腹腔脓肿有哪些症状？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹腔脓肿需要手术吗

腹腔脓肿是否需要手术与脓肿大小、患者身体情况等因素有关，需要结合实际情况分析。 腹腔脓肿如果体积比较小、患者没有出现任何不适症状，这种情况可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢拉定、青霉素等抗菌药物治疗，当炎症消退后，脓肿也会逐渐被吸收，一般不需要采取手术。如果患者脓肿体积比较大或者已经出现发热、恶心、呕吐、腹胀等不适症状时，建议采取手术治疗，如穿刺抽脓引流、手术切开引流等。

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

腹腔脓肿必须手术吗

腹腔脓肿不是必须手术，腹腔脓肿的治疗方式可以根据脓肿的病情进行选择。 腹腔脓肿是腹腔内某一部位组织坏死液化，炎性渗液积聚而形成，患者会有局部持续钝痛、发热、里急后重感等症状。通常早期脓肿尚未形成或脓肿较小时，可以进行内科保守治疗，如局部理疗、热敷、灌肠、药物抗感染等，脓肿会逐渐缩小吸收。对于治疗数周后患者仍然有持续发热或是脓腔扩大的情况，则需要通过穿刺引流方式治疗。脓腔大、穿刺引流不彻底或穿刺风险较大的患者，需要通过腹腔镜或开腹手术将脓肿引流。

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

腹腔脓肿怎么消掉

腹腔脓肿可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 如果患者的腹腔脓肿较小，可以适当的卧床休息，尽享静脉输液，维持电解质和酸碱平衡。 2、药物治疗 腹腔脓肿的患者应在医生的指导下结合个人的具体情况选择合适的药物促进炎症的消退，例如头孢曲松钠、头孢噻肟、阿莫西林等。 3、手术治疗 对于脓肿较大的患者非手术治疗效果不佳，需要通过手术的方式引出脓液，促进病情恢复，例如经皮穿刺置管引流术、切开引流术等。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹腔脓肿包括哪三种

腹腔脓肿一般包括膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等，具体分析如下： 1.膈下脓肿 脓肿位于膈肌之下、横结肠以及系膜以上的间隙内，可能会发生在一个或两个以上间隙。 2.盆腔脓肿 盆腔位于腹腔的最低处，通常是由于腹腔内的脓液或炎性渗出物积聚在盆腔内，从而形成盆腔脓肿。 3.肠间脓肿 肠间脓肿的脓液是被包裹在肠系膜、肠管、网膜之间，可能是单发的，也可能是多个大小不等的脓肿。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

怎么会引起间腹腔脓肿

间腹腔脓肿是指腹腔脓肿，腹腔脓肿的病因根据其生长部位不同存在一定差异，主要分为膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等。 1、膈下脓肿 若患者发生腹内脏器穿孔、炎症、术后感染等，则容易使膈下部位受到大肠埃希菌、链球菌、厌氧菌等致病菌感染，从而引发膈下脓肿。 2、盆腔脓肿 当患有输卵管炎时，会导致卵巢排卵不畅，使大量脓性分泌物流入盆腔，并在周围器官聚集包裹，大量炎性渗出液流入盆底，从而形成盆腔脓肿。 3、肠间脓肿 如果患有弥漫性腹膜炎，随着病情的发展，会导致小肠及其系膜包裹残余脓液，引发肠间脓肿。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹腔脓肿的患者有哪些症状？

腹腔脓肿主要包括膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等，类型不同具体症状也有所不同。 1.膈下脓肿 若患者存在膈下脓肿，深呼吸时脓肿便会刺激膈肌从而引起持续性钝痛，病情加重后患者可有咳嗽、胸痛、发热等症状。 2.盆腔脓肿 若患者存在盆腔脓肿，在大量脓肿的刺激下患者便会出现下腹部疼痛、里急后重或排便不尽等症状。 3.肠间脓肿 肠间脓肿的患者可有明显腹部疼痛、不完全性肠梗阻等情况，若脓肿较大，体检时可扪及痛性包块。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹腔脓肿是什么病？

腹腔脓肿是腹腔内组织坏死液化形成局限性的脓液聚积。 腹腔脓肿多数是由于急性腹膜炎、腹部手术、外伤等因素导致腹腔内部分组织坏死液化，形成局限性的脓液聚积，可分为膈下脓肿、盆腔脓肿及肠间脓肿。该病的临床症状主要表现为发热、剧烈腹痛、食欲不振等，通过体格检查、影像学检查、实验室检查即可确诊，并能够判断病情类型，轻重程度等。确诊后的患者通过遵医嘱使用抗生素、进行外科手术等方案，即可达到治愈目的。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

导致腹腔脓肿形成的原因是什么？

腹腔脓肿根据发病部位可以分为隔下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等，其病因有所不同。 1、隔下脓肿 其主要是由于膈下部位直接受到感染引起的，比如大肠埃希菌感染、链球菌感染等，如果存在肝脓肿破裂、胃十二指肠穿孔等情况，也会导致膈下发生脓肿。 2、盆腔脓肿 急性输卵管炎的患者由于卵巢排卵异常，可能会导致炎性分泌物进入到卵巢，形成盆腔脓肿，患有急性阑尾炎穿孔、胃十二指肠穿孔时，也会导致脓性分泌物进入到盆腔中。 3、肠间脓肿 其主要是由于弥漫性腹膜炎引起的，发病过程中小肠及其系膜会包裹残余感染。小肠存在炎症或者发生穿孔后被包裹时，也会形成脓肿。

李军成 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹腔脓肿是怎么回事？

腹腔脓肿的类型较多，如膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等，病因有所不同，具体如下： 1、膈下脓肿 膈下脓肿主要是膈下部位直接感染引起的，常见的致病菌有大肠埃希菌、链球菌、脆弱类杆菌等。 2、盆腔脓肿 盆腔脓肿主要是因急性输卵管炎、急性阑尾穿孔、胃十二指肠炎穿孔、急性盆腔结缔组织炎等疾病引起。常见的病原体有淋病奈瑟菌、金黄色葡萄球菌、衣原体等。 3、肠间脓肿 肠间脓肿的病因主要为小肠炎、肠穿孔、弥漫性腹膜炎等，致病菌多来自于胃肠道，如克雷伯菌、大肠埃希菌、脆弱类杆菌等。

李军成 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹腔脓肿有哪些症状？

根据腹腔脓肿所在部位不同，症状有所不同，如膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿等，具体如下： 1、膈下脓肿 膈下脓肿可有持续性的钝痛，疼痛多位于胸骨中线肋缘下或剑突下。随着病情的发展，患者还可以出现咳嗽、胸痛、腹壁皮肤凹陷性水肿等症状。 2、盆腔脓肿 盆腔腹膜的面积较小，患者症状相对较轻，多表现为下腰部下坠感、排便不尽感、里急后重等。 3、肠间脓肿 肠间脓肿患者多表现为低热和腹部隐痛，如果脓肿较大，可在下腹部扪及痛性包块。