重型颅脑损伤加脑疝晚期要怎么治疗

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

化疗脑损伤会恢复吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

化疗脑损伤通常难以完全恢复，但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时，通常没有任何方式使脑细胞、组织复原，因为其属于不可逆的伤害，通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻，并且能够积极配合医生进行康复治疗，可以使出现的临床症状，如视物模糊、运动障碍等得到缓解，达到临床治愈标准，不影响正常的生活、工作。此外

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

小儿疝气手术后多久可以走路？

张文同 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

小儿疝气手术以后第2天，病人就可以走路，但是需要注意的是要适量。因为小儿疝气手术以后病人配合得比较差，因此家长不要让孩子过多的走路，而且要防止剧烈的运动，避免导致腹内压升高，表现出疝气的复发。而且，小儿疝气手术以后，半年之内不可以做剧烈的运动，包括爬山、游泳、跑步等，也要防止小儿哭闹，因为这些都是导

最常见的腹外疝是什么？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

最多见的腹外疝是腹股沟疝。其次，脐疝、股疝、白线疝，切口疝也较为多见。多为先天发育不良，腹壁薄弱，营养代谢不良，腹腔压力长时间增高等原因引发。建议病人就医外科进行检查，一般需要经过手术进行治疗。

疝气手术后多久可以吃东西？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

这要根据手术方式和麻醉方式来决定。若是开放式腹股沟斜疝手术，常选择腰麻或硬膜外麻醉，术后6小时就能喝水，8小时后一般就可以进食半流质，例如稀饭等。假如是腹腔镜微创斜疝修补术，在全麻下进行手术的，手术后必须等到排气以后才可进食。

老人疝气手术需要住院几天？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

老人的疝气手术需要住院多长时间，要根据患者年龄、身体以及术后恢复情况进行综合的判断。一般疝气的手术相对比较简单，正常情况下，住院四天左右就可以出院。如果年龄比较大，疝囊也比较大，手术的时候可能会出现创面渗血，导致术后血肿，可能需要住院多观察几天，一般会在一周左右出院。如果出现比较严重的皮下血肿，可能

什么是食管裂孔疝？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

食管裂孔疝是一种疾病，多见于老年人、肥胖的、还有女性，腹压很高，食管裂孔是膈肌上一个裂孔，是正常的食管穿膈肌的地方，老年人表现出了问题，是肌肉松弛，食管裂孔增大。前列腺增生、便秘的患者，慢性咳嗽的患者就容易表现出腹压增高以后，腹腔的胃、大网膜、结肠从食管裂孔进入到胸腔，就叫食管裂孔疝，造成原因主要是

疝气手术后多少天恢复正常？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

正常情况下，疝气手术以后大概需要7天左右的时间，便可以基本恢复正常。但是患者如果要恢复正常的活动或者是工作的话，一般要在一个月以后的时间，甚至可能还会需要更长一点的时间，这个还取决于患者的年龄，体质以及是否合并有基础疾病，手术后是否有并发症等多个因素来决定的。如果患者的年龄比较大或者是合并有糖尿病等

女孩子会得疝气吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女孩儿会得疝气。疝气分为斜疝和直疝，女孩子多见得的疝气是直疝，直疝往往是因为腹壁受到的损伤，比如说外伤或者生孩子造成腹部的结构疏松、结缔组织破坏、肌肉松弛造成的。疝的部分多见的是肠管，经过壁层腹膜凸向腹壁的肌肉薄弱区疝象体表以外，表面看起来是一个突起膨大的东西。初步的疝气可以回纳，叫做可复性疝，往往

腹股沟疝为什么多见于儿童和老年人？

刘嘉林 主任医师

深圳市中医院 三甲

腹股沟疝由于发病原因决定了主要发生在儿童和老年人：第一、儿童生下来腹股沟区内环口鞘状突没有闭合，这是先天缺陷，很多人都会有，这个能达到10%，这些小孩都不能够闭合，所以在成长到一两岁以后就会出现腹股沟疝，因此小孩是最常见。第二、常见人就是老年人，过了青年和中年以后，腹壁肌肉、肌腱强度也在下降，整个组织也在退化，所以肠子就可以通过腹股沟薄弱

脑疝是什么意思

景筠 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝，颅内因为有大脑镰小脑幕的存在，分成三个不同的区间，因为大脑镰的左右就是左右大脑半球，小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝，属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施，比如用脱水剂，有手术指征需要做手术，比如去骨瓣减少高颅压的发生。

小儿疝气手术有风险吗

徐果 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小儿疝气手术的过程可能存在一定风险，因此术前需完善相应的检查，包括心脏、肺、肝肾功检查等。检查结果合格后，方可进行手术，避免产生并发症。年龄较小的小儿疝气患者，如出生几个月的婴儿，由于心肺功能等个体发育尚未完全，一般建议住院。年龄稍大的小儿疝气患者，建议进行日间门诊手术，节省时间和资源。手术时要注意有些早产儿本身呼吸功能不全，麻醉后可能会

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑出血并发脑疝时瞳孔的变化，需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下，直径平均为2.5到4毫米，两侧等大等圆，边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小，叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小，叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都

食管裂孔疝什么意思

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

食管裂孔疝主要是由于腹腔内脏器，重点是胃经膈肌食管裂孔处进入胸腔而引起一些相应症状疾病，主要原因是由于膈肌裂孔周围韧带结构降低或者胃内压力增加，从而导致膈肌周围食管压力增加所，如果出现相关症状，需要到医院检查后对症治疗。

脐疝对宝宝有什么影响

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

婴儿脐疝多属于易复性疝，较常见，嵌顿少见，顾家长不用过分担心。脐疝仅在极少数情况下可能会引起嵌顿疝、绞窄疝等并发症，表现为宝宝哭闹不止、表情痛苦、面色苍白，严重时甚至危及生命。因此，应严密关注患儿病情，一旦发现异常，及时带宝宝去医院就诊。