右下肺小结节7mm是否严重，应根据具体情况进行判断。
右下肺小结节7mm可由多种因素引起，如果是肺炎、肺结核、肺纤维瘤、肺错构瘤等良性病变引起的肺小结节7mm，则不严重，因为这些疾病经过规范治疗后预后一般良好，不会对身体健康造成太大危害。如果是肺癌引起的肺小结节7mm，则比较严重。因为肺癌属于恶性病变，临床无有效方法可以使该病彻底根治，随着病情进展，癌细胞可向身体其他部位转移，甚至危及生命。
因此，患者被查出右下肺小结节7mm时，应进一步进行其他检查明确病因，比如体格检查、肿瘤标志物检查、病理检查等，并针对病因进行治疗。
