陈旧性肺结核会癌变吗

非小细胞肺癌相关抗原偏高是什么意思

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

非小细胞肺癌相关抗原偏高，提示可能存在非小细胞肺癌，但并不一定意味着患有肺癌，还需要进一步检查和分析。 非小细胞肺癌患者的肿瘤细胞会分泌一些特殊的蛋白质，导致血液中非小细胞肺癌相关抗原水平升高。然而，偏高的抗原水平也可能出现在其他肺部疾病或健康人群中。此外，某些肺部良性疾病，如肺炎、肺结核、肺纤维化等，也可能引起非小细胞肺癌相关抗原偏高。 为了明确偏高的非小细胞肺癌相关抗原偏高的原因，患者可以进行胸部X光、CT扫描、病理检查等，确定是否存在癌细胞。

吐血怎么办

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

吐血可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、肺结核等原因有关，需对因处理。 1.胃溃疡 患者可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物治疗，控制病情发展。 2.十二指肠溃疡 对于出血严重的十二指肠溃疡，可考虑进行内镜治疗，减轻出血。 3.肺结核 一旦确诊为肺结核，应立即进行抗结核治疗，遵医嘱使用抗结核药物治疗，如异烟肼、帕司烟肼、利福平等。 在处理过程中，需要仔细区分病因、及时就医并接受专业治疗。

痰中带血丝，如果不是咽炎，就是癌吗

张红萍 主任医师

山东大学第二医院 三甲

痰中带血丝不一定就是癌症。 咽炎确实可能导致痰中带血，尤其是在咽炎发作期间，咽部黏膜充血、水肿，咳嗽时可能导致黏膜破损出血。然而，痰中带血也可能与其他上呼吸道疾病有关，如鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等，这些疾病可能导致鼻腔出血，血液回流至口腔后随痰液排出。 虽然肺癌确实可能出现痰中带血的症状，但这一症状并非肺癌的特异性表现。其他肺部疾病，如肺炎、肺结核、支气管扩张等，也可能导致痰中带血，并且这些疾病通常伴有其他相关症状，如发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。

鳞癌胚抗原75会是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

鳞癌胚抗原75升高可能是癌症引起的，也可能是其他因素所致。 鳞癌胚抗原75是一种肿瘤标志物，主要存在于肺癌、食管癌、膀胱癌等上皮源性恶性肿瘤细胞的细胞质中。当这些肿瘤细胞发生坏死、崩解时，鳞癌胚抗原75会释放入血，导致血清鳞癌胚抗原75水平升高。但是，吸烟、饮酒、肺炎、肺结核、肝炎、肾功能不全等因素，也可能导致鳞癌胚抗原75水平升高。 患者需要进一步做胸部CT、胃镜、肠镜等检查，以明确原因，并进行针对性的治疗。

长期咳嗽怎么办

李杰 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

长期咳嗽可以通过一般治疗、对症用药、对因用药等方式来处理。 1.一般治疗 患者需要定期开窗通风，多呼吸新鲜空气，避免吸烟和接触二手烟，以减少对呼吸道的刺激。患者需要清淡饮食，多吃雪梨、枇杷等食物，避免辛辣刺激的食物。 2.对症用药 患者可以在医生指导下使用右美沙芬、氨溴索、复方甘草片等药物，缓解咳嗽、咳痰的症状。 3.对因用药 如果是支原体感染引起的，可以遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等抗生素来治疗。如果是肺结核造成的，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物来治疗。

卡介苗接种的对象主要是

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

卡介苗接种的对象主要是新生儿。 新生儿出生后免疫系统尚未完全发育成熟，对各种病原体的抵抗力较弱。而卡介苗可以有效预防儿童粟粒性肺结核和结核性脑膜炎这两种严重的结核病，保护新生儿免受结核菌的侵害。通过及时为新生儿接种卡介苗，能尽早在体内产生特异性免疫力，降低结核病发生的风险。接种卡介苗是预防结核病传播的重要措施之一。结核病是一种传染性疾病，在人群中容易传播。通过对新生儿普遍接种卡介苗，可以减少结核病的传染源，对控制结核病的流行具有重要意义。

卡介苗接种的主要对象

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

卡介苗接种的主要对象是新生儿。 结核病是一种严重危害儿童健康的传染病，新生儿时期进行卡介苗接种能够在早期给予保护，有效预防儿童结核病的发生，尤其是预防严重的粟粒性肺结核和结核性脑膜炎等。在新生儿阶段接种卡介苗，能够利用此时免疫系统的特点，更好地激发免疫反应，使机体产生较为持久和稳定的免疫保护。 将新生儿作为卡介苗接种的主要对象，是基于对儿童健康的高度重视和结核病预防的关键需求，这一举措对于保障儿童的健康成长和公共卫生安全都发挥着重要作用。

抽烟胸口疼是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

抽烟胸口疼可能是肺癌，但也可能是其他原因引起的，需要进一步检查才能明确。 肺部疾病，如肺炎、肺结核、肺气肿、肺癌等肺部疾病都可能导致胸口疼。心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起胸口疼，而且疼痛可能会向左肩、左臂等部位放射。此外，胸壁疾病，如肋软骨炎、肋间神经炎、胸膜炎等胸壁疾病也可能导致胸口疼。 如果抽烟时经常出现胸口疼，或者疼痛持续时间较长、程度较重，建议及时就医进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

紫河车的功效与作用

田鲜美 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

紫河车性温、味甘、咸，归肺、心、肾经，有补肾益精、益气养血的功效，能够改善气虚、血虚、肾虚引起的心神不宁、面色萎黄、阳痿、遗精、腰酸耳鸣等。 现代医学研究表明，胎盘含有蛋白质、糖、钙、维生素、免疫因子、女性激素、助孕酮、类固醇激素、促性腺激素、促肾上腺皮质激素等，能促进乳腺、子宫、阴道、睾丸的发育，对甲状腺也有促进作用，对肺结核、支气管哮喘、贫血等有一定疗效。对门静脉性肝硬化腹水及血吸虫性晚期肝硬化腹水也有一定的疗效。 紫河车是一味中药，需要在医生指导下服用，对该药物过敏者禁忌使用。

肺纤维灶是什么意思

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺纤维灶是指肺部感染后，自然愈合后所遗留的纤维化病灶。 肺间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成，当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时，会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补，进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后，人体修复产生的结果。常见的原因是肺结核已经痊愈或其它的损伤后修复的表现。如果纤维化范围小，对身体基本不影响；如果范围广，可能导致肺功能降低，出现缺氧和呼吸困难等。 因此，如果在肺部检查中发现有肺纤维灶的情况，建议咨询专业医生，根据具体情况进行评估和治疗。

肺癌和肺结核的鉴别诊断

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像肺癌跟肺结核的最大的区别主要是在病理学上，可以通过穿刺取病理明确。

肺癌和肺结核的区别

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

从症状来讲，肺部肿瘤和结核早期均可以出现像咳嗽、咳血或者痰中带血等等情况。肺部肿瘤早期一般咳嗽不是特别的严重，有的咳嗽没有痰，有的只有很少的痰液，而结核一般早期会咳痰相对重一些或者是在痰中有一些带血的情况，这两种疾病都可能出现有胸痛、呼吸困难、消瘦等症状，结核还会出现一些像盗汗、乏力、午后的低热、食欲不振等等情况。从病因上来讲，肺部肿瘤和结核的病因完全不同，结核产生跟结核杆菌相关，而肺部肿瘤目前看还对其病因不是完全清晰，目前肺部肿瘤在早期一定要进行发现，然后针对性的治疗，就能够得到非常好的效果。而结核按照目前的医疗水平，大多数都是可以治愈的。

肺结核的早期症状

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

肺结核早期可能没有明显特异性症状，部分患者会表现为全身性症状，如乏力、盗汗、食欲减退。还可以表现为呼吸道症状，比如咳嗽、咳痰等。还有患者可能会出现低热现象，低热可以持续很长时间。患者需要做肺部检查，比如肺部CT检查，有助于判断肺部结核症状表现以及病情严重程度。

肺结核检查项目

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核的检查项目分为检验科项目以及检查科室项目，检验科项目包括PPD皮试、结核抗体、结核T细胞检测，及结核抗酸杆菌、结核分枝杆菌培养等。而检查科室项目主要包括胸片以及肺CT等，必要的情况下，还需要做纤维支气管镜或者是肺穿刺来进行明确诊断。

肺结核药损伤神经吗?

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

治疗肺结核的常规药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，在这些抗结核药物中，确实有一些药物可引起神经系统损伤或者症状，如异烟肼可引起中枢神经系统症状和周围神经系统症状。乙胺丁醇可以引起神经损害，如球后视神经炎等，少数情况下也可以引起周围神经的表现，如皮肤肢体感觉异常等。

肺结核皮试结果怎么看

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核皮试结果要根据结节直径大小来判断，不是根据红晕大小，如果结节直径小于五个毫米提示为阴性，结节直径大于五个毫米小于十毫米提示弱阳性。结节直径大于十个毫米，小于二十毫米提示阳性。结节直径大约二十毫米或出现淋巴管炎，局部出现水疱，提示为强阳性。