手部肌腱断裂术后如何进行康复指导

肌腱断裂是什么

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肌腱断裂是指肌腱的完整性或连续性发生中断。 肌腱是连接肌肉与骨骼的坚韧纤维组织，肌腱断裂可以是部分断裂，也可以是完全断裂。根据断裂位置的不同，可分为伸肌腱断裂和屈肌腱断裂。 肌腱断裂可能由暴力作用（如剧烈运动中的意外碰撞、摔倒或重物压伤）导致，也可能是开放性损伤（如刀割伤、玻璃划伤）直接造成，还可能与长期劳损或基础疾病（如肌腱退变、纤维化）有关。断裂后患者通常会立即感受到剧烈的疼痛，并伴有局部肿胀，断裂的肌腱还会导致受伤部位的功能障碍。

手指肌腱断裂手术是什么

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

手指肌腱断裂手术是一种用于修复手指肌腱损伤的重要医疗手段。 通过手术精确修复断裂的肌腱，重建其连续性，为恢复手指正常的屈伸等功能奠定基础。只有及时手术，才能最大程度地减少功能丧失的风险。若不进行手术干预，肌腱难以自行愈合良好，会造成永久性的手指功能障碍，对日常生活和工作产生极大影响。 患者需要严格按照康复计划进行锻炼，循序渐进地恢复手指功能，但又要避免过度活动导致肌腱再次损伤。

膝关节肌腱韧带损伤怎么治疗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

膝关节肌腱韧带损伤的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免过度活动，以免发生二次损伤。处于急性期时，可以对患处进行冷敷，起到收缩血管、减少渗液、减轻疼痛的作用。 2、药物治疗 疼痛较为明显时，可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚、塞来昔布、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗，起到抗炎、镇痛的作用。 3、手术治疗 对于损伤严重、出现韧带肌腱断裂的患者，可以考虑采取手术治疗，比如关节镜微创手术。

韧带肌肉拉伤挂什么科

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

韧带肌肉拉伤可以挂骨科或者是运动医学科。 韧带以及肌肉都属于骨关节的附属结构，与骨关节协同作用保证肢体的正常运动，所以发生韧带肌肉拉伤一般选择骨科就诊。部分医院设有专门的运动医学科，针对韧带撕裂、肌腱断裂、软骨损伤等常见的运动损伤疾病进行诊治，所以韧带肌肉拉伤也可以选择运动医学科。 发生韧带肌肉拉伤后需要注意患处制动，急性期可以冷敷，有利于消肿止痛。

腱鞘炎所说的封闭治疗是什么

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

腱鞘炎所说的封闭治疗是指在患病部位的腱鞘内注射药物，以达到治疗的目的。 腱鞘炎会导致腱鞘组织水肿、疼痛，一般口服、静脉注射药物难以快速直接作用于腱鞘，此时便可以进行封闭治疗。将地塞米松磷酸钠注射液、盐酸利多卡因注射液等糖皮质激素与局麻药物，直接注射到腱鞘内，可以帮助消除炎症，缓解疼痛。但是，若长时间进行封闭治疗，可能会引起局部组织粘连、肌腱断裂。所以，封闭治疗需要医生指导下进行，以防自行用药引起并发症。 腱鞘炎患者需避免长时间使患处保持僵硬的姿势，应该注意锻炼，加强保暖。若出现运动受限，建议及时就医。

手腕腱鞘炎不治的后果

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

手腕腱鞘炎不治的后果通常包括造成功能受限、引起腱鞘囊肿、导致肌腱断裂等。 1、造成功能受限 手腕腱鞘炎会造成关节灵活度降低，造成手腕活动范围受限。在严重的情况下，患者可能无法正常弯曲或伸直手腕，影响工作、运动和其他日常活动。 2、引起腱鞘囊肿 长时间的腱鞘炎会生成大量的炎性分泌物，容易在局部组织中聚积，可能引起腱鞘囊肿，并且囊肿可能会进一步增加疼痛和不适。 3、导致肌腱断裂 在严重的情况下，手腕腱鞘炎会造成肌腱部位长时间受到炎症的刺激与损伤，可能导致肌腱断裂。

手腕腱鞘炎不治疗会有什么后果

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

手腕腱鞘炎不治疗会有疼痛、功能受限、肌腱断裂等后果，具体如下： 1、疼痛 手腕腱鞘炎不治疗会长时间伴随着腕部的疼痛，特别是在活动后，疼痛可能会加剧。 2、功能受限 如果不及时治疗，手腕腱鞘炎会导致肌腱和周围组织的炎症和粘连，从而影响手腕的正常活动。这可能导致手腕的弯曲、伸展和旋转等功能受限，严重影响生活质量。 3、肌腱断裂 如果手腕腱鞘炎严重，肌腱会失去弹性，可能会导致肌腱断裂，出现手腕也会失去部分或全部功能。

哺乳期腱鞘炎会不会自愈

汪洋 主治医师

山东大学第二医院 三甲

哺乳期腱鞘炎是不是会自愈，应根据具体情况判断。 若腱鞘炎患者病情较轻微，哺乳期时注意自身护理，一段时间后腱鞘炎就可能自愈。但是，若症状较为严重，如出现肌腱断裂、感染等情况，则一般无法自愈，此类患者需要通过正规治疗，方能痊愈。 哺乳期腱鞘炎患者应根据自身情况遵医嘱规范治疗，以免延误病情，影响预后。日常还应注意休息，避免长时间过度活动关节，以免影响身体恢复。

男人脚后跟疼是肾虚吗

赵展荣 主任医师

北京医院 三甲

脚后跟疼指的是足跟疼痛，男人足跟疼痛是否是肾虚，可以根据具体情况分析： 如果足跟疼痛的同时伴有腰膝酸软、神疲乏力、潮热盗汗等症状，并且足跟部位的皮肤没有发红、肿胀、皮温升高等症状，则有可能是肾虚引起的。肾主骨，如果存在严重的肾虚，可能会影响骨骼的健康状况，导致骨质疏松，因此活动时容易发生微骨折，从而引起足跟疼痛症状。足跟疼痛也有可能与外伤有关，外伤引起足跟的韧带、肌腱断裂，刺激神经末梢，所以会有足跟疼痛。

肌腱炎吃什么药好

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

肌腱炎可以在医生说明下服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物来缓解症状。 1.非甾体类抗炎药 如布洛芬、萘普生等。这类药物具有抗炎、镇痛、解热的作用。通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛。它能有效缓解肌腱炎引起的疼痛、肿胀等不适，有助于改善患者的活动能力。但使用时需注意可能会引起胃肠道不适等不良反应，尤其是对于有胃肠道疾病史的患者，应在医生指导下使用。 2.糖皮质激素 在肌腱炎症状严重且其他治疗方法效果不佳时，可能会考虑局部注射糖皮质激素。它能迅速减轻炎症，缓解疼痛和肿胀。然而，糖皮质激素不能长期大量使用，以免引起一系列不良反应，如局部组织萎缩、骨质疏松等。并且局部注射也存在一定风险，如感染、肌腱断裂等，需要由专业医生严格评估和操作。

肌腱断裂是不是残废了

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肌腱断裂不是残废，实际上是完全可以治疗疾病。身体活动是靠无数骨骼和肌腱的协同作用而产生，所以肌腱对人体来说是非常重要结构。肌腱断裂是比较常见疾病，随着现代外科技术发展，肌腱断裂是完全有办法治疗疾病。医生要明确肌腱断裂位置跟类型，通过手术探查找到肌腱断裂端，通过各种外科技巧，把肌腱断裂的部分缝合起来，愈合以后，早期功能康复，防止粘连，防止肌肉萎缩，可以达到良好治疗效果。

肱三头肌腱断裂怎么办

易诚青 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

肱三头肌腱如果发生断裂，对肘关节带来影响最为直接和显著。因为肱三头肌主管肘关节伸直功能，如果肱三头肌发生断裂，尤其是完全撕裂时，肘关节就伸直无力，没有力量去做伸直，这时肘关节就会处在屈曲异常病理状态。另外，由于肘关节无法伸直或者伸直无力，也会严重影响日常生活和工作。因此，一旦发生肘关节肱三头肌腱撕裂，应及时前往医院就诊、治疗。

肱二头肌腱断裂怎么办

易诚青 主任医师

上海交通大学附属第一人民医院 三甲

现在对于运动的爱好，尤其在中青年人当中越来越普遍，在运动当中由于运动防护的不得当，会出现很多的运动损伤。对于肘关节来说，尤其对肌腱组织来说，常常会发生几种情况。其中一种就是肘关节肱二头肌二头腱的止点出现断裂，断裂之后，因为有其它肌腱的辅助，肘关节还能够完成屈曲功能，但是力量会明显的下降。同时因为断端的回缩会在上臂发现肌肉的部位出现异常的隆起。这个时候，尤其对于不是高龄的患者来说，必须要进行修复。如果不进行修复，手的屈伸旋转功能都会受到极大的障碍，运动水平也会下降。同时因为断裂的肌肉在局部形成隆起，会导致痛性的痉挛。这种肌肉的反常痉挛会导致局部顽固性的疼痛，但是同时因为局部的肌肉非常复杂，走行肌肉很多，肘关节结构，解剖结构也有很多的层次，所以这种疾病很容易被漏诊。如果怀疑有这个情况，或者有创伤、过度锻炼的历史，应该尽早到医院去进行早期诊治。

肌腱断裂多久才能恢复

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肌腱断裂恢复需要经过修复、固定、锻炼，一般两个半月到三个月才能恢复。肌腱断裂后，大多需要肌腱吻合，少部分不是完全断裂，但也需要进行石膏或者支具固定。经过固定以后，大多需要四到六周左右才能逐渐愈合。但是也需要后期进行锻炼，因为在固定过程中，肌腱会黏连、僵硬，并不能完全恢复功能。锻炼话包括主动和被动屈伸，这种锻炼需要一个月左右。因此，肌腱断裂以后恢复功能通常需要两个半月到三个月左右，还需要排除一些严重感染、肌腱缺失等情况，这些也可能会延长恢复时间。

肌腱断裂是不是残废了

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肌腱断裂，并不是残废了。目前临床上外科技术发展较好，只要在肌腱断裂后及时的进行检查和治疗，包括吻合替代手术，都是能恢复的。后期通过积极的锻炼，绝大部分人群能恢复一些原有的功能，所以肌腱断裂大部分是不会残废的。即使出现部分功能障碍，也可以通过用其他器件进行替代恢复。

大拇指肌腱断裂多久才能恢复

孙淑建 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

一般情况下，大拇指肌腱断裂需要6到12周才能恢复。大拇指肌腱断裂，一般需要行肌腱探查吻合手术进行治疗。手术后，还需要做石膏或者是支具外固定制动等，通常需要固定制动三周。三周以后拆除外固定，开始循序渐进地进行功能锻炼。若患者恢复良好，一般需要6周左右。若恢复相对较差，一般需要12周才能恢复。