发布于 2024-07-05
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小儿急性阑尾炎的诊断方法主要包括以下几个方面:
1.临床表现:
腹痛:转移性右下腹痛是小儿急性阑尾炎的典型症状,但较小的患儿可能仅表现为哭闹、烦躁等。
恶心、呕吐:常为首发症状。
发热:多数患儿在发病早期即有低热,体温通常在38℃左右。
2.体征:
右下腹固定压痛:是小儿急性阑尾炎最重要的体征。
腹肌紧张:当阑尾穿孔并发腹膜炎时,可有腹肌紧张。
3.实验室检查:
白细胞计数及中性粒细胞比例升高:提示存在感染。
C反应蛋白升高:有助于炎症的诊断。
4.影像学检查:
腹部超声:可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿。
腹部X线平片:有助于排除其他腹部疾病。
5.其他检查:
直肠指诊:对诊断小儿急性阑尾炎有一定的帮助。
腹腔镜检查:对于诊断不明确的病例,可考虑腹腔镜检查。
需要注意的是,小儿急性阑尾炎的临床表现不典型,容易误诊。对于腹痛患儿,尤其是右下腹有固定压痛者,应高度怀疑急性阑尾炎的可能。对于诊断不明确的患儿,应及时进行相关检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。