发布于 2025-01-02
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高泌乳素血症主要和生理因素、药物因素、甲状腺功能减退、下丘脑疾病、垂体瘤等相关,常用的处理方法为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一.原因
1.生理因素
怀孕、哺乳、睡眠等自然生理过程可能会造成暂时性升高泌乳素。
2.药物因素
某些药物,如抗精神病药物、某些抗抑郁药、止吐药、雌激素类药物等,可干扰多巴胺的作用,间接提升泌乳素水平。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退的患者因为内分泌功能紊乱,容易间接导致泌乳素水平上升。
4.下丘脑疾病
下丘脑是调控垂体功能的关键,下丘脑损伤或疾病可影响多巴胺的正常分泌,进而影响泌乳素的抑制。
5.垂体瘤
垂体瘤尤其是催乳素瘤,可直接导致泌乳素分泌过多,引起高泌乳素血症。
二.治疗
1.一般治疗
保持良好的生活习惯,避免应激,规律作息等,有助于维持内分泌平衡。
2.药物治疗
多巴胺受体激动剂能有效降低泌乳素水平;此外,如果存在甲状腺功能减退,则需要使用左甲状腺素钠,以维持稳定的甲状腺激素水平。应当注意的是,药物需要遵医嘱进行使用。
3.手术治疗
对于药物治疗无效或不耐受,以及有明显压迫症状的垂体瘤,可能需要经蝶窦或开颅手术去除肿瘤。