原发性肺动脉高压和继发性的区别

三尖瓣关闭不全对心脏的影响

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三尖瓣关闭不全作为一种心脏瓣膜疾病，其影响深远且复杂，具体包括心功能减退、肺动脉高压、心律失常、右心系统扩大、全身性影响等。1.心功能减退三尖瓣关闭不全直接导致右心室在收缩时无法有效泵血，部分血液反流回右心房，造成右心室容量负荷增加。长期如此，右心室会逐渐扩大，心肌肥厚，最终引发心功能减退，表现为气短、乏力等症状。2.肺动脉高压由于右心室

原发性肺动脉高压的临床症状表现有哪些

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压的临床症状表现为呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血等。 1、呼吸困难 呼吸困难是原发性肺动脉高压常见的症状，其特征是在劳动后呼吸困难会进一步加重。 2、胸痛 患者胸痛常发生于劳力或情绪变化时，主要与后负荷增加、右心室心肌增厚耗氧增加及右冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血有关。 3、晕厥 晕厥多

原发性肺动脉高压应该做哪些检查

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压应该做的检查包括体格检查、实验室检查、影像学检查等。 1、体格检查 医生需要通过视诊、听诊、触诊等，初步了解患者是否存在异常和病情的发展情况。如肺动脉升高，可在心脏闻及肺动脉瓣第二心音亢进；三尖瓣关闭不全时可引起三尖瓣区有收缩期杂音。若患者存在右心衰竭，可发现颈静脉充盈或怒张、肝脏肿

原发性肺动脉高压的病因有哪些

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压的病因是遗传因素、免疫与炎症反应、内皮功能障碍等。 1、遗传因素 临床研究显示原发性肺动脉高压和体内多个遗传基因有关，所以存在endoglin、SMAD9变异的人群，出现此疾病的可能性较高。 2、免疫与炎症反应 免疫力低下的人群容易缺乏特异性抗，可能被病原菌清洗，容易造成此疾病的发生

原发性肺动脉高压的并发症

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压的并发症主要包括右心功能衰竭、肺栓塞以及肺部感染等。 1、右心功能衰竭 原发性肺动脉高压容易使右心射血的阻力过高，增加右心的压力负荷，从而导致右心功能衰竭。 2、肺栓塞 原发性肺动脉高压容易引起肺循环障碍，出现血液流通不畅，从而形成肺栓塞。 3、肺部感染 原发性肺动脉高压容易引起肺部

原发性肺动脉高压有什么危害

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压可能会造成呼吸困难、活动力下降、心力衰竭等，具体如下： 1、呼吸困难 呼吸困难是肺动脉的主要症状之一，在病情初期通常表现为运动后呼吸困难，随病情加重患者可能会出现平静状态下呼吸困难的情况。 2、活动力下降 原发性肺动脉高压可以分为4级，等级越高，患者的活动受限症状越明显。 3、心力衰

原发性肺动脉高压怎么检查

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压可以进行实验室检查、影像学检查、其他相关检查等。 1、实验室检查 患者需要进行血常规、动脉血气分析、自身免疫抗体检测、肝功能试验等检查，检查结果可作为原发性肺动脉高压的诊断依据。 2、影像学检查 超声心动图、胸片、胸部CT、心脏磁共振成像等影像学检查可以清楚地观察肺动脉病变的具体情况

原发性肺动脉高压的治疗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应保持心情舒畅，避免情绪激动、抑郁、焦虑等。同时应及时接种流感及肺炎链球菌疫苗，以预防感染。 2、药物治疗 患者可以应用钙通道阻滞剂、内皮素受体拮抗剂、5型磷酸二酯酶抑制剂等进行治疗，有助于缓解临床症状。对于合并右心功能不全

原发性肺动脉高压怎么引起的

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

原发性肺动脉高压的病因不明确，研究发现可能与遗传、免疫与炎症反应、肺血管内皮功能障碍等因素有关。 1、遗传 遗传学研究发现有与原发性肺动脉高压密切相关的致病基因，大约有11%-40%的患者存在骨形成蛋白受体2基因变异，还有部分患者存在激活素受体样激酶1基因异常等现象。 2、免疫与炎症反应 有研究发现

肺源性心脏病的症状体征

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

肺源性心脏病可出现咳嗽、乏力、呼吸困难等症状。 1、咳嗽 肺源性心脏病多是因肺动脉高压累及心脏所引起的疾病，肺部组织受损，并产生较多分泌物，分泌物刺激气管和支气管，可导致机体出现咳嗽。 2、乏力 肺动脉高压，心脏功能受累，心脏无法正常泵血，血液淤积在体内，各个部位无法获取充足的血氧，可出现乏力的症状

引起肺动脉高压的原因

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

直接引起肺动脉高压的原因，是肺动脉前向血流遇到阻力，导致肺动脉压力越来越高。如果患者是肺血管本身引起的肺动脉高压，比如最常见的肺动脉中有血栓，尤其是长期卧床的患者，有腿部深静脉血栓，当深静脉血栓慢慢掉下来，积累在肺动脉里，便会引起肺动脉压力逐渐升高，甚至可以升高到跟正常人体循环的血压一样高。此外，先心病晚期，此从动力性肺动脉压力转变成梗阻

肺动脉高压症状是什么

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肺动脉高压的症状主要表现为胸闷，症状严重的患者会出现胸口疼，感觉胸口有石头压着，特别在活动以后症状加重。如果是重度肺动脉高压，时间变长后，会引起整个体循环的瘀血，主要表现为双下肢的水肿、颈部静脉的怒张，更严重的患者甚至会有肝脏肿大，出现黄疸、腹水，表现出整个右心功能衰竭的症状。

轻度肺动脉高压怎么办

潘俊 副主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肺动脉高压要治疗原发病，临床上主要来自于肺本身疾病，比如肺栓塞、慢性支气管炎、肺气肿等。如果是肺栓塞引起的肺动脉高压，患者可以进行溶栓、抗凝或手术治疗。但如果是不明原因、特发性肺动脉高压，只能靠药物治疗，也是针对原发病。

肺动脉高压吃什么药

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压药物治疗有以下几项：第一、血管舒张药物。血管钙通道阻滞剂、硝苯地平及前列环素，比如贝前列素或者伊洛前列素，一氧化碳吸入是选择性扩张肺动脉。此外，还有内皮素受体拮抗剂，比如安立生坦，磷酸二酯酶抑制剂，比如西地那非。第二、抗凝药物。抗凝药物并不能改善患者症状，但可以延缓患者疾病进程，从而改善患者的预后，华法林为首选。

肺动脉高压症状

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

原发性肺动脉高压缺乏特异性症状，早期通常没有症状，仅在剧烈活动时感到不适。随着肺动脉压力升高，可逐渐出现以下全身症状：第一、呼吸困难是最常见症状多为首发症状，主要表现为活动后呼吸困难且进行性加重，在静息状态下感到呼吸困难，与心排出量减少肺通气血流比例失衡等因素有关。二、胸痛。由于右心负荷增加，耗氧量增多及冠状动脉供血减少等引起的心肌缺血所

肺动脉高压能治愈吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺动脉高压不能治愈。早期肺动脉高压，绝大多数通过药物控制去除原发病以后症状可以控制，延缓疾病进展速度。如果到晚期或者终末期肺动脉高压，已经引起肺动脉狭窄或者右心系统形态学改变，比如右心已经变大，口服药物控制肺动脉高压也不可能够将肺动脉高压造成影响全部消除。肺动脉高压分为动脉性肺动脉高压，左心疾病导致肺动脉高压，肺部疾病或低氧血症所致的肺动