自发性气胸的护理诊断

发布于  2024-07-04

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自发性气胸的护理诊断包括气体交换受损、疼痛、潜在并发症等。

1、气体交换受损

主要与胸腔积气使肺部受压有关,患者应及时接受临床治疗解除肺部受压情况,恢复肺部正常舒张,防止持续缺氧引起器官功能损害。

2、疼痛

主要与胸腔穿刺抽气、开胸手术等因素有关,患者应尽量以卧床休息为主,并适当使用布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等药物减轻不适症状。

3、潜在并发症

主要与手术创伤有关,患者应及时使用阿莫西林、头孢曲松、苯唑西林等药物预防感染发生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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自发性气胸
自发性气胸是一种由于多种原因导致胸膜腔内积聚大量空气从而引起的胸部急症。
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胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气胸的表现症状
气胸是一种严重的疾病,可能会对患者的健康造成严重威胁。以下是关于气胸的一些信息: 1.症状: 胸痛:突发的胸痛是气胸最常见的症状,常为尖锐的刺痛或刀割样痛,可能会放射到肩部、背部或上腹部。 呼吸困难:呼吸困难是气胸的另一个主要症状,患者可能会感到呼吸急促、气喘或胸闷。 咳嗽:咳嗽也是气胸的常见症状之一,可能是干咳或伴有咳痰。 2.诊断: 医生会进行详细的病史询问和体格检查,以了解症状和体征。 X光检查是诊断气胸的常用方法,可显示肺部是否有气体积聚。 其他检查,如胸部CT等,可帮助医生更准确地评估气胸的程度和病因。 3.治疗: 轻度气胸:对于轻度气胸,医生可能会建议休息、吸氧,并密切观察症状的变化。 排气治疗:如果气胸导致严重的呼吸困难,医生可能会进行排气治疗,包括胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。 手术治疗:在某些情况下,如气胸反复发作或存在其他肺部疾病,可能需要手术治疗。 4.预防: 避免剧烈运动和重物提拉,防止胸部受到外伤。 戒烟,减少呼吸道刺激。 患有肺部疾病的患者应积极治疗,控制病情。 5.注意事项: 患者应及时就医,遵循医生的治疗建议。 在治疗过程中,应注意休息,避免剧烈活动。 气胸可能会复发,患者应遵医嘱定期复查。 总之,气胸是一种需要及时诊断和治疗的疾病。如果出现胸痛、呼吸困难等症状,应尽快就医,以便采取适当的治疗措施。同时,患者应注意休息,避免剧烈运动,积极治疗原发病,预防气胸的复发。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气胸四大症状是什么
气胸一般没有四大症状这种说法,出现气胸时,每个患者可能表现出的症状也不同,常见的有胸痛、呼吸困难、咳嗽、呼吸急促等症状。 1.胸痛 常在剧烈运动或憋气时,突然出现撕裂样或针刺样胸痛,气体量少时可能健侧卧位会缓解些。 2.呼吸困难 气体量少时,呼吸困难可能不明显,气体量较多时可能会造成肺部被压缩严重,突然出现呼吸困难。 3.咳嗽 出现气胸时会刺激胸膜,多数患者出现刺激性咳嗽。 4.呼吸急促 当气体量较多时,可能会引起呼吸功能障碍,如口唇发绀、呼吸急促、乏力等。 此外,气胸严重者可能还会出现心律失常、休克等症状。气胸患者建议及时就近到医院就诊,避免进一步加重疾病风险。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气胸吃什么药
气胸患者一般以排气治疗为主,较少吃药,但是根据病情需要,可适当给予抗生素类药物如头孢曲松、头孢他啶等,镇静、镇痛类药物如布洛芬等药物治疗。 1.抗生素类药物 一般不建议常规给予抗生素类药物,但是如果有感染可能如创伤性开放性气胸,或者已经出现感染症状时,可遵医嘱给予抗感染治疗,如头孢曲松、头孢他啶、左氧氟沙星,头孢氨苄等。 2.镇静、镇痛类药物 主要针对疼痛剧烈者,可遵医嘱给予镇静、镇痛类药物,如布洛芬等。 气胸患者一定要遵医嘱配合进行规范治疗,切勿擅自用药治疗,避免病情加重。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
轻度气胸能自愈吗
轻度气胸能不能自愈,需根据具体情况判断。 1、能自愈 气胸通常是气体进入胸腔膜造成的一种积气状态,一般是胸部刺伤、肋骨断裂等外伤,或患有哮喘、肺炎、慢性阻塞性肺病等疾病,引起肺损伤导致。如果是年轻患者,身体素质比较好,没有其他基础疾病,肺功能比较好,通常轻度气胸能自愈。 2、不能自愈 如果是年龄比较大的患者,身体比较虚弱,或患有慢性阻塞性肺病等基础病,肺功能受到严重影响,通常不能自愈。 建议患者在医生指导下进行相应治疗,平时要多注意休息,避免过度劳累,以免病情加重。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
自发性气胸能自愈吗
自发性气胸有可能自愈,如果气体量比较小,没有原发肺部病变是可以自愈的。如果情况较为严重,导致出现呼吸困难的症状,不能够自愈。 1、可以自愈 自发性气胸,有一些患者是可以自愈的,如果气胸量并不是特别的大,而且定期的复查片子,比如隔三天隔一星期复查片子气胸比较稳定,呈现逐渐稀疏的趋势,这种情况下是不需要特殊治疗的,可以自愈。 2、不可以自愈 如果出现严重的自发性气胸,很可能会造成患者出现呼吸困难的症状,有时也会导致昏迷休克的症状,因此在发生自发性气胸的情况下,不管是轻度还是重度都需要及时的治疗,避免引起不良反应。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
自发性气胸的症状
自发性气胸的症状因人而异,典型症状包括突发胸痛、呼吸困难等,不典型症状包括胸闷、咳嗽等。如果出现这些症状,应及时就医。 胸痛:常为突发的针刺样或刀割样疼痛,持续时间较短,可伴有呼吸困难。 呼吸困难:呼吸困难是自发性气胸最常见的症状,严重程度与气胸的类型和肺压缩程度有关。 胸闷:部分患者可能会出现胸闷症状,但程度相对较轻。 咳嗽:咳嗽症状较为常见,可能是由于肺部受到刺激引起。 其他症状:少数患者可能会出现发热、心悸等症状。 需要注意的是,老年人和患有慢性肺部疾病的患者,自发性气胸的症状可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于这些高危人群,如果出现不明原因的呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医,进行相关检查,以排除自发性气胸的可能。 此外,自发性气胸的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于症状较轻的患者,主要包括卧床休息、吸氧等。手术治疗适用于症状较重、反复发作或有明显肺大疱的患者。 在日常生活中,预防自发性气胸的发生也非常重要。应注意避免剧烈运动、咳嗽、提重物等,避免呼吸道感染,定期进行体检,及时治疗肺部疾病。 总之,自发性气胸是一种严重的疾病,需要及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,预防自发性气胸的发生也非常重要,应注意保持良好的生活习惯和健康状态。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气胸口疼痛是肺癌吗
吸气胸口疼痛可能是肺癌,也有可能是其他疾病引起的。 若患者的伴随症状为咳嗽、咳血、乏力等,组织活检中发现肺部有癌细胞,此时是肺癌引起的。发生肺癌后,癌细胞侵犯肺部、胸膜,可导致局部神经敏感,引起疼痛,可在吸气时加重疼痛。若患者的伴随症状为骨擦感、胸部肿胀等不适症状,X光片检查中发现肋骨连续性中断,此时不是肺癌,一般是肋骨骨折引起的。肋骨骨折发生后,骨折断端刺激周围组织,引发胸口疼痛,吸气后胸壁活动,会使疼痛加重。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
气胸的并发症
气胸是指气体进入胸膜腔内造成积气状态,又分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。气胸的典型症状为突发性胸痛,继之出现胸闷和呼吸困难,并伴有刺激性咳嗽。气胸的主要并发症有: 1、血气胸,自发气胸引起胸膜粘连带内的血管被撕裂所致; 2、慢性气胸,气胸连续三个月以上不能吸收者; 3、液气胸,胸膜腔内伴有胸腔积液的患者; 4、支气管胸膜瘘,胸膜腔与支气管相通者。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
自发性气胸疼痛特点
自发性气胸是一种常见的急危重症,若不及时治疗可能会导致严重的后果。以下是根据自发性气胸疼痛特点撰写的一篇严肃医疗原创文章。 一、引言 自发性气胸是指无明显外伤或人为因素情况下,肺部组织及脏层胸膜自发破裂,空气进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的疾病。其主要症状之一是胸痛,且疼痛特点具有一定的特殊性。 二、疼痛特点 1.突发胸痛 自发性气胸发作前,患者可能会突然感觉到一侧胸部剧烈疼痛,类似于针刺或刀割样,持续时间较短。 2.疼痛性质 疼痛通常为锐痛,可能会伴有胸闷、气急等症状。 3.牵涉痛 疼痛可能会放射到肩部、背部、上腹部等部位,容易误诊为其他疾病。 4.呼吸困难 气胸发生后,会导致肺部压缩,影响呼吸功能,患者可能会出现呼吸困难、气喘等症状。 三、诊断方法 1.胸部X线检查 是诊断自发性气胸的重要方法,能够直观地显示肺部是否有气胸存在以及气胸的程度。 2.其他检查 如胸部CT检查、血气分析等,有助于进一步明确诊断和评估病情。 四、治疗方法 1.保守治疗 对于症状较轻的自发性气胸患者,可以通过休息、吸氧等保守治疗方法缓解症状。 2.排气治疗 如果气胸较为严重,影响呼吸功能,需要进行排气治疗,包括胸腔穿刺抽气和闭式引流等方法。 3.手术治疗 对于反复发作或存在肺大疱等并发症的自发性气胸患者,可能需要进行手术治疗。 五、注意事项 1.及时就医 一旦出现胸痛、呼吸困难等症状,应及时就医,避免延误病情。 2.避免剧烈运动 在气胸未治愈前,应避免剧烈运动,以免加重病情。 3.戒烟 吸烟会影响肺部功能,增加自发性气胸的发病风险,应戒烟。 4.定期复查 气胸治愈后,应定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。 六、结论 自发性气胸的疼痛特点具有突发性、锐痛性和牵涉性等特点,对于疑似自发性气胸的患者,应及时进行相关检查和治疗。同时,患者在日常生活中应注意避免剧烈运动和吸烟等不良习惯,定期复查,以预防自发性气胸的复发。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
肋骨骨折会出现气胸
肋骨骨折当骨折端刺破胸膜会产生气胸。 人体共有12对肋骨,肋骨对称的分布在胸部的两侧。与胸骨和胸椎相连,构成了胸廓。当胸部受到外伤时,无论是开放性损伤还是闭合性损伤肋骨骨折都是最常见的,但大多情况下肋骨骨折都是稳定性骨折,除了局部疼痛外无其他症状,只需要对症固定即可。而当暴力严重引起肋骨骨折合并肋骨移位时,有可能会发生严重的气胸,甚至刺破肺组织,此时患者就诊时最主要的不适应该位呼吸困难,拍摄胸部X线平片和胸部CT即可确诊。对于有合并有气胸的肋骨骨折应该尽快稳定骨折,尽快行胸腔闭式引流排出气体。当发生肋骨骨折发生气胸时一定要及时采取措施,万万不可耽误治疗,为了减轻患者的痛苦,要采取行之有效的治疗方法,争取使疾病得到良好的控制。
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
气胸做完胸腔镜手术后一般多久恢复
对于青少年患者,一般建议术后第二天早晨下床活动,拔管之后,患者可离院回家,2~3周可以恢复正常生活。胸腔镜手术是目前治疗气胸的重要手段之一,对出现肺大疱引起气胸的青少年患者,通过胸腔镜手术把病灶切除,可以达到治愈的标准。由于胸腔镜手术属于大中型手术,术中会存在一定刺激及创伤,所以术后的锻炼和运动建议逐级恢复,可以让患者在短时间内达到手术之前的身体状态。胸腔镜术后患者避免在短时间内常剧烈运动,以免造成心肺功能刺激刺激给患者造成不良影响。
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
轻微气胸一般几天自愈
气胸分为开放性气胸和闭合性气胸。闭合性气胸可能由于肺大疱肺破裂引起。原则上出现气胸,肺压缩小于30%时,是不用放置胸腔闭式引流管,这时气胸靠患者自行吸收,对胸膜气体吸收以后可以进行自愈。气胸吸收时间与速度要根据实际病情决定,如果气胸已经没有气体漏出的情况下,1周左右能达到完全吸收。有时肺破裂漏气在一段时间内会持续存在,如果漏气速度增多,也可能超过30%要考虑放置胸腔闭式引流管治疗。如果漏气速度和吸收速度相对处于平衡,可以在相对比较长的一段时间内,气胸压缩的比例不会变化,这时要根据患者实际病情去判断。完全停止气胸漏气以后,大概可能1~2周完全可以自行吸收。
傅毅立 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
为什么大力吸气胸口会疼
临床上引起胸痛的因素有很多,常见的因素有肋软骨炎、肌肉性的牵拉伤、局部损伤引起的胸痛。其次,肿瘤、冠心病或者其它心脏疾病,也会导致患者出现这种症状。另外,大力吸气是运动,本身吸气时,会带动着肺去运转,而胸部的肌肉、关节都是随之一起运动。比如剧烈运动以后出现的肌肉损伤,都会引起吸气的胸痛。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
自发性气胸的治疗方法
自发性气胸治疗主要分为两大类,一种是保守治疗,如果自发性气胸气胸量很小,临床上小于30%,而且病人又没有明显呼吸困难、胸闷等症状,这时可以采取保守治疗。所谓保守治疗就是平卧休息,适当吸氧,少量气胸可以自愈。另外一种自发性疾病治疗办法就是手术治疗,现在多采用微创胸腔镜下手术治疗,这种手术方法一般来说比较确切,对于气胸量比较大的自发性气胸还是建议采取手术治疗比较稳妥。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸的特点是什么
开放性气胸的特点就是胸壁上有破裂口,使胸膜腔与大气相通,外界的空气可以自由地进出胸膜腔。还有一种情况就是食管和气管有破裂口,并且与胸膜腔相通,也会造成空气自由进入胸膜腔,这也是一种开放性气胸。开放性气胸会造成严重的呼吸循环功能障碍,临床上必须要紧急处理,否则会影响病人的生命。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
小儿气胸是由什么原因引起的?
小儿气胸可以分为两种,即自发性气胸和继发性气胸。自发性气胸原因有很多种,多数可能是由于肺部先天发育不良导致肺大泡破裂所引起,而继发性气胸多数是由于外伤或者手术以后导致。一旦发生气胸,要根据气胸量多少来采取治疗办法,对少量气胸可以保守治疗,待其自行吸收,但对于大量气胸就需要进行手术治疗。