发布于 2025-01-02
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多发性皮肌炎是一种自身免疫性疾病，主要影响皮肤和肌肉。以下是多发性皮肌炎的一些常见症状：
1.皮肤症状：
皮疹：多发性皮肌炎的皮肤症状通常出现在肌肉症状之前。皮疹可以出现在身体的任何部位，但常见于上眼睑、眶周、颈部、前胸、背部、肩部、肘部、腕部、手指、髋关节、膝盖、脚踝等部位。皮疹通常为对称性分布，表现为紫红色的斑疹或丘疹，可伴有皮肤萎缩、色素沉着或脱失。
Gottron征：在手指、掌指关节、近端指间关节伸侧出现扁平紫红色鳞屑性皮疹，中央微凹，状似古钱币，称为Gottron征。
技工手：患者掌指关节和近端指间关节伸侧皮肤角化、增厚、粗糙，类似木匠或泥瓦匠的手，称为技工手。
2.肌肉症状：
肌无力：多发性皮肌炎患者的肌肉无力可以从四肢近端开始，逐渐向上发展，导致抬头、梳头、下蹲、上楼、举物、吞咽、发音等困难。
肌肉疼痛：部分患者会出现肌肉疼痛，尤其是在活动后加重。
肌肉萎缩：长期的肌肉无力和废用可能导致肌肉萎缩。
3.其他症状：
发热：部分患者在疾病活动期可能会出现发热。
关节痛：多发性皮肌炎可累及关节，导致关节疼痛和肿胀。
肺部病变：严重的皮肌炎可能导致肺部病变，如间质性肺炎、肺动脉高压等。
心脏病变：心脏受累在皮肌炎中并不少见，可表现为心律失常、心包积液、心肌病等。
恶性肿瘤：多发性皮肌炎患者发生恶性肿瘤的风险较普通人增加，尤其是肺癌、胃癌、乳腺癌等。
需要注意的是，多发性皮肌炎的症状因人而异，有些患者可能只有少数几个症状，而有些患者可能有多个系统受累。此外，皮肌炎的症状也可能与其他疾病相似，因此如果出现不明原因的皮疹、肌肉无力等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
对于多发性皮肌炎患者，早期诊断和治疗非常重要。治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂、物理治疗等。患者需要在医生的指导下进行治疗，并定期复查，以监测病情变化。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的营养状态，以提高治疗效果。
对于高危人群，如50岁以上、女性、皮肤白皙、有肌肉症状或恶性肿瘤家族史的人群，应提高警惕，如有可疑症状及时就医。此外，医生在诊断和治疗过程中也应注意排查恶性肿瘤，以早期发现和治疗潜在的肿瘤病变。
总之，多发性皮肌炎是一种复杂的疾病，其症状多样，需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和其他相关因素进行诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗，同时注意日常生活中的护理和保健，以提高生活质量。
