肉芽肿性乳腺炎并发症

肉芽肿性乳腺炎是一种慢性、炎症性乳腺疾病，常发生在生育期女性，可导致乳房肿块、疼痛、红肿等症状。如果不及时治疗，可能会引发多种并发症，严重影响患者的生活质量。本文将介绍肉芽肿性乳腺炎的常见并发症及处理方法。

一、窦道形成

1.原因

由于病变迁延不愈，脓肿形成后引流不畅，导致脓肿周围的组织发生坏死，形成多个瘘管，通向皮肤，形成窦道。

2.症状

窦道形成后，会从乳头排出脓液、血水或豆渣样分泌物，经久不愈，反复破溃，给患者带来很大的痛苦。

3.处理方法

（1）手术治疗：对于较大的窦道，可以通过手术切除窦道及周围的病变组织，并行一期缝合。

（2）换药治疗：对于较小的窦道，可以通过换药促进窦道愈合。换药时应注意保持创面清洁，去除分泌物和坏死组织，使用抗生素软膏等。

（3）中医治疗：中医认为肉芽肿性乳腺炎属于“粉刺性乳痈”范畴，治疗多以清热解毒、活血化瘀、软坚散结为主。中药外敷、中药内服等方法对窦道的愈合有一定的帮助。

二、乳房变形

1.原因

由于病变侵犯乳房的各个象限，导致乳房变形，失去正常的形态。

2.症状

乳房变形后，会出现乳房皮肤增厚、乳头内陷、乳房缩小等症状，严重影响患者的外观。

3.处理方法

（1）手术治疗：对于乳房变形较严重的患者，可以通过手术矫正乳房的形态。手术方法包括乳房单纯切除术、乳房再造术等。

（2）乳房整形：对于乳房变形较轻的患者，可以通过乳房整形手术改善乳房的外观。乳房整形手术包括隆胸术、乳房缩小术、乳头内陷矫正术等。

三、乳头溢液

1.原因

肉芽肿性乳腺炎病变侵犯乳管，导致乳管堵塞，出现乳头溢液。

2.症状

乳头溢液的颜色可为黄色、棕色或血性，量可多可少。

3.处理方法

（1）手术治疗：对于乳头溢液较严重的患者，可以通过手术切除病变的乳管。

（2）药物治疗：对于乳头溢液较轻的患者，可以通过药物治疗控制病情，缓解乳头溢液的症状。

四、其他并发症

1.原因

肉芽肿性乳腺炎还可能并发乳腺炎、乳腺脓肿、乳腺癌等疾病。

2.症状

（1）乳腺炎：表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状。

（2）乳腺脓肿：表现为乳房肿块、疼痛、发热等症状，脓肿形成后可触及波动感。

（3）乳腺癌：表现为乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等症状。

3.处理方法

（1）乳腺炎和乳腺脓肿：应及时进行抗感染治疗，形成脓肿后需切开引流。

（2）乳腺癌：应及时进行手术治疗、化疗、放疗等综合治疗。

总之，肉芽肿性乳腺炎是一种比较复杂的疾病，需要及时进行治疗。在治疗过程中，应注意保持乳房的清洁，避免挤压乳房，同时应注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。对于哺乳期女性，应注意正确的哺乳方法，避免乳头损伤。如果出现乳房肿块、疼痛等症状，应及时就医，以便早发现、早治疗。