滑膜炎的中医辨证治疗

怎么判断是不是滑膜炎？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

在临床上如何判断是否患有滑膜炎，其实主要是看关节部位是否产生积液。这是因为滑膜炎一般都是由于滑膜部位收到外力损伤，或者是关节内部受到刺激造成滑膜水肿，产生许多积液，造成关节肿胀疼痛。也就是说只要患有滑膜炎，肯定会有关节积液的表现出。

滑膜炎能吃氨糖吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎属于一类无菌性炎症，关节部位的话，常常因长期行走站立而加重。氨糖的作用有很多的，而氨糖作为构建胶原纤维和蛋白多糖的基础单糖成分，能够修复已被磨损或被侵蚀的关节软骨和周围软组织，对骨关节有很好的修复作用。因此说是可以服用氨糖的，但是还是要对症下药。

膝关节滑膜炎用什么药？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝关节滑膜炎可以使用非甾体抗炎药治疗，比如塞来昔布、依托考昔等，可以减轻疼痛。也可以选择外用的药物，比如双氯芬酸乙二胺乳胶剂。如果是急性化脓性滑膜炎，需要使用抗生素，未明确致病菌可以选择头孢菌素类药物，明确致病菌后选择敏感的抗生素。部分患者需要进行关节腔注射药物治疗，常用的药物是糖皮质激素、玻璃酸钠

得了滑膜炎还能治好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

正常情况下滑膜炎是可以治好的，特别是对于无菌性滑膜炎而言，治疗上主要是让病人好好休息，对症使用一些消肿止痛药物治疗，一般来说都会有慢慢恢复。如果肿胀严重可以抽出积液，也可以使用注射疗法治疗。

骨膜炎和滑膜炎的区别？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

骨膜炎和滑膜炎首先在病变部位上存在区别，如骨膜炎主要发生在骨骼表面覆盖的骨膜组织处，而滑膜炎则发生在关节囊的内层结构处；其次，病因上存在区别，如骨膜炎可能是由于劳损、受到感染、肿瘤组织侵犯或者患自身免疫性疾病所致，而滑膜炎的主要病因包括感染、创伤、免疫、代谢异常或出血等。因此若出现关节疼痛、肿胀等表

关节滑膜炎怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

若关节出现滑膜炎，症状轻微时，可暂时不必进行治疗，注意休息，对局部进行观察即可。若滑膜炎症状比较严重，则应该采取针对性治疗；如出现患急性化脓性滑膜炎，应该使用头孢类抗生素进行抗菌治疗。若患者疼痛症状严重，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药进行消炎镇痛治疗。也可以通过在关节腔内注射糖皮质激素

膝盖滑膜炎吃什么药止疼？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎患者可口服非甾体类止痛药物止疼，如阿司匹林吲哚美辛片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片、氯诺昔康片、依托考昔片、尼美舒利分散片等。建议可结合膏药敷贴，加快消炎止痛的效果，如活血膏、伤湿止痛膏、黑膏药等或是采取按摩、针灸等中医理疗方式治疗。日常建议患者适当做有氧运动

痛风滑膜炎能自愈吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风性滑膜炎一般很难自愈。但是如果患者能够进行规范化的治疗，不仅能够延缓病情的发展、减轻症状，还能够保持良好的关节功能，维持良好的生活质量。但是如果治疗不及时，导致病情延误，会严重影响患者的关节功能，严重者甚至会丧失劳动能力。痛风性滑膜炎患者出现症状后，可以使用秋水仙碱、非甾体类抗炎药治疗，可以减轻

滑膜炎能彻底治愈吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

大多数情况下，滑膜炎是能够彻底的治好的，对于这种疾病，首先一定要积极的注意休息，防止长期的站立行走，尤其注意防止登高爬山。可以使用活血的中药进行热敷烫洗，不要推拿按摩，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物，洛索洛芬钠。

滑膜炎用盐热敷管用吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

滑膜炎患者用盐进行局部热敷，可以起到一定缓解疼痛、促进局部炎症消退的作用，但对于滑膜炎并不能起到直接的治疗作用。男性若患有滑膜炎，通常建议应用非甾体类抗炎药，或外用具有消炎镇痛功效的膏药治疗，如果属于急性化脓性滑膜炎，通常还需要应用抗生素治疗。治疗期间患者需要多休息，要减少患肢活动量，同时需要进行适

绒毛性滑膜炎能根治吗

刘文生 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

部分绒毛结节滑膜炎能根治，具体需要根据个人病情进行分析，不能一概而论。如果绒毛结节滑膜炎是良性病变，尤其是滑膜增生性改变，此时治疗的目的便是为了彻底切除滑膜。如果在手术过程中滑膜能够切除彻底，可以减少此类疾病的复发率，甚至在很早期时接受治疗，患者还可以达到根治的目的。但是当绒毛结节滑膜炎发展到一定程度，造成弥漫性病变之后，完全切除起来便会

滑膜炎的检查方法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

首先要了解滑膜炎的病因、发病的规律，进行充分的体格检查，可以了解患者膝关节肿胀的范围、疼痛的部位，还能明确膝关节活动受限的程度，进而可以判断滑膜炎的程度。如果膝关节肿胀比较明显，可以进行关节的穿刺，把液体抽出来进行化验，来初步判断是感染性的炎症，还是无菌性的炎症。膝关节如果肿胀比较明显，可以做膝关节的核磁共振的检查。核磁共振可以大致看到损

滑膜炎是怎么引起的

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

滑膜炎的病因有很多，最常见的是创伤，膝关节受到暴力的打击或者比较高危的动作，比如极限运动、跳伞、长跑等，都可以刺激滑膜炎的发生。此外类风湿、滑膜骨软骨瘤病、结核、各种退行性改变，都可以刺激膝关节的滑膜产生炎症，出现水肿、疼痛等症状。

滑膜炎是怎么引起的

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎是由多种原因引起的滑膜增生渗出，积液等情况，一般原因有以下几点：第一、扭伤、外伤，急性损伤。第二、长期劳累久站、活动过多，会造成渗出，引起滑膜刺激。第三、免疫性疾病、风湿性关节炎以及其他免疫性疾病，可以造成滑膜增生刺激。第四、感染性滑膜炎。与细菌侵袭，造成局部脓液积聚有关。第五、痛风绒毛结节性滑膜炎等疾病。第六、年龄增大、劳损等造成

得了膝滑膜炎怎么办

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

得了膝关节滑膜炎，需要注意休息，避免劳累，避免活动过多，如爬山、爬楼梯、长时间站立等。根据滑膜炎具体引起膝盖肿胀和疼痛的情况，进行磁共振等检查。遵医嘱应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药、非甾体类消炎镇痛药等。如存在尿酸增高等，需要进行降尿酸治疗。如果是绒毛结节性滑膜炎等，需要进行抗感染治疗或者手术。同时，适当的进行锻炼，增强肌肉的力量，保护膝

请问滑膜炎怎么治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎的治疗有：第一，需要暂时减少活动，注意休息，避免继续负重劳累加重严重刺激，从而使积液增加滑膜炎加重。第二，适当用药，可以用非甾体类消炎镇痛药和舒筋散寒、活血化瘀的中成药。第三，进行检查，注意有没有积液非常多，严重时需要关节镜手术清理。第四，进行适当的牵引和制动。第五，如果严重或者保守治疗不缓解，需要进行手术清理。