肺脓肿如何治疗

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门直肠周围脓肿的病因

肛门直肠周围脓肿可能是感染因素、医院性因素、手术后因素造成，具体如下： 1、感染因素 肛腺感染时感染延及括约肌间，容易造成脓肿的情况。 2、医院性因素 若是操作不当或药剂不洁感染，可能会引起粘膜下脓肿。 3、手术后因素 采取肛门直肠手术引起感染时，由于手术时操作不当，容易导致炎症积聚，出现感染的情况。 肛门直肠周围脓肿患者需要及时到医院通过系统化检查和治疗，恢复期间注意卫生情况，定期复查。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺脓肿的病因及发病机制

肺脓肿可以分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿，病因及发病机制有所不同，详情如下： 1、吸入性肺脓肿 吸入性肺脓肿考虑是消化道链球菌、梭杆菌等感染造成的。因为右主支气管陡直，管腔较长，因此吸入物大多进入右肺，造成脓肿。 2、继发性肺脓肿 继发性肺脓肿考虑与细菌性肺炎、支气管扩张、空洞型肺结核、膈下脓肿、阿米巴肝脓肿等有关。 3、血源性肺脓肿 肺外病灶，比如软组织感染、化脓性骨髓炎、肝脓肿等致病菌入血播散入肺，可引起肺脓肿。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢性肺脓肿的治疗原则

慢性肺脓肿的患者可以通过抗炎治疗、化痰治疗、全身支持疗法等，具体如下： 1、抗炎治疗 由厌氧菌等病菌引起的慢性肺脓肿，需要遵医嘱使用青霉素、林可霉素、红霉素等抗炎治疗。 2、化痰治疗 慢性肺脓肿引起咳嗽时，需要采用盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等化痰药物，减轻不适感。 3、全身支持疗法 慢性肺脓肿可以通过特定体位来进行气管引流，若是脓腔较大，需要通过外科手术改善病症。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

急性肺脓肿的致病菌是什么

急性肺脓肿的致病菌有很多种，主要包括需氧菌和厌氧菌。 急性肺脓肿的致病菌通常是口腔的定植菌，其中需氧菌包括铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、葡萄球菌、链球菌等，厌氧菌包括具核梭杆菌、坏死杆菌等。此外，口腔不洁、免疫力下降等因素均可能诱发急性肺脓肿。 急性肺脓肿严重时可能会引起局限性胸膜炎，从而会导致胸膜粘连。因此建议确诊后积极治疗，防止出现其他并发症。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

老年人肺脓肿是由什么原因引起的

老年人肺脓肿是由病原菌感染引起的，诱发该病的原因包括不良的卫生习惯、吸入异物、免疫功能低下等。 1、不良的卫生习惯 卫生习惯不良，没有保持口腔清洁等，可能会造成致病菌滋生，致病菌进入肺组织后形成炎症反应，进而容易引发肺脓肿。 2、吸入异物 老年人发生误吸现象时，因为异物通过呼吸道进入肺组织，对肺脏产生刺激，形成感染，出现肺脓肿。 3、免疫功能低下 存在慢性疾病时，老年人因为免疫功能低下，容易受到外界病原体侵袭，形成肺脓肿。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门皮下脓肿严重吗

肛门皮下脓肿即肛周脓肿，肛周脓肿一般不严重。 肛周脓肿多是由于肛腺感染引起的，属于良性病变，经过积极规范治疗后，预后相对较好，病情可得到治愈，不会对身体健康造成太大危害，所以不属于严重的情况。但是如果患者未及时进行治疗，随着病情进展，可出现多种并发症，比如肛瘘、脓毒血症等。 因此，当患者被确诊为肛周脓肿后，应及时进行治疗，以预防并发症的发生。平时应做好卫生工作，保持肛周部位清洁，以免继发感染。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝胆脓肿是什么情况

肝胆脓肿可能是由多种原因引起的，包括肝脓肿、胆管炎和胆囊脓肿等，详情如下： 1.肝脓肿 肝脓肿是由细菌感染引起的肝内化脓性疾病，常见症状包括发热、上腹痛、乏力、食欲不振等。病变多数位于右膈下，可能是因胆道感染、肠系感染、创伤、肝内寄生虫感染等原因引起。 2.胆管炎 胆管炎是指胆管受到细菌感染而引起的炎症，主要症状包括上腹痛、黄疸、发热等，严重时可能导致肝胆管脓肿。多数由细菌入侵引起，患者可能因胆囊结石、胆管肿瘤等因素而引起。 3.胆囊脓肿 胆囊脓肿是胆囊内发生脓肿形成的一种严重疾病，常见症状包括恶心、呕吐、发热、上腹部疼痛等。原因可能是胆囊炎、胆囊息肉、胆管梗阻、胆囊穿孔等因素引起。 除了以上原因，肝胆脓肿的发生还可能与肝癌、胆管结石、免疫缺陷等因素有关。对于出现肝胆脓肿的患者应及时就医，进行详细的病史询问、体格检查和相应的实验室、影像学检查等进行诊断和治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺脓肿没有痰怎么回事

肺脓肿没有痰可能是由以下几种常见原因引起的，详情如下： 1、肺脓肿的位置较深或病情较严重，导致痰无法排出体外。 2、肺脓肿可能是由痰液被吸收或干燥导致。 3、患者可能正在接受抗生素治疗，痰液被有效清除，导致没有痰的症状。 除了以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如痰液被阻塞或肺脓肿病变部位没有痰液积聚等。具体原因需要结合临床情况进行进一步评估。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺脓肿发病的主要原因是

肺脓肿可能是由感染、免疫功能低下以及吸入异物等原因引起的，详情如下： 1、感染 细菌感染是最常见的引起肺脓肿的原因，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。 2、免疫功能低下 免疫系统功能低下的人更容易发生肺脓肿，如长期慢性疾病、放疗、化疗、器官移植等。 3、吸入异物 吸入异物，如食物、液体或其他物质，可能会引起肺脓肿。 除以上原因外，还可能是肺部感染的并发症、肺部损伤等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺脓肿怎么引起的

肺脓肿可能是由细菌感染、肺部感染和免疫功能低下等原因引起的，详情如下： 1、细菌感染 肺脓肿往往是由细菌感染引起的，常见的细菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。细菌进入肺部后，引发炎症反应，形成脓肿。 2、肺部感染 肺脓肿也可由其他肺部感染引起，如肺结核、真菌感染等。这些感染会导致肺组织受损，形成脓肿。 3、免疫功能低下 免疫功能低下的人群，如长期患有艾滋病、化疗后的癌症患者等，易受到细菌感染和其他肺部感染的侵袭，从而引发肺脓肿。 除以上原因外，还可能是外伤引起的肺部损伤导致感染，或者在手术过程中引入细菌等。具体原因还需根据个体情况和病史来确定。

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

肉芽肿脓肿一定要开刀吗

肉芽种性小叶炎出现脓肿是否需要开刀要根据患者的具体情况进行判断，如果患者的脓肿不是很大，而是散发的小脓肿，就可以不用开刀。但是如果患者的脓肿比较大，就需要开刀将脓肿排出，放置引流，帮助缓解患者的脓肿。肉芽脓肿的患者术后还应多注意局部的卫生，避免发生感染等情况。

陶玉坚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺脓肿要做哪些检查项目

肺脓肿诊断检查包括影像检查，例如胸片，胸片可以看出肺部阴影和空腔，空腔中有液平是典型肺脓肿的特征。同时患者还可以进一步做CT检查，通过断层可以看出空洞的具体结构以及空洞周围的病灶，可以帮助医生分析脓肿的原因，而常见的脓肿原因有细菌性，化脓性感染以及结核性脓肿。另外如果对诊断不明确的，可以进一步做支气管镜检查，在支气管镜下可以做脓肿脓液检测，必要时做肿瘤细胞的筛查，以得到进一步的明确。

陶玉坚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺脓肿能根治吗

急性肺脓肿，及时进行是可以治愈的；但是慢性肺脓肿由于时间长，病情迁延，对非结构产生破坏，形成固定性的损害，但是经过手术治疗后可以根治。如果患者抵抗力比较好，治疗及时，可能没有手术的必要性，因为早期肺脓肿只会在肺部形成纤维空洞样的变化，而这种变化可能会长期存在，但是对身体的影响不是很大。所以建议患者注意观察一段时间，如果疾病没有发生改变，只需要定期随访即可。

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺脓肿临床表现

肺脓肿临床表现要根据病程长短以及病情程度不同而出现不同临床症状，常见症状有高热、咳嗽和大量脓肿痰等，有一部分病人如果病情时间比较长，病情比较严重，这样患者就可能会出现大咯血，伴发疲劳、食欲不振、盗汗等全身症状，而有些肺脓肿患者，如果脓肿范围比较小，这时患者也可能没有明显临床症状。

蒋卫民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

肺脓肿要多久才能治好

肺脓肿多久可以治好需要根据病情具体情况而定，大多数需要四到六周左右可以治愈。肺脓肿大多数是因为患者身体免疫力差，呼吸道感染引起肺部发生细菌感染后病情没有得到及时治疗就比较容易引起化脓性感染，导致肺脓肿。患病后需要及时配合医生采用敏感抗生素按疗程正规治疗，大多数半个月左右可以痊愈。

郝泽蕊 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肺脓肿空洞多久才闭合

肺脓肿所引发的空洞闭合所需要的时间因人而异。如果患者平时体质比较好，通过积极治疗后，空洞闭合所需要的时间可能在两个月左右。反之，如果患者体质较差，机体的自我修复能力会随之下降。如果炎症病灶没有得到有效的控制，空洞可能会继续发展，其闭合所需要的时间就会更长。部分患者肺脓肿的空洞可能需要外科手术治疗。