颅骨缺损可以不用修复吗

股骨头坏死后的疼痛症状是怎么回事

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

股骨头坏死后疼痛症状考虑与压力增高、关节摩擦、股骨头硬化等原因有关。 1、压力增高 股骨头坏死多数情况下是由于各种原因导致局部血液运行受阻而引起的，坏死后局部压力会升高，所以会出现疼痛症状。 2、关节摩擦 股骨头坏死后可能会造成股骨头塌陷，致使关节间隙变小、软骨缺损，导致骨头与关节面反复摩擦，从而引起疼痛。 3、股骨头硬化 股骨头坏死后局部骨质可能会发生硬化，导致骨髓腔压力升高，还可能会对周围神经及血管产生刺激，造成疼痛。

股骨头坏死疼痛的原因有哪些

刘文广 主任医师

山东大学第二医院 三甲

股骨头坏死疼痛的原因有局部血运障碍、股骨头硬化、关节相互摩擦等。 1.局部血运障碍 股骨头坏死后，局部血运便会发生障碍，此时股骨头内部压力便会异常增高并引起疼痛。 2.股骨头硬化 长时间的坏死会引起股骨头局部硬化，此时骨髓腔内压力也会随之增加，所以连接骨髓腔的部位便会出现疼痛。 3.关节相互摩擦 当病情逐渐加重导致股骨头塌陷、关节软骨缺损后，髋臼关节表面便会出现粗糙现象，此时一般会引起磨损性的疼痛感。

胫腓骨螺旋骨折怎么保守治疗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胫腓骨螺旋骨折一般无法保守治疗。 胫腓骨螺旋骨折是指胫腓骨遭到旋转暴力时，骨骼呈螺旋形折断，此时骨折位移较为明显，对位对线较差，单凭保守治疗一般无法将其治愈，所以胫腓骨螺旋骨折一般无法保守治疗。患者可以通过钢板内固定术、髓内钉固定术、植骨术等方式将骨折断端复位，并填补骨缺损处，以达到治疗疾病的目的。 患者平时应注意休息，避免剧烈运动和过度负重，可以多吃一些钙含量丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、排骨等，有利于骨折的恢复。

脑外伤后遗症好治吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑外伤后遗症是否好治，因个体差异和损伤程度而异，不能一概而论。 一般而言，对于不存在器质性病变的后遗症，如颅骨缺损、脑外伤后综合征等，只要患者及时积极治疗且平素身体较好，通常比较好治，通过医疗手段可以获得治愈。然而，对于脑外伤后导致的癫痫、脑脊液漏出等疾病，治疗难度较大，通常难以完全治愈，但可以通过积极治疗在临床上得到一定的缓解。 此外，患者的年龄、受伤部位等因素也会对后遗症的治疗产生影响。因此，对于脑外伤后遗症的治疗，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，并在专业医生的指导下进行积极的治疗和康复训练。

大腿骨折能恢复如初吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

大腿骨折能否恢复如初，受到多种因素的综合影响。 如果患者能在骨折发生后及时就医，得到专业且恰当的治疗方案，包括合适的复位、固定和后续康复措施，对于恢复至关重要。及时的治疗可以避免骨折端的进一步移位和损伤，为良好的愈合创造条件。其次，简单的线性骨折通常比复杂的粉碎性骨折更容易恢复。粉碎性骨折可能会伴有更多的软组织损伤和骨缺损，增加了愈合的难度和并发症的发生几率。此外，年龄较小、身体健壮、营养状况良好的患者，其愈合能力往往较强。而患有慢性疾病如糖尿病、营养不良、骨质疏松等的患者，可能会出现愈合延迟甚至不愈合的情况。 患者应尽快就医，和医护人员需要密切配合，从治疗、康复到护理等各个环节都给予足够的重视，以提高恢复的可能性和效果。

脑外伤开颅手术后遗症

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

脑外伤开颅手术后可能会出现癫痫、颅骨缺损、迁延性昏迷、肢体功能障碍等后遗症。 1.癫痫 脑外伤可能导致大脑的异常放电，从而引发癫痫，患者可能出现抽搐、痉挛等症状。 2.颅骨缺损 为了挽救患者的生命，早期开颅手术可能需要进行去骨瓣操作，导致颅骨缺损，而颅骨缺损可能影响美观和头部保护。 3.迁延性昏迷 严重的脑外伤可能导致患者在开颅手术后难以苏醒，昏迷时间长达三个月以上，可能考虑植物生存状态。 4.肢体功能障碍 脑外伤可能损伤控制肢体运动的神经或脑组织，患者可能出现偏瘫、肢体麻木、活动受限等症状。

外伤脑出血后遗症有哪些

董华丽 主任医师

郑州市中医院 三甲

外伤脑出血后遗症是指在外伤导致脑部血管破裂出血后，经过治疗仍可能存在的一系列症状和并发症。以下是一些常见的外伤脑出血后遗症： 1.运动障碍：可能导致肢体无力、瘫痪、共济失调等，影响日常生活能力。 2.感觉障碍：身体某些部位可能会出现麻木、刺痛、感觉丧失等问题。 3.认知障碍：包括记忆力、注意力、计算能力、判断力等方面的损害，可能影响日常生活和工作。 4.语言障碍：可能出现失语、语言理解困难、说话不清楚等问题。 5.情绪和行为问题：如抑郁、焦虑、易怒、睡眠障碍等，也可能出现认知和行为上的改变。 6.继发性癫痫：部分患者可能会发生癫痫，需要长期抗癫痫治疗。 7.其他：还可能出现头痛、头晕、吞咽困难、饮水呛咳等症状。 需要注意的是，外伤脑出血后遗症的严重程度和表现因人而异，取决于出血的部位、出血量以及治疗的及时性和效果。对于外伤脑出血患者，早期的治疗和康复非常重要，可以帮助减轻后遗症的程度和提高生活质量。如果出现上述症状，应及时就医，进行全面的评估和治疗。同时，患者和家属也需要积极配合医生的治疗和康复计划，进行长期的管理和护理。 此外，对于一些特殊人群，如老年人、有基础疾病的患者，外伤脑出血的风险和后遗症可能更为严重。因此，对于这些人群，预防外伤和控制基础疾病尤为重要。同时，社会也应该提供更多的支持和资源，帮助外伤脑出血患者及其家庭更好地应对后遗症带来的挑战。

新生儿检查项目

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿检查项目主要包括身体外观检查、体重身长和头围测量、心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查、听力筛查、视力筛查、先天性疾病筛查、血常规检查、其他检查等。 1.身体外观检查 观察新生儿的身体外观，包括头部、面部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位，检查是否有畸形、胎记、皮疹等异常情况。这对于及时发现先天性畸形等问题至关重要。例如，头部检查可以发现头颅血肿、颅骨缺损等；面部检查可以发现唇腭裂、眼距过宽等；四肢检查可以发现多指（趾）、髋关节脱位等。 2.体重身长和头围测量 准确测量新生儿的体重、身长和头围，评估其生长发育状况。体重是反映新生儿营养状况的重要指标，身长和头围则反映其身体的生长情况。通过定期测量和对比，可以及时发现生长迟缓或异常。 3.心肺听诊 用听诊器检查新生儿的心脏和肺部，听取心跳、呼吸音等，判断是否有心脏杂音、呼吸异常等情况。心肺功能的正常对于新生儿的生命健康至关重要。心脏杂音可能提示先天性心脏病，而呼吸异常可能是肺部疾病的表现。 4.腹部触诊 轻轻触摸新生儿的腹部，检查是否有腹胀、包块等异常情况。腹部检查有助于发现消化系统的问题，如肠梗阻、腹部肿瘤等。 5.神经系统检查 包括观察新生儿的意识状态、肌张力、原始反射等。神经系统检查对于早期发现脑损伤等问题非常重要。例如，肌张力异常可能提示脑瘫等疾病。 6.听力筛查 通过特定的仪器进行听力筛查，早期发现新生儿是否有听力障碍。听力问题如果未能及时发现和干预，会对新生儿的语言发育和认知发展产生严重影响。 7.视力筛查 虽然新生儿的视力发育尚未完全成熟，但可以进行初步的视力筛查，观察眼睛的外观和对光的反应等。早期发现眼部问题可以及时进行治疗和干预。 8.先天性疾病筛查 主要包括先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症等疾病的筛查。通过采集新生儿的足跟血进行检测，这些疾病如果早期诊断并治疗，可以避免严重的后果。 9.血常规检查 检测新生儿的血液指标，如血红蛋白、白细胞计数等，了解其是否存在贫血、感染等情况。血常规检查可以提供重要的健康信息。 10.其他检查 根据具体情况，还可能进行血型检查、胆红素检测、大小便常规检查等。 新生儿检查项目全面而细致，对于保障新生儿的健康成长具有重要意义。家长应积极配合医生进行各项检查，以便及时发现问题并采取相应的治疗和干预措施。

做修复颅骨手术风险大吗

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

做修复颅骨手术的风险是相对较大的。 任何手术都存在一定的风险，而颅骨修复手术通常需要在全身麻醉下进行，并且涉及到脑组织和颅骨的操作，因此其风险性不容忽视。具体的风险包括感染、出血、脑组织损伤等，这些风险可能会因个体差异、医生经验、手术难度等因素而有所不同。 然而，需要指出的是，颅骨修复手术的风险与手术的必要性是相对的。对于需要进行颅骨修复的患者来说，手术通常是必要的，因为颅骨缺损可能会导致一系列严重的问题，如脑功能障碍、颅内压不稳定等。在这种情况下，手术的风险通常被认为是可以接受的，因为手术可以为患者带来重要的益处。 为了确保手术的安全性和有效性，建议患者选择有丰富经验和专业技术的医生进行手术，并在手术前进行全面的评估和准备工作。

颅骨肿瘤有哪些手术方法

顿志平 主任医师

山东大学第二医院 三甲

颅骨肿瘤的手术方法主要包括颅骨肿瘤切除术和颅骨缺损修补术。 颅骨肿瘤切除术是通过手术将颅骨上的肿瘤彻底切除，以达到治疗目的。颅骨缺损修补术则是在切除肿瘤后，对颅骨缺损进行修补，以恢复颅骨的完整性和保护脑组织。 具体的手术方法应根据患者的病情、肿瘤的性质和位置等因素进行选择和确定。在手术前，医生会对患者进行全面的评估，制定个性化的手术方案，并向患者详细解释手术过程和可能的风险。

颅骨缺损手术的指征有哪些

王策 副主任医师

民航总医院 三乙

颅骨缺损手术指征包括以下几点：第一、颅骨缺损大于3cm，目前认为3cm以下的颅骨缺损对人体脑组织生理改变不大，所以，如果缺损超过3cm，应该做手术。第二、颅骨缺损如果在面颅部或者在影响美容美观部位，小于3cm也认为需要做手术，手术的目的不是解决脑生理结构，是解决美容问题。

颅骨缺损的临床表现有哪些

王策 副主任医师

民航总医院 三乙

颅骨缺损主要有以下几点表现：第一、患者会头部不适，会头晕、头痛。第二、容易发生癫痫，容易发生脑积水。第三、颅骨局部发生畸形或者发生塌陷或者发生外膨。颅骨局部发生畸形或者发生塌陷或者发生外膨更主要会对人体这种生理和心理上都产生负担以及导致患者出现社交恐惧症。

颅骨缺损的治疗方法

王策 副主任医师

民航总医院 三乙

目前看颅骨缺损的治疗方法还是比较单一，主要是进行缺损部位的修补。但是，颅骨修补又有很多材料上选择，可包括机玻璃、骨水泥、钛合金、PEEK材料等。随着材料学的发生发展，骨水泥或者有机玻璃也都逐渐淘汰掉，目前在国内来看，颅骨缺损的材料主要有钛合金和PEEK材料。

颅骨缺损有哪些症状或危害？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

颅骨缺损会有症状或者是危害，如果缺损的面积不大，三厘米以下，这种情况下，没有什么严重的危害以及症状出现。缺损面积过大，患者就有可能会导致头痛头晕恶心呕吐等方面的症状，有些时候还会引起手脚的感觉障碍。另外，部分患者会出现癫痫发作的情况，需要进行颅骨修补的手术才会改善缓解症状。

哪些颅骨缺损需要做颅骨成形（修补）术？

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

各种原因导致的颅骨缺损，如果缺损面积过大，一般直径大于三厘米，有外观的影响或者是有神经功能缺失的症状，有潜在受伤的可能性。这些情况下都需要做颅骨成形的手术，修补缺损的颅骨。目前修补用材料一般是钛网，手术相对不复杂，一般在全麻下进行，手术的风险比较小，安全性还是挺高的。

颅骨

聂雷生 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

颅骨顾名思义就是头部的骨头，分为脑颅骨和面颅骨。脑颅骨就是围成脑组织容纳的腔隙的骨质。包括底部的蝶骨筛骨，前上方的额骨，顶部的头盖骨，后方的枕骨以及两侧的颞骨。颜面骨就是脸部的骨性结构，可以容纳五官，形成个人特有的容貌。颅骨是非常重要的，因为人的神经中枢，生命中枢以及重要的感受器都在头部。