蛛网膜下腔出血与脑出血有什么区别

脑出血晚上不睡觉怎么办

周庆兵 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血后夜间失眠需结合病因（如颅内压升高、疼痛、焦虑）分情况处理。 颅内压升高导致失眠：需抬高床头15°~30°，避免夜间饮水过多，必要时遵医嘱使用利尿剂。 疼痛不适引发失眠：优先非药物干预，如轻柔按摩或冷敷疼痛部位，药物需在医生指导下使用。 焦虑抑郁情绪影响：家属应多陪伴交流，可采用渐进式肌肉放松

怎么判断自己有没有脑出血？

陈海波 主任医师

北京医院 三甲

判断自己有没有脑出血，一般可以根据症状进行判断，脑出血正常会造成头晕头痛，或者是肢体无力，在病情加重以后可能会表现出说话困难或者是理解困难。如果总是有头疼的情况，最好能够到医院做一下相关检查进行确诊，比如头部CT检查或者是磁共振成像检查，结果正常会比较准确。脑出血可能是患有动脉瘤或者是烟雾病造成的，

脑出血几天能清醒？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑出血的病人几天能清醒要视病人出血的量和部位而定，存在较大的个体差异。如果病人的出血量较少且非脑功能区出血时，正常情况下在一天至一周左右就可以清醒过来。但是如果病人的出血量较大或脑干部位出血等表现时，可能需要经过系统的抢救或治疗，在一个月甚至更长的时间才能清醒。其中少数脑出血造成了脑疝的病人，没有接

脑出血昏迷半年能醒吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

由于病人昏迷的时间较长，能否醒过来，主要取决于脑出血的严重程度，包括出血的部位，出血量的多少，发病后是否进行积极的抢救。因为脑出血造成的脑水肿，压迫脑组织，可能会造成不可逆转的损伤，严重的可能会一直昏迷。临床上一般认为昏迷超过3个月以上，可考虑诊断为植物性生存状态，这种病再次苏醒的可能性很小。

脑出血急性期大概多久？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑出血急性期的时间主要是指其病情最容易发生变化的一段时间，其主要是根据脑出血的量及出血的位置而定。当脑出血的量比较小的时候，病人所要面临的主要是再出血及脑水肿风险，脑出血急性期是48小时以内，在72小时之内有可能会发生再出血，脑水肿在3-5天左右开始，一般1周左右开始消退。

轻微脑出血能恢复正常吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

轻度脑出血的病人，能否恢复到正常人的状态，主要还是和严重和否以及出血的部分有一定的关系。若是轻度且不是功能区的出血，病人可以恢复正常，反之就无法恢复，需要进行功能锻炼。

新生儿蛛网膜下腔出血

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿蛛网膜下腔出血是一种较为常见但严重的疾病。 新生儿蛛网膜下腔出血可能由于产伤，如难产、急产、产钳助产等导致头部受到挤压或牵拉；也可能与缺氧、缺血等围产期因素有关，这些因素会影响脑部血管的稳定性，增加出血的风险。 新生儿蛛网膜下腔出血临床表现具有一定特点。常见的表现包括惊厥、意识障碍、前囟隆起、

脑蛛网膜下腔出血还能恢复吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑蛛网膜下腔出血一般可以恢复，但此病较容易复发。 脑蛛网膜下腔出血是由于吸烟、酗酒、动脉瘤、高血压等因素导致脑底部或脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔所致，通常经过规范治疗以及日常生活调理疾病即可恢复，但若此病是高血压所致，由于原发疾病无法彻底根治，所以较容易导致此病复发。 患脑蛛网膜下腔出血后需尽

蛛网膜下腔出血如何确诊

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

蛛网膜下腔出血的确诊主要依赖于临床表现和影像学检查。 医生会首先询问病史并进行体格检查，观察患者是否有突发的剧烈头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状。接下来，通常会安排头颅CT检查，这是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法，因为它能清晰地显示出血部位和程度。 此外，腰椎穿刺脑脊液检查也是确诊的重要手段，通过检测

新生儿蛛网膜下腔出血能自愈吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

新生儿蛛网膜下腔出血难以自愈。 蛛网膜下腔出血是由于局部脑血管受到不良因素影响发生破裂，使血液流入蛛网膜下腔所致。因疾病多是由于血管畸形、颅内动脉瘤、恶性肿瘤等因素所引起的，病因不能自行解除，因此新生儿蛛网膜下腔出血难以自愈。 新生儿蛛网膜下腔出血属于较危重的疾病，患儿在确诊疾病后应及时干预治疗控制

脑出血有哪些治疗方法

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血的治疗主要包括对血肿的处理以及对脑水肿的处理以及对血压的治疗，通常归到神经外科，就是对血肿来讲，如何清除血肿是治疗的关键。从西医的角度来讲，如果出血量比较大，可以考虑开颅、微创血肿吸收、血肿抽吸，减少血肿的情况。另外，可以针对水肿采用一些脱水降颅压的药物，比如甘露醇，这是针对脑的血肿和脑的水肿，这是采用西药的治疗方法。针对血肿和水肿

脑出血有什么症状

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

随着出血部位的不同，可以有不同的临床表现，如果出血发生在小脑，病人会出现严重的眩晕感、平衡障碍、走路不稳，同时出现神志障碍。如果脑出血发生在丘脑，病人会出现对侧肢体麻木、无力，甚至是偏瘫;如果脑出血发生在枕叶，会出现视野的缺损。另外，随着脑出血的出血量大小，临床表现也不一样。如果出血量非常大，迅速会出现昏迷，昏迷纠正之后才会表现出相关部位

脑出血的病因

张根明 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑出血的全称应该称为高血压性脑出血，临床上经常见到的脑出血都归为高血压性脑出血，顾名思义就是高血压引起的血管疾病，在这基础上出现脑出血，是长期高血压损害导致在深穿支的动脉出现粟粒样动脉瘤，这种粟粒样动脉瘤就形成了容易破溃的薄弱环节，在一过性血压升高的时候就会导致脑出血，形成脑血管病，称之为高血压性脑出血。因此，脑出血的核心病因就是高血压，

左脑和右脑出血的区别

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

右侧脑出血和左侧脑出血的临床表现不同，左侧脑出血会有右侧肢体活动障碍，还会伴有偏身感觉障碍，而右侧脑出血主要会引起左侧肢体活动障碍。由于语言中枢在左侧大脑，所以左侧脑出血还会引起言语功能障碍，可表现出不同程度的失语，右脑脑出血之后会导致供应障碍，但容易导致空间体相异常。无论哪种出血都容易导致高颅压症状会引起头痛、喷射样呕吐。

头被撞多久排除脑出血

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

头被撞了需要尽快进行头颅CT来排除脑出血，撞伤后24小时还要复查头颅CT排除脑出血。部分迟发性脑血肿患者，需要在被撞伤后一周甚至两周再进行头颅CT复查排除脑出血，尤其是硬膜下血肿情况。当患者头被撞伤以后，需要注意观察神志以及呼吸、精神反应状态。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。