发布于 2024-07-02
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颌骨骨髓炎的类型不同,症状也不同,包括化脓性颌骨骨髓炎、弥散性硬化性颌骨骨髓炎、颌骨结核等。
1、化脓性颌骨骨髓炎
如果是牙源性骨髓炎,疾病初期可有牙痛史,并自觉颌骨处有剧痛感,疼痛感会放射至耳颞部,同时还会伴随发热以及全身不适。当脓液在骨髓腔扩散时,会出现牙齿松动、龈沟溢脓以及口臭等症状。另外,如果病情进展严重,形成颌周蜂窝织炎,局部可出现红肿、凹陷性水肿、疼痛以及张口困难等表现。
2、弥散性硬化性颌骨骨髓炎
此类型的病变好发于单侧的下颌骨,受累的下颌骨会出现反复肿胀以及疼痛感,并伴有不同程度的张口受限。偶有患者伴有局部淋巴结肿大、下牙槽神经感觉减退等现象。
3、颌骨结核
若是牙槽突型颌骨结核,患者的牙龈处有不愈合的结核性溃疡,底面有灰色肉芽小结节,可破坏牙槽,导致牙齿松动与脱落。如果是中央型颌骨结核,一般会累及下颌角、颧骨、眶下缘等部位的松质骨,初期表现为无痛性肿块,随后形成冷性脓肿,脓肿破溃后可流出脓液,并排出小块的死骨,遗留不愈合的瘘管。