得了羊水栓塞什么情况下需要立即抢救？

剖腹产会羊水栓塞吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

剖腹产一般指剖宫产，剖宫产是否会羊水栓塞需要根据产妇年龄、子宫情况等因素进行判断。 一般情况下适龄的产妇，且子宫情况较好的产妇，剖宫产并不会引起羊水栓塞；而对于产妇年龄在35岁或以上，宫缩过强、羊膜腔内压力过高、多次分娩存在宫颈裂伤等，可能在剖宫产时子宫切口静脉血窦大量开放时，羊水进入母血循环，从而

过敏性哮喘孕妇会羊水栓塞吗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

过敏性哮喘孕妇在分娩过程中可能会出现羊水栓塞的情况，但这种情况并不常见。 过敏性哮喘是一种过敏反应引起的呼吸道疾病，可能会在分娩时引起羊水栓塞。羊水栓塞是指在分娩过程中，胎儿羊水进入母体血液循环，引起肺栓塞、低氧血症、心血管衰竭等严重并发症。虽然过敏性哮喘孕妇出现羊水栓塞的风险相对较高，但这种情况并

孕妇高血压容易引起羊水栓塞吗

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇高血压一般指妊娠高血压疾病，妊娠高血压疾病通常容易引起羊水栓塞。 羊水栓塞一般是由于羊膜腔内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等因素引起的，若本身患有妊娠高血压疾病，会导致血管内压力增大，宫颈或宫体出现损伤、血窦破裂时，就会导致羊水通过破损血管、血窦进入母体血液循环，从而诱发羊水栓塞。 妊娠高血压疾病

羊水栓塞症是什么原因引起的？

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

羊水栓塞可能与羊膜腔内压力过高、母胎屏障破坏、胎膜破裂等因素有关。 羊水栓塞的发病原因并不明确，可能与羊膜腔内压力过高，导致羊水被挤入破损的微血管，从而进入母体血液循环引发；也可能是分娩过程中引起子宫损伤，羊水通过破损血管或胎盘后血窦进入母体血液循环后引起；还可能是胎膜破裂导致小血管损伤，羊水通过破

顺产和剖腹产羊水栓塞哪个几率大

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

剖腹产一般指剖宫产，顺产和剖宫产均会引起羊水栓塞，两者不具有对比性。 羊水栓塞多是因分娩过程中，羊水以及内容物通过破损处进入母体所引起，起病较急，顺产和剖腹产均可导致羊水进入母体，其与分娩方式无关，多是因羊膜腔内压力过高、母胎屏障破坏以及胎膜破裂所引起的，所以顺产和剖宫产均会引起机体出现羊水栓塞，且

羊水栓塞如何处理？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

表现出羊水栓塞，如果产妇在生产后发生羊水栓塞，首先是止血，可以尽快缝合伤口或是将子宫切掉。如果患者还没有进入产程或者产程还在进行中，宫口没有开全，可以先剖宫产将胎儿取出，再把产妇的子宫切掉，之后再采取措施抢救。羊水栓塞的死亡率很高，因此建议一旦表现出羊水栓塞，应当尽早的诊断，尽早的进行处理。

什么是羊水栓塞啊

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

羊水栓塞通常是分娩较为严重的并发症，是指母亲在分娩期间羊水通过胎盘静脉进入母体血液循环所致，好发于分娩前2小时到达产后30分钟之内，其中19%发生于剖宫产手术，70%发生于阴道分娩。 羊水栓塞的基本病因有胎盘破裂、羊膜腔内压力过高、母体屏障破坏等，诱发因素有多次分娩史、羊水过多、胎膜早破等，通常患者

顺产会出现羊水栓塞吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

顺产有一定几率会发生羊水栓塞。 羊水栓塞指分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液所引起的疾病，其病因尚未完全明确，一般认为可能与血窦开放、胎膜破裂等因素有关。孕妇顺产时不能排除以上致病因素的发生，因此有一定几率会发生羊水栓塞。 羊水栓塞属于较严重的疾病，会危及产妇、胎儿生命，在发生疾病后应立即干预治疗

羊水栓塞症应该怎么预防？

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

一般可以通过产前检查、合理应用宫缩剂、严格掌握宫腔操作指征等方法预防羊水栓塞的发生。 羊水栓塞的发病原因并不明确，所以并没有有效的方法能够预防其发生，只能通过避免一些诱发因素，来降低其发生的风险。比如孕妇在孕期应定期前往医院进行产前检查，以便了解胎儿发育情况、有无前置胎盘、羊水过多等情况，以便医生评

剖腹产和顺产羊水栓塞哪个几率大

王铁枫 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

剖腹产一般指剖宫产，通常剖宫产比顺产羊水栓塞几率大。 一般情况下剖宫产和顺产都会引起羊水栓塞，通常生产时会导致子宫或阴道侧切口静脉血窦大量开放，当羊水未及时吸干净时，子宫收缩容易使羊水进入母体循环，可引起羊水栓塞，但由于剖宫产比顺产的切口大，通常剖宫产比顺产羊水栓塞几率大。 对于伴有羊水栓塞风险的产

怎样避免羊水栓塞

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊水栓塞指羊水成分进入母体血液，引起肺动脉高压、低氧血症、循环障碍、DIC弥散性的血管内凝血或全身多脏器的功能衰竭，这一系列症状大部分发生在破膜时或者破膜后。避免羊水栓塞应合理应用缩宫素，避免引起过频、过强的宫缩。如果是人工破膜，尽量在宫缩间歇期，避免羊水成分通过小的毛细血管进入母体。产程中尽量避免产道损伤，包括子宫宫颈损伤引起血管暴露，

羊水栓塞怎么避免

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

避免羊水栓塞首先需要正确使用缩宫素，对于既往有急产史以及多胎、多产的病人，谨慎选择催产方式，防止宫缩过强。其次，产妇在产程过程中避免产伤、子宫破裂、子宫颈破裂，减少开放的血窦，避免羊水通过开放的血窦进入血液循环中导致羊水栓塞。在剖腹产、挤压胎儿时，避免使用间断、冲击力大的挤压方式，可以改用缓慢、持续的挤压方式，让胎儿通过子宫切口娩出，减少

羊水栓塞症状

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊水栓塞通常起病急，来势凶险，临床典型症状包括起病急剧低氧血症、低血压以及凝血障碍，称为羊水栓塞三连征。同时，部分患者还会出现非典型前驱症状，包括呼吸困难、心悸胸闷、寒颤、呛咳、恶心呕吐、肢体麻木以及濒死感。胎儿可能出现胎儿窘迫、胎心减速以及胎心率基线、心肺功能衰竭和休克。除此之外，有部分病人会快速进展为呼吸困难、发绀、心动过速、休克、抽

羊水栓塞怎么避免

何慧仪 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

羊水栓塞主要是羊膜腔内压力增高造成，造成羊膜腔增高原因有很多，需要避免患妊娠期高血压，不要出现胎膜早破、前置胎盘或者胎盘早剥，不要出现子宫破裂现状等。在临床中不要有过强子宫收缩，要多休息避免因为劳累导致高血压或者胎膜早破或者是胎盘早剥等妊娠合并症。在分娩时，医护人员也要尽量避免子宫过强宫缩，都是避免羊水栓塞的措施。羊水栓塞是非常凶险妊娠分

羊水栓塞顺产和剖腹产哪个几率大

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

无论顺产还是剖腹产发生羊水栓塞风险差不多。如果存在羊膜腔内压力增高，胎膜破裂，宫颈或者宫体存在开放血窦，两者都有可能会发生羊水栓塞。另外，羊水栓塞存在高危因素，如胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素都会诱发羊水栓塞。在产妇产道、产力、胎儿等各方面情况良好，无禁忌情况下医生多主张选择阴道分娩，更有利于母体恢复。具体选择分

孕妇如何避免羊水栓塞

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

首先，在人工破膜时，应选择宫缩间歇期，从而减少子宫颈管的小血管破损。其次，严格掌握剖宫产指征，剖宫产术中刺破羊膜前保护子宫切口上的开放性血管。最后，掌握好缩宫素的应用指征，重视死胎、胎盘早期剥离等情况，严密观察出血和凝血情况。羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水及其内容物进入母体血液循环，从而引起的过敏样综合症；发病急骤、病情危重、进展快，且死