复张性肺水肿如何鉴别诊断

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿的原因是什么

复张性肺水肿的原因是输液过量、肺组织损伤、肝脏病变等。 1.输液过量 患者的输液量过大时，可能会造成肺部毛细血管的压力升高，导致组织液渗透入肺部组织内，引起复张性肺水肿的情况。 2.肺组织损伤 物理因素、化学因素等原因导致患者出现肺部组织损伤的情况时，可造成通透膜细胞出现损伤，使其出现复张性肺水肿的表现。 3.肝脏病变 酗酒、肝炎病毒感染等原因可造成肝脏病变，肝脏的代谢功能下降时，可能会导致血浆蛋白浓度下降，也会出现复张性肺水肿的情况。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿是什么原因引起的

肺水肿症状发生的原因可分为心源性、肺源性、神经源性、感染性及医源性等，出现肺水肿需及时就诊。 1.心源性肺水肿 主要由于二尖瓣狭窄、急性心衰、高血压病、心肌病的原因。 2.神经源性肺水肿 主要由于颅脑损伤、脑出血、脑梗死等原因。 3.感染性肺水肿 主要由于肺炎链球菌肺炎、肺脓肿等原因。 4.医源性肺水肿 主要见于胸腔积液大量抽吸后、快速排出胸腔气体等原因。 5.中毒及药物性肺水肿 包括苯妥英钠、苯巴比妥、吗啡等药物，以及有机磷农药等毒物中毒所致。 建议患者积极到医院就诊，明确诊断，在医生医嘱下用药，以免延误病情。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿的症状是什么

复张性肺水肿的患者会出现咳嗽、胸闷、喘息等症状，具体如下: 1、咳嗽 患者会剧烈咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰或液体。 2、胸闷 发生复张性肺水肿时，胸腔内的积液量持续增加，容易导致肺部受到压迫，出现胸闷气短的情况。 3、喘息 肺泡内的液体增多的患者，会导致气道狭窄和阻塞，出现喘息的情况。 复张性肺水肿严重时还会出现咳粉红色泡沫痰、呼吸困难的情况，需要采取系统化检查治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿的治疗药物

肺水肿可使用吗啡、利尿剂、血管舒张剂、强心剂、β2受体激动剂、糖皮质激素、低分子量肝素等。 1.吗啡 可以减轻烦躁不安、呼吸困难等症状。禁用于休克、呼吸抑制和慢性阻塞性肺疾病合并肺水肿的患者。 2.利尿剂 常见药物有呋塞米。可以迅速利尿，减少循环血量，减轻心脏负荷。 3.血管舒张剂 可扩张血管，迅速降低系统阻力，常见药物有硝酸甘油、硝普钠。 4.强心剂 出现快速心房颤动或扑动的肺水肿。常见药物有去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺、多巴胺等。 5.β2受体激动剂 可能有助于预防肺水肿或加速肺水肿的吸收和消散，常见药物有沙美特罗。 6.糖皮质激素 可用于高原肺水肿、中毒性肺水肿。常见药物有地塞米松等。 7.低分子肝素 可预防血栓栓塞。 上述药物建议在医生指导下使用。肺水肿的患者，建议及时前往医院就诊，及时治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿什么症状

肺水肿的主要症状是呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力倦怠等。 1.呼吸困难 早期会出现劳力性呼吸困难，进展到一定程度时会出现病人不能平卧、端坐呼吸，有时可出现夜间阵发性呼吸困难，伴大汗等等。 2.咳嗽咳痰 咳嗽咳痰常于夜间发生，早期为白色浆液性泡沫痰，严重时可出现粉红色泡沫痰或血痰；偶尔可出现大咯血。 3.乏力倦怠 由于血液淤积在肺循环内，导致心输出量不足，组织灌流不足，引起乏力倦怠等。 肺水肿还会出现颜面发绀、表情痛苦等多种缺氧表现，若出现以上症状，请及时前往医院就诊，查明原因，及早进行规范治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿的临床表现有哪些

肺水肿患者的病情分为四个阶段，临床表现各不相同。 1.间质性水肿期 常见症状是夜间自觉呼吸困难、出冷汗、两肺可以听到明显的喘息声，如果坐起来症状会得到缓解。 2.肺泡性水肿期 主要症状是严重的呼吸困难，会有一种惶恐窒息感、脸色发青、口唇由于缺氧表现紫黑色、大量出汗、咳嗽出淡红色泡沫样的痰液甚至大小便失禁等。 3.休克期肺水肿 由于大量血浆大量外渗，患者表现为血压迅速下降、皮肤湿冷、心肌收缩无力、少尿或无尿、意识丧失等。 4.终末期肺水肿 主要症状是昏迷、心力衰竭等甚至有死亡风险。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿是怎么引起的

肺水肿可能是由心力衰竭、急性呼吸窘迫综合症（ARDS）、肺部感染等原因引起的，详情如下： 1.心力衰竭 心力衰竭是最常见的肺水肿的原因之一。心力衰竭会导致心脏无法有效地将血液输送到全身，同时也会增加肺部的压力，导致肺部出现水肿。心力衰竭主要原因包括高血压、冠心病、心肌病等。 2.急性呼吸窘迫综合症（ARDS） ARDS是一种由肺部受到损伤或感染引起的严重疾病。由于受伤的肺部组织透过小血管进入肺的空气囊泡中，使得气体无法在肺部充分交换，导致呼吸困难和肺水肿。其主要病因包括感染、创伤、烧伤等。 3.肺部感染 肺部感染包括肺炎、支气管炎等，会导致肺部出现水肿和炎症反应，影响气体交换和呼吸功能。肺部感染的主要病因包括细菌、病毒、真菌等。除了上述相对常见的原因，还有其他可能的原因，如高海拔、慢性肺部疾病、某些药物等也可能导致肺水肿。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺水肿怎么回事

肺水肿可能是由心脏疾病、肺部感染或中毒性损伤等原因引起的，详情如下： 1.心脏疾病 心力衰竭是常见的引起肺水肿的原因之一，心脏无法有效泵血，导致血液在肺部淤积，引起肺泡间质水肿。此外，心脏瓣膜病、心肌病等疾病也可能引起肺水肿。 2.肺部感染 肺炎、结核等细菌感染或病毒感染均可引起肺部炎症，导致肺泡间质水肿，出现肺水肿症状。 3.中毒性损伤 吸入有毒气体、误食有毒物质等原因都可能引起中毒性肺水肿，导致肺泡间质水肿、肺泡充血和出血等症状。 除以上相对常见的原因之外，其他可能的原因还包括高海拔缺氧、过敏性反应、放射性损伤等。在明确病因后进行针对性治疗，以降低患者病情的危险程度。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿有后遗症吗

复张性肺水肿是否有后遗症，应根据具体情况进行判断。 如果患者发生复张性肺水肿后，及时进行治疗，则预后较好，病情可得到治愈，通常没有后遗症。但是如果患者发生复张性肺水肿，未及时进行治疗，随着病情进展，可能会引起不可逆的急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭等后遗症，对身体健康造成严重危害。 因此，当患者被确诊为复张性肺水肿后，应及时进行治疗，以提高预后，预防后遗症的发生。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

复张性肺水肿是什么回事呢

复张性肺水肿通常是由于肺部手术、胸腔积液或积气以及肺部炎症等原因引起的。 1、肺部手术 肺部手术可能导致肺组织受损，术后患者剧烈咳嗽或过度用力，可能会引发复张性肺水肿。 2、胸腔积液或积气 胸腔内的积液或积气是导致复张性肺水肿的常见原因，当这些病症存在时，肺组织被压缩，肺泡和血管内的液体无法正常交换，可导致肺水肿。 3、肺部炎症 某些肺部炎症性疾病，如肺炎、支气管炎等，可能导致肺组织的破坏和损伤。当炎症得到控制并恢复后，受损的肺组织容易发生复张性肺水肿。

章新根 副主任医师

国家电网公司北京电力医院 三级

引起下肢水肿的原因是什么

引起下肢水肿的原因有很多，主要有以下几点：第一、系统性疾病，比如心脏疾病，当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少，引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少，造成低蛋白血症，使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人，肾小球滤过率下降，造成体内水钠的潴留，加上大量蛋白从尿中排出，产生低蛋白血症，引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变，如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时，由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿，常见的药物主要是钙通道阻滞剂，服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。

徐宝 副主任医师

淮安市中医院 三甲

出现下肢水肿该怎么办如何鉴别呢

下肢水肿的鉴别方法可以根据早晚的腿围进行判断，如果早晚的腿围不一样，则就有可能是水肿。水肿如果是生理性的，则不用过于担心。但是水肿如果是病理性的，则就应及时进行治疗。下肢水肿的患者平时可以多运动，多按摩患者，有助于减轻水肿。水肿患者平时饮水还应适当，避免过多饮水导致水肿。

王喜成 副主任医师

包头市蒙医中医医院 三甲

水肿怎么办

首先要鉴别水肿是什么原因产生的水肿，过敏、心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良等都会引起水肿。心源性水肿往往表现为心悸气短、不能平卧，尤其上下肢水肿比较明显，多见于心功能不全患者。肾性水肿表现为夜间水肿，上下肢水肿，此类患者多伴有高血压、蛋白尿、血尿等症状。建议出现水肿的患者及时就诊，明确病因，才可以进行有效治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺水肿严重吗

肺气肿比较严重，分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿，其症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、端坐呼吸和窒息感。咳嗽且伴有咳痰，痰液为粉红色泡沫样痰，患者面色苍白、口唇发干，心源性肺水肿发病较为集中，多是由于心功能不全导致较为严重，需要积极治疗肺水肿同时治疗心脏疾病。非心源性肺水肿疾病缓慢、病程长，较常见急性呼吸窘迫综合症病情较为危重，需规范治疗死亡率较高。高原性肺水肿应及时使患者摆脱高原状态积极治疗，复张性肺水肿可以通过吸氧治疗，感染性肺水肿积极使用药物抗感染治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

急性肺水肿的临床表现

急性肺水肿临床表现可以有以下几点。第一、突发极度气急和焦虑，有濒死感。第二、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。第三、呼吸加快、大汗淋漓、皮肤冰冷、苍白发干。第四、听诊两肺可闻及干啰音、喘鸣音和细湿啰音。第五、P2亢进，可闻及S3。一旦出现上述相关症状，考虑为急性肺水肿，患者应及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺水肿是怎么引起的

水肿一般分为心源性和非心源性肺水肿，症状主要为咳嗽、胸闷、呼吸困难、烦躁、喘憋等。心源性肺水肿发病较急重，多是由于心功能不全所导致，较为严重。非心源性肺水肿起病缓慢，病程长，较常见为急性呼吸窘迫综合症，病情较为危重，需规范治疗，死亡率较高。