腰椎滑脱会不会瘫痪

颈椎病严重了会瘫痪吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病严重时是否会瘫痪，取决于具体类型和病情严重程度。其中，脊髓型颈椎病因直接压迫脊髓，严重时可导致瘫痪；其他类型颈椎病（如神经根型、交感神经型）一般不直接引发瘫痪，但需警惕病情进展。 一、脊髓型颈椎病：这是唯一可能导致瘫痪的颈椎病类型。颈椎间盘突出、椎体后缘骨质增生等直接压迫脊髓，随病程延长，脊髓

腰椎滑脱压迫神经一定要手术吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱压迫神经不一定必须手术。多数情况下，可先通过保守治疗（如药物、物理治疗、康复锻炼）缓解症状，若保守治疗3~6个月无效，或出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等严重症状时，建议考虑手术干预。 按滑脱类型及进展性分类：① 峡部裂型滑脱：若滑脱程度较轻（Ⅰ~Ⅱ度）且无明显进展，可先保守治疗；若滑脱

腰椎滑脱与腰椎间盘突出是一个意思吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一、腰椎滑脱与腰椎间盘突出不是一个意思。两者病理本质不同：腰椎滑脱是椎体相对下位椎体错位，腰椎间盘突出是髓核组织突破纤维环压迫神经，损伤结构与机制存在明显差异。 二、定义与病理本质。腰椎滑脱指腰椎椎体因先天发育不良、外伤或退变导致向前、向后或侧方移位，涉及椎体间关节结构改变；腰椎间盘突出指椎间盘髓核

腰椎滑脱如何治疗最好

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱治疗需结合滑脱程度、症状严重程度及病程综合判断，多数轻度滑脱（Ⅰ度及以下）首选保守治疗（如物理康复、药物辅助、生活方式调整），严重滑脱（Ⅱ度及以上）或保守无效且症状进展者需手术治疗，核心是个体化方案以缓解疼痛、维持功能并防止病情恶化。 保守治疗（适用于Ⅰ度及以下滑脱、症状较轻或进展缓慢者）：

治疗腰椎滑脱的办法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱的治疗以保守治疗为基础，适用于症状较轻（如Ⅰ度滑脱）、无明显神经压迫的患者，包括休息、康复锻炼、物理治疗及药物辅助；若滑脱进展（Ⅱ度及以上）、保守治疗无效或出现下肢麻木、疼痛等神经症状，则需考虑手术治疗，如减压融合术等。 一、保守治疗适用于滑脱程度≤Ⅱ度、无持续神经压迫的患者。核心措施包括：

腰椎滑脱治疗的办法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一、腰椎滑脱治疗办法概述：腰椎滑脱的治疗方法需根据滑脱程度、症状严重程度及患者个体情况综合选择，多数患者可通过保守治疗缓解症状，如症状严重或保守治疗无效时，可考虑手术干预。 二、无明显症状或轻度症状患者的保守治疗：无明显症状或轻度症状（如Ⅰ度滑脱、无神经压迫）的患者，核心措施包括：非甾体抗炎药短期缓

腰椎骨折会不会瘫痪

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一、腰椎骨折是否会导致瘫痪，取决于骨折部位、类型及神经受压情况。多数单纯椎体压缩性骨折（如轻度骨质疏松性骨折）不会瘫痪，但高位腰椎骨折或合并神经损伤时，瘫痪风险显著增加。 二、腰椎节段与神经结构关联密切。1. 腰椎上段（L1-L2）靠近脊髓圆锥，骨折易压迫脊髓，导致下肢运动、感觉功能障碍；2. 腰椎

骶髂关节炎以后会瘫痪吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骶髂关节炎一般不会直接导致瘫痪，但严重情况下若未及时干预，可能因关节结构破坏或神经受压引发活动受限，需重视早期管理。 一、疾病类型与严重程度差异。原发性骶髂关节炎随年龄增长发生关节退变，软骨磨损、骨质增生，进展缓慢，早期仅表现为臀部酸痛，活动后加重，及时干预后关节功能多可维持；继发性如强直性脊柱炎，

腰椎滑脱症的诊断

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱症的诊断需结合患者症状、体征及影像学检查综合判断，重点明确滑脱类型、程度及病因，常用手段包括X线平片（初步定位）、CT（显示峡部裂隙）、MRI（评估神经受压），需排除其他脊柱疾病。 1. 峡部裂性腰椎滑脱：多见于10-30岁青少年及年轻成人，因峡部发育不良或长期应力导致疲劳骨折，诊断关键为X

腰椎滑脱压迫神经疼怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱压迫神经疼痛需结合滑脱程度（Ⅰ-Ⅳ度）、神经受压类型及病程，由专业医师评估后制定方案。疼痛急性期以短期卧床休息（避免不当活动）、非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解，慢性期强化功能锻炼；必要时手术减压固定，儿童患者需排查发育异常，老年人合并骨质疏松者需兼顾骨密度管理。 轻度滑脱（Ⅰ-Ⅱ度）疼痛处理：

压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复，这个是很大的范围，也是世界难题，能不能恢复，首先要看造成瘫痪的程度多重，造成瘫痪的是完全的还是不完全的，对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的，或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间，受伤后若干时间之内由临床医师来判断，这个时候可以做出比较妥的预判，但是能不能准确预

压缩性骨折造成瘫痪需要心理干预吗

赵昱 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

压缩性骨折造成瘫痪需不需要心理干预，这个问题我们骨科医师并不是专业人员，不能准确的回答这个问题，需要和身心科或者说有些地方叫精神科，精神卫生科的医师来沟通。压缩性骨折造成瘫痪，如果是不可逆瘫痪，或者恢复不好瘫痪的预后不好，这种病人他往往在心理上的负担是非常重的，心理干预只有好处没有坏处，我认为还是需要的，当然还有很多地方，好多病人好多患者

脊髓型颈椎病会瘫痪吗

鲍朝辉 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

脊髓型颈椎病会引起瘫痪，有重度脊髓型颈椎病的患者，如果受到轻微的外力，如急刹车或者走路不小心用撞到了头，就有可能会可造成严重的瘫痪。脊髓型颈椎病的患者应及时采用合适的方法进行治疗，患者平时还应注意劳逸结合，避免过度劳累。

面肌瘫痪术前术后应注意事项

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

单纯的面肌瘫痪，也就是平时所讲的面神经炎所引起的面肌瘫痪，很少需要做手术治疗，除非是因为长期以后，因为恢复不良而引起了口角痉挛，可以去做神经减压术呃，但是在做神经减压手术之前，其实可以先去肌注肉毒素，如果一定要去做手术治疗，则要做一下术前评估，比如肌电图啊，或者查一下是否有内科系统疾病等。而做完手术之后，还需要遵医嘱服用神经营养的药物，辅

是什么导致面肌瘫痪的呢

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。

腰椎滑脱如何治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎滑脱治疗，需要根据不同情况，采取不同治疗方式。如果情况比较轻微，可以进行锻炼，减少局部不良姿势，避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼，增强腰背部肌肉力量，适当补钙，多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适，可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药，还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引等