松果体瘤的症状有颅内压增高、神经系统病变、内分泌失调等，具体如下：
1.颅内压增高
肿瘤生长在患者的第三脑室后部，造成其导水管上口闭塞时，可对脑脊液的循环情况产生影响，从而导致其出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识改变等颅内压增高的症状。
2.神经系统病变
患者发生松果体瘤的情况时，肿瘤可能会压迫其四叠体上丘，使其出现眼球上下运动障碍、双侧瞳孔不等大的症状；患者的四叠体下丘受压时，可对其听神经的功能造成影响，患者可表现为耳鸣、听力延迟；肿瘤压迫患者的小脑上脚和上蚓部时，可导致其出现眼球震颤、躯干性共济失调等症状；肿瘤细胞侵犯患者的丘脑下部时，其可能会出现嗜睡、肥胖等症状。
3.内分泌失调
正常的松果体能够抑制腺垂体的功能，降低腺垂体中的促性腺激素含量。患者患有松果体瘤时，青春前期可能会出现松果体功能过分活跃的情况，对其性征的发育产生影响；患者进入青春期时，则可能会出现松果体退化的情况，造成其性征发育成熟，因此患者患病期间会出现性征发育迟缓的情况。
