怎么判断是肋间神经痛还是肺炎

左侧后背上方疼痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左侧后背上方疼痛可能由肌肉劳损或拉伤、脊柱关节问题、肋骨问题、神经痛等所致。 1.肌肉劳损或拉伤 过度使用、姿势不良或剧烈运动可能导致背部肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。 2.脊柱关节问题 脊柱关节炎、脊柱间盘突出或脊柱侧弯等问题可能影响背部神经，导致疼痛放射到左侧后背上方。 3.肋骨问题 肋骨骨折、肋软骨炎或肋间神经痛等也可能导致左侧后背上方疼痛。 4.神经痛 带状疱疹、肋间神经炎等神经病变可能引起左侧后背上方的疼痛。

胸闷胸痛会是肺癌吗

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胸闷胸痛不一定是肺癌。 胸闷和胸痛是常见的症状，可以由多种原因引起，包括心脏疾病、消化系统问题、肌肉骨骼问题、呼吸系统疾病等。虽然肺癌在某些情况下可能会引起胸痛，但胸闷和胸痛并不是肺癌的典型症状。 肺癌的症状通常包括持续性咳嗽、咳血、声音嘶哑、呼吸困难、体重下降和乏力等，胸痛可能在肺癌晚期出现，尤其是当肿瘤侵犯到胸壁或肋骨时。然而，胸痛更常见于其他疾病，如心绞痛、心肌梗死、肋间神经痛、肋软骨炎等。

什么是良性纵隔肿瘤

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

良性纵隔肿瘤是指发生在胸腔中的纵隔内的非恶性肿瘤。 良性纵隔肿瘤多发生于40岁以上人群，患者在病情早期没有明显的不舒服的症状，随着病情发展，会出现咳嗽、咳痰、声音嘶哑、胸痛、呼吸困等，通常需要进行影像学检查、纵隔镜检查等明确病症。在临床上通过电视胸腔镜手术、纵隔镜手术来治疗疾病，降低出现膈肌麻痹、肋间神经痛的并发症。 患者积极治疗后通常预后良好，术后注意休息，定期更换敷料和复查，保持良好情绪，避免过于担心。

腋下神经痛是癌症引起的吗

赵鹏程 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

腋下神经痛可能是癌症引起的，也有可能是其他因素引起的。 乳腺癌、胸膜癌等癌症肿瘤可能会压迫、刺激肋间神经，导致患者出现腋下神经痛的症状，通常还会伴有原发疾病症状，如乳房无痛性肿块、乳头溢液、胸痛、胸闷、气促、进行性呼吸困难、咳嗽、咯血等。若患者只是单纯的腋下神经痛，一般不是癌症，可能是肋间神经炎、带状疱疹等原因引起的肋间神经痛。 建议患者进一步完善实验室、影像学等检查，有利于明确病因，方便对症处理。

一侧乳房，肋间针扎样疼痛，怎么回事

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一侧乳房、肋间针扎样疼痛，考虑是乳腺增生症、胸膜炎、肋间神经痛等原因导致的，具体如下： 1、乳腺增生症 乳腺增生症是因乳腺正常发育和退化过程失常而引起的，增生的乳腺组织可能会对正常的乳腺及其周边组织产生刺激，使患者出现一侧乳房、肋间针扎样疼痛的症状。 2、胸膜炎 胸膜炎是发生在胸膜腔内的炎症，病情严重时炎症可向外扩散，可能会对肋间、乳腺等组织产生刺激，从而使患者出现上述症状。 3、肋间神经痛 肋间神经痛是患者的一种主观感受，可以沿肋间向胸、腹前壁放射，如果疼痛放射至乳腺部位，则有可能会造成一侧乳房、肋间针扎样疼痛的情况。

左边乳房下面疼痛是什么原因

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左边乳房下面疼痛可能是乳腺炎、肋间神经痛、乳腺癌等原因引起的。 1、乳腺炎 乳腺炎是发生在乳腺组织的急慢性炎症反应，炎症因子可刺激左乳房下分布的神经末梢，从而引起疼痛。 2、肋间神经痛 肋间神经痛可导致肋间神经支配区域出现电击样、针刺样疼痛，由于该区域与乳房毗邻，所以患者会自觉左乳房下面疼痛。 3、乳腺癌 乳腺癌是起源于乳腺上皮细胞而引起的恶性肿瘤，随着病情发展，肿瘤细胞可向左乳房下面浸润转移，所以患者也会有上述表现。

右乳房下侧疼痛是什么原因

史晓光 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

右乳房下侧疼痛可能是乳腺炎、肋间神经痛、乳腺癌等原因引起的。 1、乳腺炎 乳腺炎是发生在乳腺的炎症反应，炎症因子可刺激乳房下侧神经末梢，从而引起疼痛。 2、肋间神经痛 肋间神经痛可导致肋间神经支配区域出现电击样、烧灼样疼痛。由于肋间神经支配区域位于乳房下侧，所以患者会感觉右乳房下侧疼痛。 3、乳腺癌 乳腺癌是原发于乳腺的恶性肿瘤，肿瘤细胞在增殖过程中可能会向乳房下侧侵犯、浸润，患者也会有上述表现。

肺癌和肋间神经疼的区别

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌和肋间神经痛是两个不同的疾病，区别包括性质和病因不同、症状表现不同、诊断方式不同等。 1.性质和病因不同 肺癌是肺部的恶性肿瘤，是肿瘤性疾病，一般情况下和遗传、空气污染等因素有关。而肋间神经痛则是疼痛的症状，可能由多种原因引起，如肋间神经炎或带状疱疹等。 2.症状表现不同 肺癌的主要症状包括咳嗽、痰中带血和胸痛，此种胸痛一般以胸腔内疼痛为主。而肋间神经痛主要表现为胸壁上的疼痛，即肋间肌肉、神经的疼痛。此外，肋间神经痛的疼痛性质通常呈针刺样、烧灼样，且可能是一种短暂性的疼痛。 3.诊断方式不同 肺癌可以通过影像学检查来发现，如胸片或肺部CT。而肋间神经痛的胸片和肺部CT通常都是正常的表现，需要通过疼痛分布情况进行诊断。

胃左侧疼痛，类似于神经痛的原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

胃左侧疼痛，类似于神经痛可能与慢性胃炎、胰腺炎、肋间神经痛等原因有关。 1、慢性胃炎 慢性胃炎通常和幽门螺杆菌感染、物理因素、化学因素等原因有关，患者可感觉自己左中上腹部有明显疼痛，类似于神经痛的症状。 2、胰腺炎 胰腺炎通常和长期饮酒、胆道梗阻性疾病等原因有关，急性发作期患者可感觉自己左中上腹部疼痛明显，类似于神经痛。 3、肋间神经痛 肋间神经痛通常和胸椎病变、外伤、末梢神经炎等原因有关，如果疼痛发生在左侧支肋间神经，发病时患者可感觉自己胃左侧疼痛，类似于神经痛。

一侧乳房有刺痛的感觉是怎么回事

王峰 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

一侧乳房有刺痛的感觉可能与软组织损伤、神经痛、乳腺炎等因素有关。 1、软组织损伤 当单侧乳房受到过度挤压、摩擦以及碰撞等因素刺激时，容易使肌肉、皮肤等组织发生损伤，从而感到刺痛。 2、神经痛 比如肋间神经痛，通常是由于肋间神经受到刺激和损害引起的，也会使一侧乳房出现持续性或阵发性刺痛。 3、乳腺炎 乳腺炎通常是由乳汁淤积、细菌感染等原因导致的，可发生于单侧乳房，因炎症持续刺激乳腺及周围组织，可能会出现刺痛感。

宝宝咳嗽会引起肺炎吗

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

宝宝在出现咳嗽的时候，家长会特别担心，咳嗽实际上是一个症状，可以出现在很多的疾病过程当中，比如普通感冒就会出现咳嗽，还有咽炎、扁桃体炎可能也会出现咳嗽，再有就是气管炎、支气管炎、肺炎都可以出现咳嗽，所以咳嗽很多疾病过程当中的症状，而不是咳嗽会引起肺炎。通常在症状比较浅表的时候，孩子在感冒的时候出现咳嗽，这个时候肯定不会马上引起肺炎。如果咳嗽、感冒控制不了，逐渐发展，会从上呼吸道发展到下呼吸道，慢慢往下发展，发展成咽喉炎、气管炎、支气管炎，如果这个时候还控制不了，才会最后发展成肺炎。因此，不是所有的咳嗽都会引起肺炎，大多数的咳嗽经过积极治疗不会再向下发展，最后导致肺炎，只有极个别的孩子，在治疗不恰当、不及时的情况下，还有就是孩子本身的抵抗力比较低弱的情况下，极少数的孩子才会发展成为肺炎，出现肺炎的症状。咳嗽除了外感以外，还有很多其它的原因，比如过敏、异物等都可以引起咳嗽，要注意引起咳嗽的原因，辨别清楚。

支气管肺炎能治好吗？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎可以治好，支气管肺炎是儿童常见呼吸道疾病，表现为咳嗽、咳痰，部分表现为发热，一般体检发现肺有干湿性啰音，胸片可以提示肺部阴影，因为绝大部分是急性期，在经过了医生治疗以后，一般都是能够痊愈，当然也有一部分小孩，如果没有及时救治，可以导致成为慢性。一般来说支气管肺炎治疗方法就是寻找病因，根据病因进行治疗，如果是有细菌感染，就要给予用抗生素，如果是病毒感染就要考虑抗病毒治疗或者用中成药治疗，如果是支原体、衣原体感染，就用阿奇霉素相关治疗。支气管肺炎可以治好，但是要及时治疗，否则容易拖成慢性，如果拖成慢性就比较麻烦，而且支气管肺炎一般是五到七周，这个是一个轻症，当然重症治疗时间就比较长了。

支气管肺炎会传染吗？

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管肺炎不会传染，支气管肺炎是儿童呼吸道常见疾病，表现为咳嗽，咳痰，还有一部分出现发热，肺部可以听得到有一部分湿啰音，胸片可以提示肺部片状阴影，支气管肺炎最常见是细菌感染，还有是病毒感染，以及支原体、衣原体感染，当然细菌病毒并不是像传染病一样传染性强烈，但是有一个特点，就是支原体感染有群居性，一般就是先是小朋友出现感染，后面就是老人出现感染，最后才是父母出现感染，就是这种有家庭情形，但是这个不能叫做传染性疾病，其实支气管肺炎不是像传染病那样具有传染性。

肺炎支原体感染要住院吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺炎支原体感染是否需要住院，主要取决于是否引起了肺炎，如果没有肺炎，肺炎支原体感染的支气管炎，一般无需住院肺炎。而如果支原体感染引起了肺炎，则要根据肺炎的严重程度来进行决定，中国有CURB-65评分来决定肺炎患者是否需要进行住院治疗。

肋间神经痛吃什么药

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

肋间神经痛可以服用以下药物：第一、镇痛类减轻局部疼痛的药物，如非甾体类消炎镇痛药物。第二、可以应用舒筋散寒、活血化瘀的中成药，比如藤黄健骨丸。第三、使用消肿和减轻局部炎症刺激的药物。第四、可以服用营养神经药物，比如甲钴胺。第五、检查疼痛是否存在感染，如果有感染还需要对症检查清楚以后使用抗感染药物。

间质性肺炎怎么治疗比较好

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

间质性肺炎包括特发性和继发性，特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化，目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布，如果有条件，当然选择两个药物，如果是没有条件，可以选择乙酰半胱氨酸，对于继发性，常见于间质性肺病，这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。