颅脑损伤伴发精神障碍怎么办

颅脑损伤九级标准

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

在临床上并没有颅脑损伤九级标准的说法。一般可以通过格拉斯哥昏迷计分，根据患者的运动、言语反应以及睁眼反应进行评分，之后再根据累计得分判断伤情，将颅脑损伤分为轻型、中型和重型。1、轻型如果患者累计得分为13-15分，受伤后昏迷时间小于20分钟，则属于轻型颅脑损伤。2、中型如果累计得分为9-14分，受伤后昏迷20分钟到6小时，则属于中型颅脑损

化疗脑损伤会恢复吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

化疗脑损伤通常难以完全恢复，但少部分患者可以达到临床治愈的标准。患者因为化疗导致脑组织、细胞出现损伤时，通常没有任何方式使脑细胞、组织复原，因为其属于不可逆的伤害，通常难以恢复。但是部分患者脑损伤程度较轻，并且能够积极配合医生进行康复治疗，可以使出现的临床症状，如视物模糊、运动障碍等得到缓解，达到临床治愈标准，不影响正常的生活、工作。此外

特重型开放性颅脑损伤能治好吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

特重型开放性颅脑损伤一般很难治好。特重型开放性颅脑损伤会伤及脑深部结构，继发颅内血肿、颅内感染、复合伤等情况，致残率和死亡率相对比较高，患者预后比较差，通常难以治好。部分特重型开放性颅脑损伤患者可能会并发失血性休克，若不及时进行治疗，则很容易危及生命。而且如果特重型开放性颅脑损伤患者出现中枢神经受损，已经受损的神经往往无法复原，即便通过积

脑外伤导致的精神障碍可以治愈吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑外伤导致的精神障碍有可能可以治愈，也有可能无法治愈，需要根据具体情况决定。由脑外伤导致的精神障碍，属于器质性精神障碍，如果程度比较轻，一般及时对脑外伤进行治疗，使淤血消散，精神障碍可随着大脑器质性状态的改善而逐渐好转、消失，恢复正常。但如果脑外伤累及神经，导致颅内出血，造成患者出现精神障碍的问题，这种情况大多数无法完全恢复，目前主要是以

什么是抑郁精神障碍？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

抑郁正常指的是一种心境状态，指的明显的处于情绪低落，感到生活无意义，丧失信心，缺乏意志力，缺乏动力，想法悲观失望消极思维迟钝等状态，如果持续性的处在这种状态，一般就是表现出了抑郁精神障碍，对于抑郁精神障碍，要进行专业的治疗比较好，比如说可以经过心理认知治疗配合抗抑郁药物治疗。建议你自己放松心情，不要

酒精性精神障碍能彻底治好吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般来说这种疾病有治好的可能性，往往需要综合治疗，此外在病人表现出精神异常的早期要积极治疗，一般要维持三个月以上的治疗，这种疾病病人往往有酒精依赖，因此病人要适当的控制酒精的摄入。

精神障碍和精神病的区别是什么？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

精神障碍和精神病的主要区别在于精神障碍的范畴更大，精神病是包含在其中的，精神病可以认为是严重的精神障碍，包括偏执性精神病、精神分裂症等，而精神障碍除了包括精神病，还包括症状较轻的非精神病性的精神障碍。

心因性精神障碍怎么办？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

心因性精神障碍主要是由于病人心理上受到强烈的精神刺激后造成的。对于这种精神障碍首先要进行心理治疗，帮助病人重新认识精神刺激事件，克服心理障碍。此外要鼓励病人多和外界接触，和他人交流沟通，宣泄自己内心的悲愤和不满。此外，对于严重的精神障碍病人可以给予利培酮或奥氮平进行治疗。

急性精神障碍？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性精神障碍一般在临床上主要是突然发病，表现为一过性的妄想，同时伴随行为和情感方面的异常，可能表现出妄想症状，比如神秘妄想、被害妄想，被控制体验等多种妄想。这种疾病发病时间比较急且短，临床表现很丰富，可能有妄想，幻觉，情绪不好，急性分裂样的精神症状等。临床上如果确诊的话，应该在正规的专业医生指导下应

精神障碍能恢复吗？

杨乐金 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

精神障碍积极的配合医生做治疗，定期的去医院复查，正常是会恢复的。考虑是由于遗传家族史和精神性疾病以及心理性变化有关，也不排除是环境性因素和生物因素以及抑郁症也会造成，或者还有可能是焦虑症和精神分裂症以及阿尔茨海默病造成的。有些病人容易表现出幻觉和幻听以及感觉减退的现象。早期发现的时候，需要及时到正规

情感性精神障碍的特点是什么

党亚梅 副主任医师

广州市惠爱医院 三甲

情感障碍包括抑郁症和躁狂症，抑郁症是整个人体功能低下，包括兴趣减退、情绪低落、注意力不够集中、反应迟钝、动作迟缓、睡眠障碍就是失眠、自卑、自我价值感低，甚至严重时有自杀倾向，活着没价值的想法等抑郁症状。躁狂症是机体比较旺盛亢奋的状态，包括言语多、思维比较快，讲起话来滔滔不绝，人比较亢奋，言谈中可能有些夸大，还有睡眠减少，人际交往之间的活动

童年创伤和成年精神障碍有什么关联

彭红军 主任医师

广州市惠爱医院 三甲

成年的精神障碍具体包括精神分裂症、抑郁症，还有其它的心理问题，目前病因尚未明确，归纳起来包括生物学、心理以及社会方面的因素。很多成年精神心理问题本身存在着一种遗传易感数值，在遗传易感数值的基础上，加上童年早期的创伤的影响，导致成为一种高危的因素。如果患者在成年后期，遭受精神创伤或者应激事件的诱发，成年期出现精神心理问题的概率会大很多。总之

颅脑损伤后如何急救

刘承勇 主任医师

南方医科大学第三附属医院 三甲

对于颅脑损伤发生以后，对于病人的急救是非常关键。首先第一步就是要检查到底发生的伤情的部位在哪里，根据伤情严重情况进行急救，如果有外伤的出血、有流血，首先要进行包扎。另外检查有没有骨折、有没有脱位、有没有颈椎脱位情况，再通过简易的包扎以后，转运到医院。送到医院以后一定要进行CT筛查，颅骨有没有骨折、颅内有没有出血，有没有发生脑疝的情况。通过

偏执性精神障碍诊断标准

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

通常偏执性的精神障碍的人群，会对他人有持久的无根据的不信任，而且会非常的敏感。对侮辱和伤害会耿耿于怀。思想行为非常的固执、死板、敏感、多疑、心胸狭隘等。通常持续的时间比较久，三个月以上，而且严重影响到工作和生活，造成周围人际关系比较差，自我评价过高，过分地认为自己特别重要，失败和责任都归咎于其他人等。以上异常表现，要考虑是否有偏执性的精神

老年精神障碍的表现

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

老年精神障碍，也分不同的疾病，会有不同的表现。比如说老年痴呆，会表现在进行性认知功能减退，如记忆力、语言、定向障碍等，以及会出现幻觉、妄想、行为异常、人格改变等。老年的抑郁症，主要会表现在情绪低落、兴趣减退或者老年期的惊恐障碍明显会少于青壮年人。也有部分老年人会发生疑病症，患者通常病史会比较长，首次的发病通常继发于焦虑情绪或者抑郁情绪等。

儿童精神障碍的表现

范雅坤 副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲

儿童精神障碍的表现是根据所患疾病而不同，如注意缺陷和多动障碍，患者表现在注意力持续时间短，且进入小学一、二年级学生可注意20分钟左右，但出现注意缺陷与多动障碍的孩子，最多坚持十分钟。其次，其注意力、转化能力比较差，易专注于某些感兴趣的事情，难以转移到其它活动或者任务上。同时，部分孩子有抽动障碍，如眨眼、清理喉咙或者发出吼叫声、犬叫声等。