘤细胞在骨髓腔内大量增殖，增加腔内压力所致；同时也与破骨细胞活性增加，骨质被破坏有关。 3、感染：是由于晚期患者免疫力下降所致。 4、水肿：一般与肾功能损害以及低蛋白血症有关。 如果确诊为多发性骨髓瘤晚期，需要通过积极的治疗延长生存期限。

早起脚后跟疼警惕什么癌症

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

早起脚后跟疼需要警惕骨肉瘤、软骨肉瘤、骨髓瘤等癌症，详情如下： 1、骨肉瘤 骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤，病因和发病机制尚未完全明确，考虑与电离辐射、病毒感染、基因突变等因素有关。随着癌细胞不断增殖，癌肿压迫脚后跟神经、血管，可出现疼痛的症状。 2、软骨肉瘤 软骨肉瘤的病因尚不明确，考虑与染色体异常有关。若软骨肉瘤发生在脚后跟，可引起脚后跟疼痛，疼痛可进行性加重。患者还可伴随皮温升高、关节肿胀、活动受限等症状。 3、骨髓瘤 骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，一般情况下和遗传因素、慢性抗原刺激、长期接触化学制剂等因素有关。患者可出现骨痛、病理性骨折等症状。

多发性骨髓瘤能治愈吗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤是一种不可治愈的疾病，影响多发性骨髓瘤预后因素主要包括骨髓瘤细胞增殖能力强弱、肿瘤负荷量高低、肾功能是否受到影响。引起多发性骨髓瘤死亡主要病因是感染、肾衰竭，其次病因是心肺疾病、恶液质、出血。应用传统化疗方案，多发性骨髓瘤中位生存期不超过三年，运用自体造血干细胞移植加上大剂量化疗，可以使65岁以下有条件的患者疗效获得明显提高，中位生存期可达5年。凡是65岁以下，一般情况好的患者，可以适宜自体造血干细胞移植，但是自体外周造血干细胞植物中，有一定数量的骨髓瘤细胞和骨髓瘤全血细胞，移植后复发可能是根源。随着靶向治疗新药应用，多发性骨髓瘤疗效获得明显提高，使65岁以下患者，中位生存期达10年，老年患者达到5～6年。

多发性骨髓瘤如何治疗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤的治疗主要是化疗，多发性骨髓瘤进行4～6个月的化疗和诱导缓解以后，可以再进行自体干细胞的移植，从而达到治愈的效果。常用的药物有免疫调节剂、蛋白酶体抑制剂糖皮质激素和注射用的激素类药物等。多发性骨髓瘤的化疗可以采用以上药物中的任意三种为一个化疗方案，但是具体应在医生指导下安全合理的使用。

多发性骨髓瘤会遗传吗

陈江 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

多发性骨髓瘤不属于遗传性疾病，因此不会遗传，但是家族中如果有多发性骨髓瘤的患者，其家族中其他成员的发病几率会比其他没有此类疾病的家族中人发病几率高。这种性质是很多肿瘤疾病都具有的一种潜在特征，但是并没有具体的临床依据，所以患者不需要过于担心。多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓中的异常细胞增殖性疾病，会引起骨破坏和骨髓功能衰竭，这种病多见于中老年人群，男性患者会高于女性患者。肿瘤细胞会侵犯全身有造血功能的骨髓，以脊柱和长管骨多发，其早期症状为骨骼疼痛，疼痛没有固定位置，而且经常会变换位置，疼痛也不会持续，在患病肢体活动时疼痛会更加明显。

多发性骨髓瘤化疗后脚痛怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

多发性骨髓瘤化疗后脚痛，此种情况可以采取非甾体抗炎镇痛药物来进行治疗，比如临床上常用的塞来昔布胶囊或者是布洛芬胶囊等，来改善局部的症状。此外，也可以外涂扶他林软膏或者是氟比洛芬膏药来缓解局部的疼痛，平时也可以局部热敷，或者是烤间来改善症状。

多发性骨髓瘤能否治愈

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患者如果发生多发性骨髓瘤，目前临床上很难治愈。对于多发性骨髓瘤患者，引起患者死亡病因主要是肾衰竭和感染。多发性骨髓瘤患者的临床常用治疗方式主要是运用自体干细胞移植及大剂量的化疗缓解疾病发展，建议患者在平时不要吃辛辣油腻食品。

多发性骨髓瘤是癌症吗

张晓乐 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

多发性骨髓瘤是起源于骨髓浆细胞的一种恶性克隆性疾病，因此，多发性骨髓瘤是恶性肿瘤，就是癌症的一种。多发性骨髓瘤主要临床表现是贫血、骨痛、肾功能损害、高钙血症，因此治疗主要是应用联合化疗杀伤骨髓内异常浆细胞，从而达到治疗目的。