引起急性鼻窦炎的原因主要包括全身因素和局部因素。
在全身因素方面，过度疲劳、受寒受湿、营养不良、维生素缺乏等引起全身抵抗力降低，以及生活与工作环境不洁等是诱发本病的常见原因。此外，全身性疾病，如贫血、糖尿病、脑垂体或性腺功能不足、上呼吸道感染和急性传染病等也可能诱发本病。
在局部因素方面，首先是鼻腔疾病，如急性或慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、变应性鼻炎、鼻息肉、鼻腔异物和肿瘤等，这些疾病均可阻塞窦口鼻道复合体，阻碍鼻窦的引流和通气而引发鼻窦炎。其次是邻近器官的感染病灶，例如扁桃体炎、腺样体炎等，这些可以同时伴发鼻咽和鼻腔炎症，进而伴发鼻窦炎。此外，创伤性因素如鼻窦外伤、骨折或异物射入鼻窦，以及游泳跳水不当或游泳后用力擤鼻导致污水被挤入鼻窦等，都可以将致病菌直接带入鼻窦，从而引发急性鼻窦炎。
