发布于 2025-05-17
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痈是一种发生于皮肤和皮下组织的化脓性炎症，是多个相邻毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。其特点是局部红肿、热痛，结块范围多在6～9cm左右，发病迅速，易肿、易溃、易敛，可伴有发热、恶寒、口渴等全身症状。好发于项后、背部、臀部等皮肤厚韧的部位，多见于成年人和糖尿病患者。根据其发病部位的不同，又有不同的名称，如颈痈、背痈、臀痈等。
痈的发生与多个因素有关，主要包括以下几点：
1.外感六淫邪毒：外感风热、暑热之邪，或挟痰凝结，或感受外来毒气，致营卫不和，气血凝滞，经络阻隔，邪毒壅聚而发。
2.饮食不节：过食膏粱厚味、辛辣之品，脾胃运化失职，湿热内生，火毒结聚而发。
3.皮肤损伤：皮肤破损，外邪乘机侵入，以致湿热火毒蕴结肌肤而发。
4.脏腑蕴毒：机体脏腑蕴毒，湿热火毒内蕴，或脏腑虚衰，湿热毒邪乘虚外侵，均可导致本病的发生。
痈的临床表现主要包括以下几个方面：
1.症状：初起时，局部皮肤出现红、肿、热、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈圆锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色的小脓头。继而脓头破溃，排出脓液，脓出后肿消痛减。伴有发热、恶寒、口渴等全身症状。
2.体征：患部皮肤红肿，边界不清，质地坚韧，有明显的触痛。有时可出现多个脓头，溃后脓液稀薄，疮口愈合缓慢。
痈的诊断主要依据其临床表现和体征，同时需要排除其他类似疾病。实验室检查可帮助了解病情的严重程度，如血常规检查可发现白细胞计数升高。
痈的治疗主要包括以下几个方面：
1.早期：给予清热解毒、活血化瘀的中药治疗，同时配合局部热敷、理疗等。
2.成脓期：切开引流，彻底清除脓液和坏死组织，以促进愈合。
3.溃后期：给予生肌收口的中药治疗，同时注意保持局部清洁，避免感染。
痈的预防主要包括以下几个方面：
1.注意皮肤清洁，避免损伤。
2.积极治疗皮肤感染性疾病。
3.忌食辛辣、油腻之品。
4.适当锻炼，增强机体免疫力。
对于痈的患者，尤其是糖尿病患者，需要特别注意以下几点：
1.积极控制血糖，以利于感染的控制和愈合。
2.保持局部清洁，避免感染加重。
3.按时换药，促进疮口愈合。
4.如有发热、寒战等全身症状，应及时就医。
总之，痈是一种常见的皮肤感染性疾病，及时诊断和治疗是关键。同时，注意预防，保持皮肤清洁，避免损伤，积极治疗皮肤感染性疾病，对于预防痈的发生具有重要意义。
