痉挛性斜颈做手术又复发可以再手术吗

脖子歪了可以纠正过来吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

脖子歪了一般是指斜颈，斜颈需要根据具体情况来判断是否可以纠正过来。 斜颈是由于颈部肌群挛缩、颈椎发育异常引起的，不良的生活习惯、脑出血、颅内感染等因素可能会诱发此疾病。如果患者是先天性肌性斜颈，经过及时治疗后一般可以纠正，如果是先天性骨性斜颈的患者，通过治疗一般也可以纠正，但治疗后可能会出现轻度的颈部活动受限，对于痉挛性斜颈的患者目前无法达到纠正的目的，但是通过及时治疗、改善日常生活习惯等方式可以得到明显的改善。 患者平时应养成良好的坐姿及站姿，注意休息，定期进行随诊，避免长时间伏案和长时间低头，防止病情加重。

宝宝脊柱侧弯症状表现

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝脊柱侧弯的症状表现主要包括脊柱出现异常的弯曲，双侧下肢不等长，双肩高低不平，斜颈，以及胸廓的某些部位有凹陷或者异常的突起。 在观察宝宝背部脊柱时，可能会发现脊柱在三维的各个方向都出现异常弯曲。此外，宝宝在行走时可能表现出步态异常，如来回扭曲、上身摆动等。当宝宝脱掉上衣后，从后边观察可能会发现脊柱呈S形或向后凸。在严重的情况下，脊柱侧弯可能会影响到宝宝的呼吸和神经系统，导致行走时双下肢力量不均等。 若发现宝宝存在以上异常，建议及时就医。

脑袋不自觉的晃动是啥病的症状

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑袋不自觉的晃动考虑是肌张力障碍、特发性震颤、甲状腺功能亢进症等因素引起的。 一、肌张力障碍：此病与家族遗传、肝豆状核变性、核黄疸等因素有关，患者的典型症状为痉挛性斜颈、眼睑痉挛、口-下颌肌张力障碍等，若症状较为明显，就会出现脑袋不自觉晃动的现象。 二、特发性震颤：患者的典型症状为姿势性震颤，通常以手部开始，逐渐发展到头颈部以及腿部。目前此病的病因并不明确，考虑与遗传、环境因素有关。 三、甲状腺功能亢进症：甲状腺激素产生过多就会导致身体代谢亢进，系统兴奋性也会增高，严重时会导致患者出现手抖、脑袋不自觉晃动等不适症状。

痉挛性斜颈怎么治

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

痉挛性斜颈的治疗方法主要包括药物治疗、肉毒素治疗、手术治疗等。 1.药物治疗 常用药物有氟哌啶醇、安定等，这些药物可以改善症状，但难以根治，且可能存在副作用。 2.肉毒素治疗 肉毒素注射治疗是一种有效的方法，它能够使肌肉松弛，对于紧张的颈部肌肉有良好的效果。这种治疗方法通常在短期内就能见效，且效果持续时间较长，临床应用较为安全。 3.手术治疗 如果痉挛性斜颈的情况比较严重，可以考虑手术治疗。手术方法有多种，如颈部肌肉松解术、背根切除等，但手术效果可能因个体差异和病情不同而有所差异。此外，深部电刺激和安装脑起搏器也是可能的治疗选择，但具体效果和安全性需要根据个体情况评估。

痉挛性斜颈治疗

叶进 主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

痉挛性斜颈的治疗方法包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗。 1.药物治疗 患者可以遵医嘱使用乙哌立松、布洛芬、塞来昔布等药物，能够缓解疼痛和减轻肌肉紧张。 2.物理治疗 物理治疗包括热敷、按摩、理疗等，可以帮助缓解肌肉紧张，改善血液循环，从而减轻疼痛和斜颈症状。物理治疗通常需要长期坚持才能看到效果。 3.手术治疗 对于药物治疗和物理治疗无效的患者，可以考虑手术治疗。手术方法有多种，如选择性神经切断术、肌肉切断术等，具体选择应根据患者的病情和医生的建议来确定。

颈椎变直如何治疗

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

颈椎变直一般是指颈椎生理曲度变直，通常需要根据病因采取对因治疗，主要包括颈椎结核、强直性脊柱炎、痉挛性斜颈等。 1、颈椎结核 如果是颈椎结核导致的颈椎生理曲度变直，需要在医生指导下采用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物治疗；若药物治疗失败且病情严重，则需考虑手术治疗。 2、强直性脊柱炎 对于强直性脊柱炎造成的颈椎生理曲度变直，通常采用沙利度胺、甲氨蝶呤、来氟米特等药物治疗；如果患者病情严重或出现股骨头坏死、髋关节间隙狭窄等情况，建议及时采取全髋关节置换术、脊柱矫形术等手术方式治疗。 3、痉挛性斜颈 若是痉挛性斜颈引起的颈椎生理曲度变直，主要采用巴氯芬、地西泮、东莨菪碱等药物治疗；若药物治疗无效且伴有明显的功能障碍，可考虑肌肉切开术、神经切除术、脊神经根切除术等手术方式治疗。

小孩斜颈是怎么造成的

肖士鹏 主治医师

山东大学第二医院 三甲

小孩斜颈可分为先天性斜颈、后天性斜颈，不同类型病因也不同。 1、先天性斜颈 产伤、子宫内位置不良导致一侧胸锁乳突肌纤维性痉挛或寰枢椎半脱位、颈椎半椎体等引起先天性颈椎发育畸形等，均可引起先天性斜颈。 2、后天性斜颈 后天性斜颈包括痉挛性斜颈、炎症性斜颈，痉挛性斜颈的病因并不明确，考虑与基底核、丘脑部位功能障碍有关；炎症性斜颈考虑与扁桃体炎、喉部炎症等有关。

得了痉挛性斜颈怎么办

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

得了痉挛性斜颈的缓解方法通常有一般治疗、药物治疗、物理治疗等。 1、一般治疗 患者需尽量避免长时间保持不良姿势，如低头、屏幕过度使用等。同时，合理调整工作和生活习惯，注意颈部的休息和放松。 2、药物治疗 患者可遵照医生的嘱咐应用巴氯芬片、复方氯唑沙宗胶囊、盐酸乙哌立松片等药物治疗，放松颈部肌肉，对减轻局部疼痛有好处。 3、物理治疗 患者可在专业医师的操作下通过牵引、按摩、针灸等方法进行治疗，可以帮助改善血液循环和增强肌肉的灵活性。

痉挛性斜颈的最佳手术时机是什么

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

痉挛性斜颈不存在最佳的手术时机，但通常选择在病情稳定期进行手术。 痉挛性斜颈是一种常见的肌张力障碍疾病，可导致颈部肌肉不自主收缩，表现为头部向一侧扭转或阵性倾斜。对于该病，多数患者会在两年左右进入稳定期，此时进行手术通常比较合适，可以更准确地评估手术的预期效果，减少因病情波动带来的不确定性。 建议患者在医生的指导下选择适合自己的手术时机，并在术前进行全面的评估和检查，以便更好地制定手术计划和术后康复计划。

痉挛性斜颈好了的后遗症是什么

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

痉挛性斜颈好了的后遗症有协调能力下降、肌肉痉挛、抑郁症等。 1.协调能力下降 患者发生痉挛性斜颈的情况时，可能会造成局部肌肉病变，导致病变肌肉的协调能力下降，生活质量容易受到影响。 2.肌肉痉挛 痉挛性斜颈还会导致患者出现肌张力障碍的情况，颈部肌肉不自主收缩可造成颈部肌肉痉挛，使其出现颈部疼痛的症状。 3.抑郁症 痉挛性斜颈可能会导致患者的头颈部处于扭曲、歪斜的姿势，对其精神状态产生影响，容易出现抑郁症的表现。

什么是痉挛性斜颈

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

痉挛性斜颈好发于青年人，比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生，控制起来有时候也比较困难，其病因并不是很明确，有遗传因素或者有基因因素在内，但并不是一定很明确，痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病，病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现，诊断并不难，痉挛性斜颈的病人可以做肌电图、颅内的检查，应该除外颅内有没有占位性病变，而造成的肌肉的肌张力的变化。另外做肌电图看一下有没有神经损伤，如果一旦诊断痉挛性斜颈，首选的治疗应该是肉毒素治疗或者用一些降低肌张力的药物治疗。

先天性斜颈能治好吗

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

先天性肌性斜颈是完全可以治好的，只是根据发病的年龄不同、斜颈程度不同，治疗方法也不一样，早期治疗和晚期治疗效果也有差异。一岁以内的斜颈可以通过按摩、推拿保守治疗或者戴支具矫正，可以得到一定的效果，甚至可以痊愈。对于晚期，特别是1岁以上，最迟5岁以上的孩子，需要做手术治疗能够治好。无论是通过手术还是保守治疗，斜颈治疗效果是非常好的，多数情况下都能够痊愈，完全可以治好。

先天性斜颈正确的治疗方法

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

先天性斜颈的正确治疗方法与患者发病的年龄、出现症状的早晚有关。早期可以通过保守治疗，比如推拿、按摩、热疗、针灸，特别是家长再配合医生，在晚上睡觉时纠正孩子头部和颈部的姿势，改善症状。晚期则需要通过手术治疗，多数是做胸锁乳突肌的手术，促进胸锁肌拉长或者直接松解、切断。

小孩斜颈是怎么造成的

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

小孩斜颈有很多原因，首先要考虑生理上原因，因为宝宝在出生前在母体里总是保持头部偏向一侧的习惯，出生后头顶受到牵拉就会引起斜颈情况，一般在出生三个月后会慢慢恢复，一岁左右会完全恢复。其次考虑病理性原因，包括肌肉强拉斜颈、骨头歪斜造成的斜颈，其中肌肉强拉斜颈最常见，大部分通过按摩理疗等治疗，效果比较好。

斜颈是怎么引起的

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

斜颈的原因有先天性的发育异常，一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈，比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀，从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿，从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。

小儿斜颈的症状表现

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

小儿斜颈症状往往会表现为斜颈畸形，患儿头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，同时可以在胸锁乳突肌中下段触及到包块。其次，患儿还可以出现大小脸，如面部左右不对称，并且眼外角至口角的距离不对称，长时间会导致颈部运动受限，宝宝头部不能歪向一侧，所以应该尽早明确，进行对症治。