脊柱侧弯一般是指脊柱侧凸。脊柱侧凸患者肩膀一高一低可能是由病情加重所致，还可能是由过度体力劳动、坐姿不正确、运动不当、肌肉萎缩等原因引起的，具体分析如下：
1.病情加重
当脊柱侧凸病情严重时，会导致脊柱两侧的应力不平衡，继而引起患者出现肩膀一高一低的现象。
2.过度体力劳动
若脊柱侧凸的患者长时间使用一侧的手臂进行体力劳动，致使一侧的肩膀劳损过度，肩部一侧长期受力不均会导致肌肉张力不对称和力量不平衡，便会使患者的肩膀出现高低不一的现象。
3.坐姿不正确
脊柱侧凸患者可能无法端正坐姿，可能需要经常斜着坐，可继而导致局部骨骼发育异常，出现左右肩膀不一样高的症状。
4.运动不当
脊柱侧凸会对患者的肌力产生影响，导致肌肉力量出现失衡，可能会致使患者在运动时出现意外，导致肩膀处骨折，导致肩膀出现高低不一致的症状。
5.肌肉萎缩
脊柱侧凸严重时，可能会压迫上肢的神经，使其出现缺血性坏死，导致上肢肌肉无法得到供养，出现萎缩的现象，便会出现肩膀高低不一的现象。
患者平时应遵照医生的指示，佩戴矫正的支具，以免病情加重。同时也应该积极进行康复训练，恢复脊柱正常的生理功能。若出现疼痛不适，应及时就医寻求医生的帮助。
