小叶性肺炎一般指支气管肺炎,可以通过体格检查、胸部X线检查、胸部CT检查等方式来区分大叶性肺炎和支气管肺炎,具体如下:
1、体格检查
大叶性肺炎在胸部听诊时,可有呼吸音减低及胸膜摩擦音,痰液性状常表现为咳铁锈色痰。支气管肺炎在胸部听诊时,可闻及类似水泡破裂的湿啰和粗呼吸声,痰液性状常表现为黄色的脓痰。
2、胸部X线检查
大叶性肺炎在影像学检查下可表现为肺纹理增多、肺透明度降低等。而支气管肺炎则可表现为肺纹理增粗、双肺下部点状或融合片状的阴影等。
3、胸部CT检查
大叶性肺炎在充血期时,常可见肺部实变,可表现为肺部磨玻璃样密度影,边缘通常较为模糊。而支气管肺炎时,常无肺部实变,边缘通常密度较浅且模糊。